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L’UPD a été fondée il y a 20 ans et a pour vocation de conseiller gratuitement les patients sur les questions relatives aux prestations des mutuelles, des cliniques et des médecins.
(Photo: imago/Jochen Tack)
Berlin Selon un avis d’expert, les plans du ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach (SPD) pour une réforme du service indépendant de conseil aux patients (UPD) sont inconstitutionnels.
« Une loi correspondante serait sous l’épée de Damoclès dès le début d’une plainte constitutionnelle réussie par l’assurance maladie privée (PKV) », déclare le document de 27 pages du professeur de droit Gregor Thüsing, directeur de l’Institut de droit du travail et de la sécurité sociale. Droit à l’université de Bonn. Le rapport, qui n’a pas encore été publié, a été commandé par l’association d’assurance maladie privée et est à la disposition du Handelsblatt.
Plus précisément, le rapport critique le financement prévu, qui a également rencontré de nombreuses critiques de la part d’autres milieux. L’UPD a été fondée il y a 20 ans et a pour vocation de conseiller gratuitement les patients sur les questions relatives aux prestations des mutuelles, des cliniques et des médecins. Ces dernières années, cependant, des doutes sur l’indépendance et la qualité des conseils ont été soulevés à plusieurs reprises.
Les partis tricolores s’étaient donc mis d’accord dans l’accord de coalition pour recréer l’UPD et la transférer dans une fondation. Le projet de loi de Lauterbach prévoit désormais que l’assurance maladie obligatoire (GKV) et l’assurance maladie privée prennent en charge le financement. La part envisagée de l’assurance maladie légale est de 14 millions d’euros par an, celle de l’assurance maladie privée un peu plus d’un million d’euros.
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Les défenseurs des consommateurs, le Parti de gauche, mais aussi les caisses d’assurance-maladie elles-mêmes avaient critiqué ce projet – et reçoivent maintenant de nouveaux arguments avec le rapport. « Dans la mesure où une obligation de financement de l’assurance maladie privée est créée, cela ne répond pas aux exigences constitutionnelles strictes en tant que prélèvement spécial ayant une fonction de financement », dit-il.
critiques de tous bords
Entre autres choses, on ne voit pas pourquoi il devrait y avoir une responsabilité spéciale pour le financement. « Les conseils sont donnés principalement à l’égard des prestataires de services », précise-t-il. « Ainsi, les hôpitaux et les médecins, entre autres, devraient également cofinancer, comme c’est le cas avec le point de contact national, par exemple. »
Un avis d’expert sur le projet de financement du service indépendant de conseil aux patients.
(Photo : Reuters)
En outre, il y a un manque d’« utilisation au profit du groupe » des fonds, car il n’est pas garanti que les activités de l’UPD profiteraient également aux contribuables proportionnellement. « L’obligation de financement de l’assurance-maladie privée porte ainsi atteinte de manière inadmissible à la liberté professionnelle des compagnies d’assurance et serait donc inconstitutionnelle. »
L’Association sociale d’Allemagne a également critiqué lundi le financement prévu de la fondation. Il devrait être financé par les impôts, car c’est une tâche pour la société dans son ensemble, a-t-il déclaré. « Ce n’est qu’ainsi qu’une véritable indépendance vis-à-vis des intérêts économiques et autres de tiers ou une influence correspondante sur le travail de la fondation peut être exclue. »
Selon l’association sociale, les mutuelles elles-mêmes font souvent l’objet de conseils. « Un droit de vote pour les caisses du conseil de fondation aurait donc un impact inquiétant sur le contenu et la portée de l’ensemble des activités de la fondation. »
>> Lire ici : Lauterbach se bat pour la grande réforme du système de santé
Les experts ont exprimé une teneur similaire lors d’une audition sur le projet de loi la semaine dernière au Bundestag. Même l’Association nationale des caisses d’assurance maladie légales a clairement indiqué que le financement par les recettes fiscales était la bonne voie à suivre.
Suite: Inquiétudes sur les pénuries de médicaments : « La situation n’a jamais été aussi grave »
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