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Les médicaments les plus recherchés et les plus absents du réseau pharmaceutique bulgare sont ceux liés au diabète, ce qui a contraint les autorités de Sofia à renforcer le contrôle en introduisant une prescription électronique obligatoire d’un médecin.
L’objectif est de réduire l’utilisation hors AMM de médicaments contre le diabète, qui sont devenus de plus en plus populaires ces dernières années comme remèdes pour perdre du poids. Jusqu’à présent, les médicaments étaient délivrés sur ordonnance papier, qui pouvait être utilisée de manière répétée pendant des années, rendant tout contrôle impossible.
La prescription électronique devient également obligatoire pour les antibiotiques, l’objectif étant alors avant tout de mettre un terme à leur utilisation incontrôlée, qui pose problème en Bulgarie.
À la mi-2024, la Bulgarie analysera l’impact des prescriptions électroniques d’antibiotiques et de médicaments pour les personnes diabétiques afin de comprendre quelle est l’utilisation réelle de ces produits et si les patients diabétiques adhèrent au traitement prescrit.
Les pharmaciens et les autorités sanitaires s’attendent à ce que les ordonnances électroniques limitent l’utilisation incontrôlée d’antibiotiques et l’utilisation non conforme des médicaments antidiabétiques.
« La prescription électronique obligatoire des antibiotiques et des médicaments contre le diabète améliorera le contrôle de la prescription et de la délivrance. Toutes les ordonnances doivent être sous forme électronique », a commenté le président de l’Union pharmaceutique bulgare, Dimitar Marinov.
Le problème des médicaments contre le diabète a commencé il y a environ un an. Les pharmaciens de tout le pays signalent que l’insuline vitale manque à la fois dans le réseau des pharmacies et dans les entrepôts médicaux.
Dans certaines régions, il existe une pénurie générale de différentes formes injectables comprenant des médicaments contre le diabète, tels que le stylo à insuline Degludec, le Semaglutide, le Liraglutide et l’insuline asparte.
Le ministère de la Santé et l’Agence des médicaments ont exclu les exportations illégales et l’explication de la pénurie est généralement un problème de production.
Ces médicaments figurent sur la liste bulgare des interdictions d’exportation parallèle. Toutefois, les quantités dans le réseau des pharmacies s’avèrent insuffisantes.
Le ministère bulgare de la Santé a déclaré à Euractiv que la pénurie de médicaments est un problème mondial, également dû à la dépendance de l’UE à l’égard des approvisionnements en provenance d’Inde et de Chine.
« La dimension géopolitique de cette pénurie est également significative, car il est devenu évident pour tous la dépendance de l’UE à l’égard de la production de matières premières, principalement fournies par l’Inde et la Chine », a déclaré le ministère de la Santé à Euractiv.
La Bulgarie a réagi à cette situation en interdisant l’exportation de 50 médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques. Les grossistes et les pharmacies sont tenus de fournir périodiquement des informations sur les quantités de médicaments livrées, attribuées et disponibles.
La solution au problème est en attente
Le ministère de la Santé a indiqué que les règles d’exportation de tout médicament sont sur le point d’être modifiées et que celles-ci ne seront autorisées que lorsque les quantités disponibles satisferont 100 % de la consommation intérieure et non, comme c’est le cas actuellement, en dessous de 65 %.
Cependant, l’Union pharmaceutique bulgare ne croit pas que cette mesure fonctionnera, car la réglementation de l’État ne peut pas empêcher les entrepôts de médicaments de cacher des médicaments.
« Ce qui pourrait fonctionner très rapidement, c’est que les pharmacies aient la possibilité de connaître les refus d’entrepôt (pour la livraison de médicaments). Lorsqu’un entrepôt essaie de cacher des médicaments destinés à être réexportés, il commence à refuser les livraisons », a commenté Dimitar Marinov, de l’Union pharmaceutique bulgare.
Du début de l’année jusqu’à la fin juillet, des centaines de rapports ont été soumis concernant le manque de 70 médicaments.
(Antonia Kotseva, Krassen Nikolov | Euractiv.bg – Edité par Vasiliki Angouridi/Zoran Radosavljevic)