Si grignoter des fruits vous donne des ballonnements, des gaz et des douleurs à l’estomac, vous pourriez avoir une intolérance au fructose

• L’intolérance au fructose signifie que votre corps ne peut pas digérer correctement le fructose, un sucre naturel.
• Les aliments qui contiennent du fructose comprennent les fruits, certains légumes, le blé et de nombreux édulcorants naturels.
• Essayez de travailler avec un diététiste pour déterminer les aliments déclencheurs et la quantité de fructose que vous pouvez manger en toute sécurité.

Tout ce que vous vouliez, c’était une tasse de compote de pommes avec votre déjeuner. Maintenant, votre estomac déteste vos tripes – et vos tripes détestent le reste d’entre vous. Le fructose dans vos pommes est-il à blâmer ?

Le fructose est une sorte de sucre naturel. Vous le trouverez le plus souvent dans les fruits secs ou frais, comme les pommes, les bananes, la pastèque et les poires.

Mais certains légumes, comme les oignons doux et les poivrons rouges, contiennent également du fructose. Il en va de même pour de nombreux édulcorants naturels et sirop de maïs à haute teneur en fructose.

La plupart des gens peuvent manger du fructose sans aucun problème, mais si vous faites partie des 33 % de la population suspectée d’intolérance au fructose, une poignée de raisins peut vous causer des ballonnements, des gaz ou de la diarrhée.

Ci-dessous, vous trouverez des détails clés sur l’intolérance au fructose, y compris comment obtenir un diagnostic et des conseils pour gérer vos symptômes.

Types d’intolérance au fructose

Selon le Dr Max Pitman, gastro-entérologue chez Salvo Health, il existe deux principaux types d’intolérance au fructose. Ils ont des causes et des symptômes différents qui peuvent varier d’une personne à l’autre.

Ces deux types sont :

Intolérance héréditaire au fructose

L’intolérance héréditaire au fructose survient lorsque vous avez une mutation du gène ALDOB. Ce gène donne à votre corps des instructions pour fabriquer l’enzyme qui aide à décomposer le fructose. Mais quand il ne fonctionne pas correctement, votre corps ne reçoit pas ces instructions, vous êtes donc complètement incapable de digérer le fructose.

Ce type d’intolérance au fructose est génétique. En d’autres termes, vous pouvez l’hériter de vos parents s’ils sont porteurs du gène récessif.

L’intolérance héréditaire au fructose est la plus grave des deux. Cela peut provoquer des symptômes tels que :

Si vous avez une intolérance héréditaire au fructose et que vous continuez à manger du fructose, cela pourrait entraîner des complications telles que :

Bien que ces problèmes puissent sembler un peu effrayants, Pitman dit que les médecins reconnaissent généralement ce type d’intolérance au fructose chez les bébés, souvent après que les parents aient ajouté des aliments solides. Il est également assez rare et ne touche qu’environ 1 personne sur 10 000.

Intolérance alimentaire au fructose

En cas d’intolérance alimentaire au fructose, les cellules qui tapissent votre intestin grêle n’absorbent pas le fructose aussi efficacement qu’elles le devraient. Votre intestin fait fermenter le fructose non absorbé, ce qui peut entraîner des problèmes gastro-intestinaux. Ce type d’intolérance au fructose est également appelé « malabsorption du fructose ».

« L’intolérance alimentaire au fructose est beaucoup plus courante et plus douce », déclare Pitman.

Mais lorsque vous mangez des aliments riches en fructose, vous pouvez toujours ressentir des symptômes inconfortables, notamment :

Les chercheurs n’ont pas encore déterminé le nombre exact de personnes vivant avec cette maladie, mais certaines preuves suggèrent que l’intolérance alimentaire au fructose affecte jusqu’à une personne sur trois.

Obtenir un diagnostic

Dans certains cas, les médecins peuvent avoir plus de mal à diagnostiquer l’intolérance au fructose puisque ses symptômes se chevauchent souvent avec le syndrome du côlon irritable (IBS).

Alors, comment trouvez-vous le coupable de vos maux d’estomac ? Eh bien, cela dépend du type d’intolérance au fructose auquel vous avez affaire.

Diagnostiquer l’intolérance héréditaire au fructose

Avec l’intolérance héréditaire au fructose, les médecins peuvent établir un diagnostic avec un test génétique.

Les médecins diagnostiquent généralement cette condition dans la petite enfance. Par exemple, ils pourraient reconnaître les signes clés si un bébé a une mauvaise réaction après avoir mangé des aliments riches en fructose. Cette réaction peut aller de la lenteur aux convulsions.

Diagnostiquer une intolérance alimentaire au fructose

L’intolérance alimentaire au fructose n’est pas aussi facile à diagnostiquer. Mais si votre médecin soupçonne que vous l’avez, il pourrait recommander un test respiratoire à l’hydrogène.

Des problèmes digestifs comme l’intolérance au fructose peuvent entraîner des niveaux d’hydrogène plus élevés dans votre intestin, qui sortent dans votre respiration. Donc, le test fonctionne comme ceci :

• Vous donnerez un échantillon d’haleine.
• Vous boirez une solution avec une petite quantité de fructose.
• Vous donnerez un autre échantillon d’haleine.

Si vous avez beaucoup d’hydrogène dans votre deuxième échantillon, votre corps n’a probablement pas bien géré le fructose, ce qui peut orienter votre médecin vers un diagnostic.

Une autre option consiste à essayer un régime d’élimination, comme le régime pauvre en FODMAP.

Avec le régime pauvre en FODMAP, vous supprimez les aliments riches en glucides, comme le fructose, le lactose ou le sorbitol, qui pourraient contribuer aux symptômes gastro-intestinaux.

Vous éliminerez ces aliments potentiellement déclencheurs de votre alimentation pendant environ quatre à six semaines sous la supervision d’un médecin ou d’un diététicien. Ensuite, vous réintroduirez les aliments un par un, en quantités progressivement croissantes, pour découvrir quels aliments peuvent déclencher vos symptômes.

Si vous vous sentez mieux lorsque vous supprimez des aliments contenant du fructose, vous pouvez avoir un certain degré d’intolérance au fructose, dit Pitman.

Traitement

« Il n’existe pas de traitement médical spécifique pour l’intolérance au fructose », déclare le Dr Yolanda Scarlett, directrice médicale du laboratoire de motilité gastro-intestinale à la faculté de médecine de l’Université de Caroline du Nord.

Scarlett dit que la meilleure façon de gérer l’intolérance alimentaire au fructose consiste à limiter ou à éviter les aliments riches en fructose, tels que :

• La plupart des fruits : Le fructose est naturellement présent dans la plupart des fruits, comme les mangues, les pommes, les raisins et les poires. Les fruits secs comme les dattes, les raisins secs, les figues et les pruneaux ont également une teneur élevée en fructose.
• Certains légumes : Le fructose est également présent dans certains légumes, comme les oignons doux, les poivrons rouges, les choux de Bruxelles, le brocoli, le chou et l’aubergine.
• Édulcorants naturels : Le fructose aide à donner aux substituts de sucre naturels comme le miel, le nectar d’agave et la mélasse leur douceur.
• Sirop de maïs riche en fructose: Le sirop de maïs à haute teneur en fructose est un édulcorant courant dans les boissons gazeuses et les collations transformées. En cas de doute, vérifiez l’étiquette.
• Du blé: Le blé et les produits à base de blé, comme le pain et les pâtes, peuvent contenir de petites quantités de fructose.

Il convient également de noter que si vous souffrez d’une intolérance alimentaire au fructose, vous n’avez pas nécessairement à dire adieu aux fruits. La plupart des personnes souffrant d’intolérance alimentaire au fructose peuvent gérer environ 10 à 15 milligrammes (mg) de fructose par jour, mais votre niveau de sensibilité individuel peut être supérieur ou inférieur.

Cela signifie que, selon votre tolérance, vous pourrez peut-être consommer certains fruits à faible teneur en fructose. Assurez-vous simplement de les essayer d’abord en petites quantités pour déterminer combien vous pouvez gérer.

Les fruits à faible teneur en fructose comprennent :

Vous constaterez peut-être que même si le jus de raisin laisse votre estomac noué, un petit verre de jus d’orange ne vous dérange pas autant.

Plats à emporter de l’initié

L’intolérance au fructose peut transformer votre smoothie aux fruits en un cauchemar gastro-intestinal. Mais avec un diagnostic et des modifications de votre régime alimentaire et de votre mode de vie, vous pouvez gérer vos symptômes et profiter de la vie sans que des problèmes d’estomac ne vous retiennent.

Vous pourriez également constater que certains aliments contenant du fructose ne vous affectent pas autant que d’autres. Par exemple, les tranches de pomme à haute teneur en fructose peuvent vous donner des gaz, mais l’ananas à faible teneur en fructose peut ne pas vous déranger du tout.

La clé réside dans la compréhension des aliments contenant du fructose qui affectent votre corps, puis dans l’ajustement en fonction de vos besoins spécifiques.