Comment les soins devraient être financés

Moins de contribution personnelle, une meilleure rémunération et en même temps plus de services – il se passe beaucoup de choses dans le domaine des soins infirmiers. Mais comment tout cela va-t-il être financé ? Le ministre de la Santé Lauterbach prévoit deux lois.

L’assurance dépendance est dans le rouge. « A l’heure actuelle, l’assurance dépendance prendra entre deux et quatre milliards d’euros de moins qu’elle ne dépense », indique Florian Lanz, porte-parole de l’Association centrale des caisses légales d’assurance maladie.

Cette année, le déficit peut encore être compensé, grâce aux réserves et avec un ou deux milliards supplémentaires du gouvernement fédéral. Et dans l’année à venir, l’assurance dépendance disposera pour l’instant de plus d’argent : car les 1,6 milliard d’euros de la caisse de prévoyance seront reportés à la fin de l’année.

Mais cela n’aide pas à long terme, critique le porte-parole de GKV Lanz : « Le financement à crédit pour l’assurance dépendance n’est pas un modèle pour l’avenir. Et reporter un paiement qui est dû de quelques mois n’est pas non plus un modèle pour l’avenir. »

Une réforme est nécessaire depuis des années

Plus de services et des salaires plus élevés dans les soins – mais moins de personnes cotisent. Pendant des années, la réforme a été sur la liste des choses à faire pour les politiciens. Maintenant, la Cour constitutionnelle fédérale a ajouté un autre point : ceux qui ont des enfants devraient payer moins à l’assurance dépendance que ceux qui n’ont pas d’enfants. Et d’ici le milieu de l’année prochaine au plus tard.

Ce serait l’occasion de remettre l’ensemble du financement sur de nouvelles bases. Pour les soins infirmiers et l’assurance maladie, explique Paula Piechotta. Elle traite des sujets de la santé et des finances pour les Verts au Bundestag.

Selon Piechotta, il s’agit également de savoir comment le système peut devenir plus efficace. « Qu’est-ce que la numérisation peut apporter ? Comment pouvons-nous faire une réforme pour que nous ayons moins de cliniques mais de meilleure qualité et donc que plus d’infirmières soient gratuites pour les soins ? Ce sont tous des points importants pour que nous ne finissions pas par avoir des contributions horriblement élevées. »

soulager ceux qui ont besoin de soins

Dans l’accord de coalition, le SPD, les Verts et le FDP se sont mis d’accord sur des augmentations modérées des contributions. On ne sait pas encore quand les cotisations augmenteront et de combien. Le gouvernement veut alléger le fardeau des personnes qui ont besoin de soins.

Vous ne devriez pas avoir à payer autant, dit Piechotta : « L’assurance soins complets dit, avant tout, que les contributions personnelles sont considérablement réduites sous cette forme. Mais bien sûr, vous devez réfléchir avant d’introduire un tel système, où l’argent car cela vient de. »

Politicien de la CDU: le calcul ne s’additionne pas

Les cotisations ne devraient guère augmenter, mais l’assurance dépendance couvrira davantage – pour le politicien CDU Tino Sorge, ce calcul ne fonctionne pas. Il est le porte-parole de la politique de santé de l’Union et appelle à davantage de personnes à prendre des précautions privées.

Les politiciens font beaucoup trop peu pour créer des incitations à cela, « également en termes de fiscalité », déclare Sorge. « Pour dire aux jeunes : mec, mets dix euros de côté tous les mois, pour les dix euros tu peux souscrire une complémentaire dépendance. » Il a aussi besoin de subventions fiscales et du principe de solidarité, le financement doit être réparti sur plusieurs épaules.

Deux lois prévues

Il y a donc suffisamment d’idées pour la réforme que le ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach doit présenter. Et le ministre du SPD prévoit deux lois, a-t-il dit ARD Capital Studio: « Une de courte durée qui sécurise le financement des soins jusqu’au 1er juillet. Et une seconde qui devrait ensuite s’appliquer dans le futur, où les prestations seront dynamisées et nous devrions aussi nous tourner vers nos propres cotisations. »

Pour l’année à venir, le plan du gouvernement fédéral est de rendre les soins à l’épreuve du temps.