- Le président Joe Biden se prépare à publier son budget et donne déjà des détails sur une proposition.
- Son budget augmenterait légèrement les impôts de ceux qui gagnent plus de 400 000 $ pour aider à financer Medicare.
- Sa proposition ferait baisser les prix des médicaments sur ordonnance, ces économies aidant à renforcer le fonds.
Le plan du président Joe Biden visant à réduire le déficit et à conserver les prestations de Medicare dans les poches des Américains devient plus clair – et, selon la Maison Blanche, il semble que Biden envisage d’augmenter les impôts sur certains hauts revenus pour combler la différence.
Le budget de Biden, qui devrait être publié jeudi, comprend une disposition visant à augmenter le taux d’imposition de Medicare de 3,8% à 5% pour ceux qui gagnent plus de 400 000 $ par an. La proposition inclura des revenus non gagnés comme des gains en capital, plutôt que des revenus salariaux, qui cibleront un moyen clé pour que les hauts revenus gagnent de l’argent avec des actifs, comme l’immobilier et les actions, et la valeur qu’ils accumulent – tout cela est généralement imposés à des taux beaucoup plus bas que les chèques de paie que la plupart des Américains reçoivent.
Biden vise également à combler les lacunes que certains hauts revenus et salariés utilisent pour ne pas payer les impôts de Medicare, ressuscitant une proposition des démocrates du Sénat de prélever des impôts sur les « entreprises intermédiaires », qui ne paient pas d’impôts sur les sociétés, avec de l’argent venant à la place « passant » aux propriétaires d’entreprise pour être imposé comme un revenu.
Le budget de Biden visera également à réduire encore plus les prix des médicaments sur ordonnance, en s’appuyant sur le nouveau pouvoir de Medicare en vertu de la loi sur la réduction de l’inflation pour négocier ces prix pour une plus grande variété de médicaments et lancer les négociations dès que les médicaments seront disponibles. Ce nouveau pouvoir de négociation, associé à l’obligation pour les sociétés pharmaceutiques et les assurances maladie commerciales de verser des rabais s’ils augmentent leurs prix plus rapidement que l’inflation, générera 200 milliards de dollars d’économies au cours de la prochaine décennie, selon la Maison Blanche.
Au total, a déclaré la Maison Blanche, cela maintiendra la solvabilité du Medicare Trust Fund pendant au moins 25 ans.
« Pendant des décennies, j’ai écouté mes amis républicains affirmer que la seule façon d’être sérieux au sujet de la préservation de l’assurance-maladie est de réduire les prestations, notamment en en faisant un programme de bons d’achat qui vaut de moins en moins chaque année. Certains ont menacé notre économie à moins que je ne sois d’accord pour bénéficier des coupes », a écrit Biden dans un éditorial du New York Times sur son budget. « Il n’y a qu’à Washington que les gens peuvent prétendre qu’ils sauvent quelque chose en le détruisant. »
Actuellement, selon les conseils d’administration de la sécurité sociale et de l’assurance-maladie, le fonds fiduciaire de l’assurance-hospitalisation (HI) de Medicare devrait être insolvable d’ici 2028. Les bureaux du budget du Congrès estiment que le fonds sera épuisé d’ici 2030.
L’avenir de l’assurance-maladie et de la sécurité sociale fait actuellement l’objet de vifs débats, alors que les démocrates et les républicains se préparent à s’affronter sur le budget. Les républicains ont envisagé d’utiliser les réductions de la sécurité sociale et de l’assurance-maladie comme monnaie d’échange pour accepter de relever le plafond de la dette et d’éviter une crise financière, bien que le président de la Chambre, Kevin McCarthy, ait déclaré que ces réductions n’étaient pas envisageables.
Le nom actuel du jeu budgétaire est de réduire le déficit, ce à quoi les deux parties ont indiqué qu’elles étaient ouvertes, mais essayer d’équilibrer les comptes sans toucher à la sécurité sociale, à l’assurance-maladie ou aux dépenses de défense signifierait des coupes profondes et systémiques dans presque tous gouvernement.