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La Fédération internationale du diabète (FID) prévoit une augmentation de 13 % de la prévalence du diabète en Europe d’ici 2045, avec 61 millions de personnes touchées. L’Europe a l’incidence la plus élevée de diabète de type 1 (DT1) chez les enfants et les adolescents, et le deuxième coût le plus élevé du diabète par personne au monde, avec des dépenses de 175 milliards d’euros en 2021.
En termes de régions du monde, l’Europe enregistre désormais le plus grand nombre d’enfants et d’adolescents atteints de DT1, avec environ 295 000 cas.
Grace O’Sullivan, députée européenne (Verts-ALE), a déclaré : « L’Irlande en particulier a un problème de diabète chez les enfants. Nous faisons partie des 25 % d’incidence du diabète dans le monde et les chiffres vont dans la mauvaise direction.
« Les efforts de dépistage précoce doivent être intensifiés, car désormais la plupart des diagnostics sont posés sur une base ponctuelle et, chez les très jeunes enfants, les signes peuvent être difficiles à repérer. »
Patients… et familles…
Le diabète n’est pas toujours évitable et n’est pas toujours provoqué par des influences environnementales – la génétique et les réponses auto-immunes de l’organisme peuvent en être les déterminants.
Joanne Murphy, professeure de leadership inclusif à la Birmingham Business School de l’université de Birmingham, a déclaré à EURACTIV : « Notre fille a été diagnostiquée quand elle avait six ans. Depuis, le DT1 est un compagnon constant et indésirable. Il tient le coup, 24 heures sur 24, sept jours sur sept. Il n’y a pas de répit, pas de vacances, seulement la réalité implacable de la gestion du fonctionnement d’un organe corporel – avec peu d’informations et de terribles conséquences en cas d’erreur.
« Parfois, juste au moment où vous pensez savoir ce que vous faites, il se cabre comme un dragon mortel endormi. Espérons qu’un jour cela sera réalisé grâce au travail incroyable des chercheurs et des activistes, mais d’ici là, nous continuons, en espérant pouvoir garder une longueur d’avance.
Nouvelle recherche, meilleur dépistage
Chantal Mathieu, actuelle présidente de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD), a expliqué qu’il existe des outils pour dépister la présence d’auto-anticorps contre la cellule bêta – la cellule productrice d’insuline – dans le sang des personnes très peu atteintes. méthodes invasives, comme une piqûre au doigt. La présence de ces anticorps révèle les premiers stades du DT1 et prédit la progression vers le stade clinique de la maladie.
« Partout en Europe, des campagnes de dépistage sont en cours chez les parents au premier degré de personnes atteintes de DT1, comme Fr1da et INNODIA », a déclaré Mathieu, « et même le dépistage de la population générale est désormais en cours, comme dans EDENT1FI ». Mais, dit-elle, il faut faire plus.
Elle a décrit comment certains pays, comme l’Italie, ont légalisé le dépistage du diabète de type 1, ajoutant qu’elle pense qu’il est temps de dépister tous les cas de DT1 à un stade précoce. Ce faisant, une acidocétose diabétique potentiellement mortelle, dès la présentation de la maladie clinique, peut être évitée chez la plupart des patients.
En Allemagne, le projet Fr1da, lancé en Bavière, est une initiative de dépistage à grande échelle pour la détection précoce du DT1 chez les enfants. L’étude Fr1da est la première approche basée sur la population pour le diagnostic précoce de l’auto-immunité associée au DT1 chez l’enfant.
Le projet vise à fournir un traitement optimal et à améliorer la compréhension de la maladie, avec la participation de plus de 200 cabinets pédiatriques dans toute la Bavière.
L’UE soutient la recherche et l’éducation sur le diabète
Alors que les politiques de santé relèvent principalement de la responsabilité des États membres de l’UE, la Commission européenne aborde le diabète dans le cadre de ses travaux sur les maladies non transmissibles (MNT), aidant ainsi les États membres à atteindre les objectifs de l’ONU et de l’OMS en matière de MNT d’ici 2025.
Il soutient également la recherche dans ce domaine dans le cadre d’Horizon 2020, avec un large champ d’action visant à traduire les nouvelles connaissances en applications innovantes et à accélérer leur adoption à grande échelle. L’un de ces programmes est l’initiative Healthier Together (2022-2027) qui vise à réduire le fardeau des MNT, y compris le diabète.
Le Parlement européen (PE) a adopté une résolution importante sur « la prévention, la gestion et de meilleurs soins du diabète dans l’UE ». L’article 7 de la résolution du Parlement européen sur la Journée mondiale du diabète du 23 novembre 2022 appelle les États membres « à élaborer, mettre en œuvre et surveiller des plans et stratégies nationaux en matière de diabète comportant des jalons et des objectifs comparables, y compris une composante de réduction des risques et de dépistage/action précoce… ».
En outre, l’Innovative Health Initiative (IHI) de l’UE a par exemple alloué 23 millions d’euros au projet EDENT1F1. Lancée fin 2023, l’initiative vise à promouvoir le dépistage universel du DT1 non clinique, en particulier chez les enfants, dans 12 pays.
Manifestes électoraux sur le diabète
S’appuyant sur cette structure substantielle et cherchant à impliquer les politiciens européens à l’approche de la saison électorale, le Forum européen du diabète (EUDF) a lancé un engagement électoral visant à obtenir le soutien des groupes politiques européens.
L’engagement invite les candidats à démontrer leur soutien aux 32 millions de personnes vivant avec le diabète dans l’UE et à leurs familles. Il se concentre sur la détection précoce, les soins équitables, l’autonomisation des individus grâce à l’éducation, ainsi que sur l’adoption de la science et de la technologie, et met en évidence des économies potentielles de 104 milliards d’euros – estimées à 75 % des coûts liés aux complications évitables.
Alors que les élections européennes sont prévues pour juin, les groupes politiques européens vont bientôt lancer leurs manifestes, chacun avec des programmes de santé spécifiques. L’EUDF vise à communiquer l’importance du diabète en tant que problème sanitaire et économique crucial.
« Sur message »
Carine de Beaufort, ancienne présidente de la Société internationale pour le diabète pédiatrique et adolescent (ISPAD), a déclaré que les manifestes devraient se concentrer sur les enfants et la prévention. Elle a déclaré à EURACTIV : « Nous voyons encore un nombre élevé d’enfants atteints d’un diabète nouvellement apparu, où les premiers signes et symptômes sont apparus. été manqué »
Elle a ajouté que de nombreux enfants ont effectivement consulté un médecin dans les deux semaines précédant leur hospitalisation et que cette apparition grave, que les spécialistes continuent de constater, a un impact à long terme. «La prévention pourrait être possible grâce à un programme de dépistage soigneusement planifié et accompagné», a fait remarquer de Beaufort.
Interrogé par EURACTIV sur le message qu’il adresserait aux citoyens en termes de gestion du diabète et de détection précoce, l’eurodéputé Renew Billy Kelleher a déclaré : « Les gouvernements doivent investir davantage dans les campagnes de sensibilisation et de détection précoce. Le diabète est un problème que nous pouvons réduire considérablement dans la société si les bons programmes et soutiens sont mis en place dès le début de la vie des gens.
L’eurodéputée Grace O’Sullivan a déclaré que les partis politiques européens doivent comprendre que le dépistage et la qualité des soins doivent être urgents et universels. Elle a expliqué : « …nous devons nous attaquer aux inégalités inhérentes à notre système de santé – votre situation économique ne devrait pas déterminer la qualité des soins et du dépistage que vous recevez. »
[By Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab ]