Appendicite

Qu’est-ce que l’appendicite ?

L’appendicite est une inflammation de l’appendice. C’est une urgence médicale qui nécessite presque toujours une intervention chirurgicale dans les plus brefs délais pour retirer l’appendice. Heureusement, vous pouvez très bien vivre sans elle.

Où est votre annexe ?

Ce tube de tissu de 3 1/2 pouces de long s’étend de votre gros intestin sur le côté inférieur droit de votre corps. L’appendice contient des tissus spécialisés qui peuvent fabriquer des anticorps, mais personne ne sait exactement quelle est sa fonction.

Qu’est-ce qui cause l’appendicite?

Aux États-Unis, 1 personne sur 20 développera une appendicite à un moment donné de sa vie. Bien qu’elle puisse frapper à tout âge, l’appendicite est rare chez les enfants de moins de 2 ans. Elle est plus susceptible d’affecter les personnes âgées de 10 à 30 ans.

L’appendicite survient lorsque l’appendice est bloqué, souvent par du caca, un corps étranger (quelque chose à l’intérieur de vous qui n’est pas censé être là) ou un cancer. Le blocage peut également résulter d’une infection, car l’appendice peut gonfler en réponse à toute infection dans le corps.

Quels sont les symptômes de l’appendicite ?

Les symptômes classiques de l’appendicite comprennent :

• Douleur dans le bas du ventre droit ou douleur près du nombril qui se déplace plus bas. C’est généralement le premier signe.
• Perte d’appétit
• Nausées et vomissements peu de temps après le début de la douleur au ventre
• Ventre gonflé
• Fièvre de 99-102 F
• Ne peut pas passer de gaz

D’autres symptômes moins courants de l’appendicite comprennent :

• Douleur sourde ou aiguë n’importe où dans le haut ou le bas du ventre, du dos ou de l’arrière-train
• Pipi douloureux ou difficile
• Vomissements avant que vos douleurs au ventre ne commencent
• Crampes sévères
• Constipation ou diarrhée avec gaz

Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin. Le diagnostic et le traitement en temps opportun sont importants. Ne mangez pas, ne buvez pas et n’utilisez pas d’analgésiques, d’antiacides, de laxatifs ou de coussins chauffants.

Comment l’appendicite est-elle diagnostiquée ?

Diagnostiquer une appendicite peut être délicat. Les symptômes sont souvent peu clairs ou similaires à ceux d’autres maladies, notamment des problèmes de vésicule biliaire, une infection de la vessie ou des voies urinaires, la maladie de Crohn, une gastrite, des calculs rénaux, une infection intestinale et des problèmes ovariens.

Ces tests peuvent aider à diagnostiquer l’appendicite :

• Examen de votre abdomen pour rechercher une inflammation
• Test d’urine (pipi) pour exclure une infection des voies urinaires
• Examen rectal
• Test sanguin pour voir si votre corps combat une infection
• tomodensitogrammes
• Ultrason

Quel est le traitement de l’appendicite ?

L’appendicite est presque toujours traitée comme une urgence. La chirurgie pour enlever l’appendice, appelée appendicectomie, est le traitement standard pour presque tous les cas d’appendicite.

Généralement, si votre médecin soupçonne que vous avez une appendicite, il l’enlèvera rapidement pour éviter une rupture. Si vous avez un abcès, vous pouvez subir deux procédures : une pour vider l’abcès du pus et du liquide, et une autre pour retirer l’appendice. Mais certaines recherches montrent que le traitement de l’appendicite aiguë avec des antibiotiques peut vous aider à éviter une intervention chirurgicale.

À quoi s’attendre lors d’une appendicectomie

Avant de retirer votre appendice, vous prendrez des antibiotiques pour combattre l’infection. Vous aurez généralement une anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez endormi pendant la procédure. Le médecin enlève votre appendice par une incision de 4 pouces de long ou avec un appareil appelé laparoscope (un outil mince semblable à un télescope qui leur permet de voir à l’intérieur de votre ventre). Cette procédure est appelée laparoscopie. Si vous avez une péritonite, le chirurgien nettoiera également votre ventre et drainera le pus.

Vous pouvez vous lever et vous déplacer dans les 12 heures suivant la chirurgie. Vous devriez être en mesure de reprendre votre routine normale d’ici 2 à 3 semaines. Si vous avez eu une laparoscopie, la récupération est plus rapide.

Après une appendicectomie, appelez votre médecin si vous avez :

• Vomissements incontrôlés
• Augmentation des douleurs au ventre
• Vertiges/sensation d’évanouissement
• Sang dans votre vomi ou pipi
• Augmentation de la douleur et des rougeurs là où votre médecin a coupé votre ventre
• Fièvre
• Pus dans la plaie

Complications de l’appendicite

Sans traitement, un appendice enflammé éclatera, déversant des bactéries et des débris dans la cavité abdominale, la partie centrale de votre corps qui contient votre foie, votre estomac et vos intestins. Cela peut entraîner une péritonite, une inflammation grave de la muqueuse de la cavité abdominale (le péritoine). Il peut être mortel à moins qu’il ne soit traité rapidement avec des antibiotiques puissants et une intervention chirurgicale pour enlever le pus.

Parfois, un abcès se forme à l’extérieur d’un appendice enflammé. Le tissu cicatriciel « isole » alors l’appendice du reste de vos organes. Cela empêche l’infection de se propager. Mais un appendice abcédé peut se déchirer et entraîner une péritonite.

Prévention de l’appendicite

Il n’y a aucun moyen de prévenir l’appendicite. Mais cela peut être moins fréquent chez les personnes qui mangent des aliments riches en fibres, comme les fruits et légumes frais.