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Les glandes de Bartholin sont de chaque côté de votre ouverture vaginale. Ils ont à peu près la taille d’un petit pois. Ils produisent un liquide qui maintient votre vagin humide.
Le fluide se rend dans le vagin par des conduits (tubes). S’ils sont obstrués, du liquide peut y remonter. Cela forme un gonflement – un kyste. Les médecins appellent ces kystes de la glande de Bartholin. La plupart du temps, ils ne font pas mal. Ils sont presque toujours bénins ou non cancéreux.
Symptômes du kyste de Bartholin
Il se peut que vous n’en ayez pas, à moins que le kyste ne soit gros ou qu’il ne s’infecte. Si une infection s’installe (les médecins appellent cela un abcès), vous ressentirez probablement une douleur extrême au site du kyste. Le sexe – et même la marche – peut faire mal. Si le kyste est gros, il peut faire pendre un côté de vos grandes lèvres (les grands plis de peau à l’extérieur de votre vagin) plus bas que l’autre.
Les symptômes d’un kyste de Bartholin infecté comprennent :
- Fièvre et frissons
- Douleur qui s’aggrave et rend difficile de marcher, de s’asseoir ou de se déplacer
- Gonflement dans la région
- Drainage du kyste
Causes du kyste de Bartholin
Les médecins ne savent pas pourquoi ces glandes sont parfois bloquées. L’infection qui cause le kyste peut provenir de bactéries telles que E. coli. Dans de rares cas, cela peut être dû à des bactéries qui causent des infections sexuellement transmissibles (IST) comme la gonorrhée ou la chlamydia.
Environ deux femmes sur 10 peuvent s’attendre à avoir un kyste de la glande de Bartholin à un moment donné. Cela se produit généralement dans la vingtaine. Ils sont moins susceptibles de se développer avec l’âge.
Diagnostic du kyste de Bartholin
Seul votre médecin peut vous dire avec certitude si vous avez un kyste de Bartholin. Ils feront un examen pelvien. Si vous avez un drainage, ils prélèveront un échantillon et l’examineront au microscope pour déterminer si vous avez une IST. Si vous avez un abcès, ils prélèveront un échantillon et l’enverront à un laboratoire.
Si vous avez plus de 40 ans, ils peuvent faire une biopsie (prélever un échantillon de tissu du kyste) pour exclure un cancer de la vulve. C’est une maladie qui affecte les lèvres qui entourent votre vagin.
Traitement du kyste de Bartholin
Si votre examen montre que vous avez une IST, ou si votre kyste est infecté, votre médecin vous prescrira un antibiotique. Ils peuvent également prescrire des médicaments topiques à mettre sur votre peau. Si vous avez moins de 40 ans et que votre kyste ne cause pas de problèmes, vous n’aurez probablement pas besoin de traitement.
Un simple bain de siège peut aider le kyste à disparaître de lui-même :
- Remplissez une baignoire avec 3 à 4 pouces d’eau (assez pour couvrir votre vulve) et asseyez-vous doucement.
- Faites cela plusieurs fois par jour pendant 3 ou 4 jours.
- Le kyste peut éclater et s’écouler tout seul.
Si le kyste de Bartholin cause des problèmes – ou s’il s’est transformé en abcès – vous devrez consulter votre médecin. Ils le traiteront de l’une des trois manières suivantes :
- Drainage chirurgical. Le médecin fera une petite incision dans le kyste. Ils placeront un petit tube en caoutchouc (cathéter) dans l’ouverture pour lui permettre de s’écouler. Il peut rester en place jusqu’à 6 semaines. Vous vous sentirez mieux immédiatement après la disparition du liquide. Mais vous devrez peut-être prendre des analgésiques pendant plusieurs jours par la suite. Gardez à l’esprit qu’un kyste ou un abcès de Bartholin peut réapparaître et nécessiter à nouveau un traitement. Les effets secondaires incluent la douleur ou l’inconfort, en particulier pendant les rapports sexuels. Vous pourriez également avoir un gonflement des lèvres (lèvres autour du vagin), une infection, des saignements ou des cicatrices.
- Marsupialisation. Si les kystes vous dérangent ou reviennent, cette procédure peut vous aider. Le médecin ouvre le kyste, puis suture la peau autour pour former une petite poche. Cela permet au liquide de s’écouler. Le médecin remplira la zone avec une gaze spéciale pour absorber le liquide et le sang. Le processus prend moins d’une demi-heure et vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques par la suite. Il y a aussi un risque d’infection, de saignement et de réapparition de l’abcès.
- Retrait du presse-étoupe. Votre médecin pourrait recommander cette option si d’autres n’ont pas travaillé ou si vous continuez à avoir des kystes et des abcès de Bartholin. Cette opération dure environ une heure. Vous aurez une anesthésie pour vous endormir pendant la procédure, et vous pourrez peut-être rentrer chez vous par la suite. Les problèmes possibles incluent des saignements, des ecchymoses et des infections.
Prévention du kyste de Bartholin
Vous ne pouvez pas empêcher un kyste de Bartholin. Mais des mesures sexuelles plus sûres comme l’utilisation de préservatifs peuvent aider à prévenir une infection ou la formation de kystes. Une bonne hygiène peut aussi aider.