La future stratégie globale de l’UE pour la santé reposera moins sur la politique de développement, contrairement au passé, et se concentrera davantage sur les questions de santé pures, La politique de santé de la Commission « numéro deux » a déclaré à EURACTIV dans une interview.
La Commission européenne analyse les contributions des parties prenantes sur une nouvelle stratégie de santé mondiale de l’UE annoncée lors de la réunion ministérielle du développement et de la santé du G7 en mai.
« La stratégie est un moyen d’illustrer le rôle central de l’Europe sur la carte de la santé », a expliqué Sandra Gallina, directrice générale du service Santé de la Commission DG SANTE.
Elle a ajouté que le monde a considérablement changé depuis les fondements de la politique de santé mondiale de l’UE en 2010, de l’établissement des objectifs de développement durable (ODD) des Nations unies au défi COVID-19, aux effets du changement climatique et aux luttes en cours contre VIH, paludisme, tuberculose et résistance aux antimicrobiens (RAM).
Face à de tels défis, la création d’une stratégie globale de l’UE en matière de santé est une tâche ardue.
Mode « Équipe Europe » : activé
Pour le chef de la DG SANTE, une coopération forte est essentielle au succès de la stratégie, qui ne fonctionnera que « si les États membres sont derrière ».
Elle a souligné, comme précédent, l’initiative « Team Europe », un paquet de 40 milliards d’euros pour soutenir les pays partenaires dans la lutte contre la pandémie et ses conséquences.
« L’esprit Team Europe doit être là pour que cela fonctionne – pour travailler pour l’Europe et pour les États membres. Parce que les États membres font vraiment de très bonnes choses, mais elles sont ensuite réalisées en tant qu’actions uniques », a déclaré Gallina.
La clé de la construction d’une stratégie européenne efficace en matière de santé dans le monde, selon Gallina, sera de créer une cohésion entre les États membres sur les éléments de la stratégie à venir.
« Compte tenu de leurs agendas géopolitiques légitimes, les États membres doivent créer quelque chose avec les institutions de l’UE qui soit cohérent au niveau européen tout en respectant leurs objectifs bilatéraux », a déclaré Gallina.
« Chacun doit trouver son petit foyer où il décide de ses propres affaires sans que cela ne devienne encombrant pour les priorités d’un autre État membre », a-t-elle poursuivi.
Pour elle, le défi sera de savoir comment créer un ensemble cohérent de visions différenciées du monde politiquement et géographiquement.
Ce ne sera pas une tâche facile, selon Gallina.
Du développement à la santé
Une chose sur laquelle Gallina est claire, cependant, est l’approche principale de la stratégie.
« C’est une stratégie où la santé est à l’honneur dans le sens où ce n’est pas un projet de développement portant sur la santé », a-t-elle souligné lors de l’entretien.
« Dans le passé, cela ressemblait davantage à une politique de développement dans le domaine de la santé », a déclaré Gallina, faisant référence à la communication de 2010.
La stratégie sanitaire, en revanche, traitera directement des questions de santé avec les partenaires internationaux, y compris les pays développés et les pays en développement.
Jusqu’à présent, les consultations ont été plus larges que d’habitude, avec des contributions provenant d’un éventail d’institutions et d’organisations de pays hors d’Europe.
Bien que rien ne soit encore gravé dans le marbre, les consultations ont révélé un certain nombre d’éléments qui pourraient faire partie de la proposition de la Commission, qui devrait arriver juste avant la trêve hivernale.
Différentes options
Jusqu’à présent, les commentaires ont mis en évidence la réalisation des ODD, le renforcement de la couverture sanitaire universelle et la gestion des déséquilibres de la main-d’œuvre. D’autres réponses ont suggéré de renforcer l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et d’élargir les partenariats mondiaux pour se concentrer sur la copropriété.
Les consultations font également écho à des termes fréquemment utilisés par la Commission, tels qu’avoir une « approche unique pour la santé » et œuvrer en faveur de la « santé dans toutes les politiques ».
En plus de consacrer davantage de ressources à la santé mondiale, les consultations ont abordé certaines idées de financement, telles que la rationalisation des efforts pour éviter les doubles emplois et s’assurer d’investir efficacement en sachant que cela aura un impact réel.
« Cela ne vient pas d’un seul mécanisme spécifique, mais c’est le fait que nous investissons de l’argent dans de nombreuses initiatives qui existent », a déclaré Gallina, donnant l’exemple du Fonds mondial – qui lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme – qui l’UE a récemment annoncé une contribution de 715 millions d’euros.
Apprendre de la COVID-19
Bien que la stratégie ne puisse pas empêcher toutes les maladies d’atteindre les côtes européennes, la Commission tente d’intégrer les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19.
« Les expériences que nous avons eues pendant le COVID liées aux vaccins sont certainement des éléments dont nous tirons une leçon », a déclaré Gallina.
Cependant, elle a souligné que ce sont les États membres qui décident en fin de compte de la manière exacte dont la capacité vaccinale dans les pays à faible revenu et une meilleure préparation seront représentées dans la stratégie.
Quant à la poursuite des discussions sur l’équité mondiale en matière de vaccins, sur laquelle l’UE et ses États membres ont été critiqués pour ne pas en faire assez, il n’y a rien d’autre à faire que d’attendre et de voir, a déclaré le chef de la santé.
« Nous verrons ce qui en sortira car c’est là que le bât blesse. Beaucoup de gens, beaucoup d’idées, beaucoup de solutions – certaines réalistes, d’autres non », a conclu Gallina.
[Edited by Gerardo Fortuna/Nathalie Weatherald]