Aménorrhée

Qu’est-ce que l’aménorrhée ?

L’aménorrhée, c’est quand vous n’avez pas vos règles même si vous avez traversé la puberté, que vous n’êtes pas enceinte et que vous n’êtes pas ménopausée.

Il ne s’agit pas d’avoir des règles irrégulières. Si vous avez une aménorrhée, vous n’aurez jamais vos règles. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie, vous devez en parler à votre médecin, car il pourrait s’agir d’un symptôme d’une affection médicale qui peut être traitée.

Types d’aménorrhée

Il existe deux types d’aménorrhée :

Aménorrhée primaire. C’est le moment où les jeunes femmes n’ont pas eu leurs premières règles à l’âge de 15 ans.

Aménorrhée secondaire. C’est lorsque vous avez eu des cycles menstruels normaux, mais qu’ils s’arrêtent pendant 3 mois ou plus.

Symptômes d’aménorrhée

En plus de ne pas avoir vos règles, vous pouvez présenter d’autres symptômes, selon la cause de votre aménorrhée :

Causes de l’aménorrhée

Beaucoup de choses peuvent provoquer l’aménorrhée.

Les causes possibles de l’aménorrhée primaire (lorsque vous n’avez jamais vos premières règles) incluent :

Dans de nombreux cas, les médecins ne savent pas pourquoi les premières règles n’arrivent jamais.

Les causes courantes d’aménorrhée secondaire (lorsqu’une personne qui a eu des règles normales cessent d’en avoir) comprennent :

Les autres causes d’aménorrhée secondaire comprennent :

Si vous avez subi une ablation de l’utérus ou des ovaires, vous arrêterez également d’avoir vos règles.

Diagnostic d’aménorrhée

Parce que beaucoup de choses peuvent causer l’aménorrhée, il peut falloir du temps pour trouver la cause exacte.

Votre médecin prendra d’abord vos antécédents médicaux et vous fera passer un examen physique et pelvien. Si vous êtes sexuellement actif, ils pourraient d’abord ordonner un test de grossesse pour exclure la grossesse comme cause.

Plusieurs types de tests peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de votre aménorrhée. Votre médecin peut utiliser un ou plusieurs des éléments suivants :

Tests sanguins. Ceux-ci mesurent les niveaux de certaines hormones dans votre sang, y compris l’hormone folliculo-stimulante (FSH), l’hormone stimulant la thyroïde, la prolactine et les hormones mâles. Trop ou trop peu de ces hormones peuvent interférer avec le cycle menstruel.

Essais d’imagerie. Ces tests peuvent montrer des anomalies de vos organes reproducteurs ou la localisation de tumeurs. Les tests comprennent l’échographie, la tomodensitométrie (CT) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Test de provocation hormonale. Votre médecin vous prescrira un médicament hormonal qui devrait provoquer des saignements menstruels lorsque vous arrêtez de le prendre. Si vous ne le faites pas, cela peut signifier qu’un manque d’œstrogènes est à l’origine de votre aménorrhée.

Traitement de l’aménorrhée et soins à domicile

Le traitement de l’aménorrhée se concentrera sur la condition qui la cause. L’hormonothérapie substitutive ou les pilules contraceptives peuvent aider à relancer votre cycle menstruel. Un trouble de la thyroïde ou de l’hypophyse peut être traité avec des médicaments. Les anomalies physiques peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Si quelque chose comme le stress, la prise ou la perte de poids ou la dépression affecte votre cycle menstruel, vous pouvez jouer un rôle actif dans votre traitement en prenant des mesures pour le gérer. Vos amis, votre famille ou votre médecin pourront peut-être vous aider.

Vous pouvez aider votre médecin à déterminer la cause de votre aménorrhée en suivant les changements dans votre cycle et vos symptômes et en partageant ces informations avec eux. Dites-leur quels médicaments vous prenez et quels sont les changements dans votre alimentation, vos habitudes d’exercice et votre niveau de stress.