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Bombay : Compagnies d’assurance non-vie se réunissent sous le Conseil général des assurances pour créer une plate-forme d’accueil des hôpitaux pour le règlement des sinistres sans numéraire. La plate-forme permettra aux hôpitaux de se rapprocher plus facilement des assureurs et permettra à l’industrie de vérifier les fuites en identifiant les mauvais acteurs du secteur de la santé.
« La plate-forme résoudra un problème clé du secteur de la santé, qui consiste à traiter séparément avec 30 compagnies d’assurance. Cela aiderait également le secteur à vérifier les fuites dues à la fraude, au gaspillage et aux abus et contribuerait à réduire les coûts », a déclaré S PrakashMD, Star Health et Assurance alliéeet membre du comité exécutif du General Insurance Council.
Selon Prakash, l’objectif est d’augmenter la part des sinistres sans numéraire à près de 100 % contre 55 %. Il a déclaré que l’industrie avait augmenté à un taux de croissance annuel composé de 20,3 % pour atteindre 73 000 crores de roupies au cours de l’exercice 22 et devrait atteindre 90 000 crores de roupies cette année. Si le taux de croissance est accéléré à 30%, la taille de l’industrie de l’assurance maladie serait de Rs 4,5 à 5 lakh crore. Cela ferait de la santé, plus de 40% de l’industrie non-vie.
L’industrie prendrait également des mesures contre les hôpitaux errants en fonction de l’alerte des membres, la nature de l’action dépendant de l’intensité de l’alerte. L’action ira de l’avertissement à la suspension du réseau de l’assurance maladie. Près de 30 hôpitaux ont été identifiés contre lesquels le conseil envisage de prendre des mesures.
« Près de 40% des traitements dans de nombreux hôpitaux sont couverts par une assurance. Le chiffre d’affaires de Rs 73 000 crore des compagnies d’assurance maladie se dirige vers le résultat net des hôpitaux », a déclaré Prakash. En plus de prendre des mesures contre les hôpitaux errants, l’industrie cherchera à récompenser les acteurs éthiques en payant non seulement pour l’activité médicale, mais aussi pour le résultat.
« La plate-forme résoudra un problème clé du secteur de la santé, qui consiste à traiter séparément avec 30 compagnies d’assurance. Cela aiderait également le secteur à vérifier les fuites dues à la fraude, au gaspillage et aux abus et contribuerait à réduire les coûts », a déclaré S PrakashMD, Star Health et Assurance alliéeet membre du comité exécutif du General Insurance Council.
Selon Prakash, l’objectif est d’augmenter la part des sinistres sans numéraire à près de 100 % contre 55 %. Il a déclaré que l’industrie avait augmenté à un taux de croissance annuel composé de 20,3 % pour atteindre 73 000 crores de roupies au cours de l’exercice 22 et devrait atteindre 90 000 crores de roupies cette année. Si le taux de croissance est accéléré à 30%, la taille de l’industrie de l’assurance maladie serait de Rs 4,5 à 5 lakh crore. Cela ferait de la santé, plus de 40% de l’industrie non-vie.
L’industrie prendrait également des mesures contre les hôpitaux errants en fonction de l’alerte des membres, la nature de l’action dépendant de l’intensité de l’alerte. L’action ira de l’avertissement à la suspension du réseau de l’assurance maladie. Près de 30 hôpitaux ont été identifiés contre lesquels le conseil envisage de prendre des mesures.
« Près de 40% des traitements dans de nombreux hôpitaux sont couverts par une assurance. Le chiffre d’affaires de Rs 73 000 crore des compagnies d’assurance maladie se dirige vers le résultat net des hôpitaux », a déclaré Prakash. En plus de prendre des mesures contre les hôpitaux errants, l’industrie cherchera à récompenser les acteurs éthiques en payant non seulement pour l’activité médicale, mais aussi pour le résultat.