WeightWatchers, la société de régime de 60 ans, a annoncé cette semaine il acquerrait une société de télésanté dont les fournisseurs prescrivent des médicaments anti-obésité à un nombre croissant d’abonnés en ligne impatients.
L’accord de 132 millions de dollars avec Sequence n’est que la dernière poussée commerciale sur le marché brûlant des médicaments sur ordonnance qui promettent une perte de poids significative. Pendant des mois, le médicament contre le diabète Ozempic a été vanté sur les réseaux sociaux par des célébrités, même s’il n’est pas approuvé pour la perte de poids. La demande a provoqué des pénuries.
WeightWatchers présentera à ses quelque 3,5 millions d’abonnés une nouvelle génération de médicaments qui vont au-delà des changements de comportement comme les séances d’entraînement en salle de sport et le suivi de l’alimentation. Les experts en obésité affirment que les médicaments pourraient révolutionner le traitement de la maladie qui touche 42 % des adultes américains.
Voici un aperçu des promesses de ces nouveaux médicaments et des mises en garde quant à leur utilisation.
QUELS SONT CES NOUVEAUX MÉDICAMENTS RÉGIME?
Les médicaments qui ont généré le plus de buzz appartiennent à une classe de médicaments appelés agonistes du GLP-1. Deux des plus populaires, Ozempic et Wegovy, sont des doses différentes du même médicament, le sémaglutide.
Ozempic est utilisé depuis six ans pour traiter le diabète de type 2 et n’est pas approuvé pour la perte de poids. Wegovy a été approuvé en 2021 pour traiter l’obésité chez les adultes et à la fin de l’année dernière pour traiter les enfants et les adolescents de 12 ans et plus.
Les médecins prescrivent les médicaments uniquement aux personnes atteintes de diabète ou aux personnes obèses ou en surpoids avec des problèmes de santé supplémentaires. La plupart de ces types de médicaments sont administrés par injections hebdomadaires.
Les problèmes d’approvisionnement et la demande croissante l’année dernière ont entraîné une pénurie de médicaments, mais Novo Nordisk, le fabricant, a déclaré que ceux-ci avaient été réapprovisionnés.
COMMENT FONCTIONNENT LES DROGUES ?
Ils imitent l’action d’une hormone intestinale qui se déclenche après que les gens aient mangé, stimulant la libération d’insuline, bloquant la production de sucre dans le foie et supprimant l’appétit.
Un médicament plus récent, appelé tirzepatide, imite l’action de deux hormones pour un effet encore plus important. Le médicament Eli Lilly and Co., vendu sous le nom de marque Mounjaro, est maintenant approuvé pour traiter le diabète, mais la FDA a accordé le statut accéléré pour l’examiner afin de traiter l’obésité. Une décision est attendue ce printemps.
Avec un appétit plus faible et une plus grande sensation de satiété, les personnes qui utilisent ces médicaments mangent moins et perdent du poids.
QUELLE EST L’EFFICACITÉ DES MÉDICAMENTS ?
Dans un essai clinique, les adultes qui ont pris Wegovy ont vu une perte de poids moyenne de près de 35 livres, soit environ 15 % de leur poids corporel initial. Les adolescents ont perdu environ 16 % de leur poids corporel.
Un essai clinique de Mounjaro, qui est toujours à l’étude, a vu une perte de poids moyenne de 15% à 21% du poids corporel selon la dose, contre une perte de poids d’environ 3% pour les personnes prenant un placebo ou un médicament factice.
POURQUOI PAS JUSTE RÉGIME ET EXERCICE?
Dans un programme typique de perte de poids où les participants ne comptent que sur l’alimentation et l’exercice, environ un tiers des personnes inscrites perdront 5 % ou plus de leur poids corporel, a noté le Dr Louis Aronne, directeur du Comprehensive Weight Control Center de Weill Cornell Medicine. .
La plupart des gens ont du mal à perdre du poids en raison des réactions biologiques du corps à manger moins, a-t-il déclaré. Il existe plusieurs hormones qui réagissent à un apport calorique réduit pour augmenter la faim et maintenir la masse corporelle.
« Il y a un vrai phénomène physique », a-t-il dit. « Il existe un mécanisme de résistance qui est un effort coordonné du corps pour vous empêcher de perdre du poids. »
QUELS SONT LES EFFETS SECONDAIRES DES MÉDICAMENTS ?
Les effets secondaires les plus courants sont des problèmes gastro-intestinaux de courte durée tels que nausées, vomissements, diarrhée, douleurs à l’estomac et constipation.
D’autres effets secondaires possibles comprennent les tumeurs de la thyroïde, le cancer, l’inflammation du pancréas, des reins et de la vésicule biliaire et des problèmes oculaires. Les personnes ayant des antécédents familiaux de certains cancers de la thyroïde ou d’un trouble endocrinien génétique rare devraient éviter les médicaments.
À QUOI LES CONSOMMATEURS DOIVENT-ILS FAIRE ATTENTION ?
Ces nouveaux médicaments pourraient constituer un élément efficace d’une approche multidimensionnelle de la perte de poids, a déclaré le Dr Amy Rothberg, endocrinologue de l’Université du Michigan qui dirige un programme virtuel de gestion du poids et du diabète appelé Rewind.
Mais elle craint que des programmes comme WeightWatchers ne soient principalement intéressés à augmenter les inscriptions – et les bénéfices.
« J’espère qu’ils feront preuve de diligence raisonnable et qu’ils auront un véritable suivi des patients prenant les médicaments », a-t-elle déclaré.
Il est important de s’assurer que les patients prennent les médicaments aux fins prévues, de s’assurer qu’il n’y a aucune raison pour qu’ils ne prennent pas les médicaments et qu’ils soient surveillés pour détecter les effets secondaires, a-t-elle déclaré.
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