Fièvre Jaune : Symptômes, Risques, Prévention, Diagnostique et Traitement
La fièvre jaune est une infection virale transmise par une piqûre de moustique infectée que l’on trouve le plus souvent dans certaines régions d’Amérique du Sud et d’Afrique. Lorsqu’il est transmis à l’homme, le virus de la fièvre jaune peut endommager le foie et d’autres organes internes et être potentiellement mortel. L’Organisation mondiale de la santé estime qu’il y a 200 000 cas de fièvre jaune dans le monde chaque année, entraînant 30 000 décès. La fièvre jaune semble être en hausse à l’échelle internationale, en raison d’une diminution de l’immunité à l’infection parmi les populations locales, de la déforestation, du changement climatique et de l’urbanisation à haute densité.
Quel est le risque de fièvre jaune ?
Le CDC a identifié 44 pays présentant un risque de transmission de la fièvre jaune, dont beaucoup ont un climat tropical. Alors que le nombre réel de cas de fièvre jaune parmi les voyageurs américains et européens vers ces pays à risque est faible, la vaccination est conseillée pour la plupart des voyageurs internationaux vers ces pays, car la fièvre jaune est incurable et peut être mortelle.
Comment la fièvre jaune se propage-t-elle ?
La fièvre jaune se transmet généralement aux humains par des piqûres de moustiques infectés. Les gens ne peuvent pas transmettre la fièvre jaune entre eux par simple contact, bien que l’infection puisse éventuellement être transmise directement dans le sang par des aiguilles contaminées. Quelques espèces différentes de moustiques transmettent le virus de la fièvre jaune ; certains se reproduisent dans les zones urbaines, d’autres dans les jungles. Les moustiques qui se reproduisent dans la jungle transmettent également la fièvre jaune aux singes qui, en plus des humains, sont des hôtes de la maladie.
Symptômes de la fièvre jaune
La fièvre jaune tire son nom de deux de ses symptômes les plus évidents : la fièvre et le jaunissement de la peau. Le jaunissement se produit parce que la maladie provoque des dommages au foie, l’hépatite. Pour certaines personnes, la fièvre jaune ne présente aucun symptôme initial, tandis que pour d’autres, les premiers symptômes apparaissent de trois à six jours après l’exposition au virus par une piqûre de moustique.
Une infection par la fièvre jaune comporte généralement trois phases. La première phase des symptômes peut durer de trois à quatre jours puis, pour la plupart des gens, disparaître. La première phase est généralement non spécifique et ne peut être distinguée des autres infections virales.
Les premiers symptômes de la fièvre jaune sont :
– Fièvre
– Mal de tête
– Douleurs musculaires
– Nausées
– Frissons
– Fatigue
La phase suivante est la rémission, qui dure 48 heures. Les patients s’améliorent. La majorité récupère.
Malheureusement, une troisième phase d’infection, plus toxique, survient chez 15 à 25 % des patients. En fin de compte, une maladie appelée fièvre hémorragique virale peut se développer, avec des saignements internes (hémorragies), une forte fièvre et des dommages au foie, aux reins et au système circulatoire. L’Organisation mondiale de la santé estime que jusqu’à 50 % des personnes dans le monde qui atteignent cette phase grave de l’infection meurent, tandis que la moitié se rétablissent.
Les symptômes de troisième phase de la fièvre jaune peuvent inclure :
– Jaunisse (dommages au foie), qui provoque un jaunissement de la peau et des yeux
– Hépatite (inflammation du foie)
– Saignement interne (hémorragie)
– Vomir du sang
– Choc
– Défaillance multisystémique entraînant la mort
Comment diagnostique-t-on la fièvre jaune ?
La fièvre jaune est diagnostiquée par vos symptômes, vos voyages récents et vos analyses de sang. Les symptômes de la fièvre jaune peuvent imiter les symptômes d’autres maladies tropicales telles que le paludisme et la typhoïde, alors appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de fièvre jaune et avez récemment voyagé dans un pays à haut risque.
Comment traite-t-on la fièvre jaune ?
Parce qu’il n’y a pas de remède pour l’infection virale elle-même, le traitement médical de la fièvre jaune se concentre sur l’atténuation des symptômes tels que la fièvre, les douleurs musculaires et la déshydratation. En raison du risque d’hémorragie interne, évitez l’aspirine et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens si vous pensez avoir la fièvre jaune. L’hospitalisation est souvent nécessaire.
Prévention de la fièvre jaune par la vaccination
Parce qu’il n’y a pas de remède contre la fièvre jaune, la prévention est essentielle. Le vaccin contre la fièvre jaune est conseillé aux adultes et aux enfants de plus de 9 mois qui voyagent ou vivent dans des pays où le risque de fièvre jaune est connu. Certains pays d’Afrique et d’Amérique latine où le risque d’exposition à la fièvre jaune est le plus élevé exigent désormais une preuve de vaccination contre la fièvre jaune avant de vous autoriser à vous y rendre. Les cliniques de médecine des voyages et les services de santé nationaux ou locaux proposent généralement le vaccin, qui doit être répété tous les 10 ans pour les personnes voyageant dans des zones à haut risque. Ces centres de vaccination agréés peuvent également vous fournir le Certificat international de vaccination dont vous aurez besoin pour entrer dans certains pays à risque.
Appelez immédiatement votre médecin si vous développez de la fièvre, des symptômes pseudo-grippaux ou d’autres signes inhabituels après avoir pris le vaccin. Le vaccin contre la fièvre jaune, dans quelques rares cas, a provoqué une réaction allergique, une réaction du système nerveux et une maladie potentiellement mortelle.
Qui ne devrait pas être vacciné contre la fièvre jaune ?
La vaccination contre la fièvre jaune n’est pas conseillée pour tout le monde. Le vaccin peut provoquer des effets indésirables graves chez certaines personnes. Des efforts sont en cours pour développer un vaccin tué qui sera plus sûr. Discutez avec votre médecin avant de vous faire vacciner si vous :
– Avoir un système immunitaire affaibli, comme le VIH
– Avoir des problèmes de cancer ou de thymus
– Avoir reçu un traitement qui peut perturber le système immunitaire, comme des stéroïdes ou un traitement contre le cancer
– Avoir eu une réaction allergique potentiellement mortelle aux œufs, au poulet, à la gélatine ou à un vaccin antérieur contre la fièvre jaune
– êtes enceinte ou allaitez
– Sont âgés de 65 ans ou plus
– Votre enfant a moins de 9 mois.
Gardez à l’esprit que la vaccination a deux objectifs : protéger la santé des voyageurs individuels entrant dans les régions à haut risque et protéger la santé publique des pays en empê
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