Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsWL’Inter arrive, comme toujours, et le NHS grince et gémit. La chancelière ne remettra pas demain le milliard de livres sterling dont elle a besoin pour couvrir le coût des grèves, même si les dettes du NHS augmentent tandis que près de 7,8 millions de personnes en Angleterre souffrent sur des listes d’attente.Mais Jeremy Hunt aura une riposte facile, des munitions brûlantes à lancer contre le NHS, en répétant pour les prochaines élections. Une série de rapports alarmants disent tous la même chose : la productivité du NHS a chuté depuis la pandémie, avec plus d’argent et plus de personnel traitant moins de patients hospitalisés. C’est ce qu’affirment l’Institut d’études fiscales (IFS), la commission des comptes publics du Parlement et la bibliothèque de la Chambre des communes. Voici ce que peut dire la chancelière : au cours des cinq dernières années, le NHS a eu plus d’argent et environ 20 % de médecins et d’infirmières en plus, mais il traite pourtant moins de patients hospitalisés qu’avant Covid. Oubliez de demander plus.Mais ce n’est pas si simple. Tout le monde recherche un bon rapport qualité-prix, mais il est notoirement difficile de mesurer la productivité des services. Ce qui est mesuré est ce qui est facile, mais souvent pas ce qui se passe réellement ou ce qui compte le plus. Si l’on double la taille des classes, les enseignants sont deux fois plus « productifs ». Réduisez de moitié le nombre d’infirmières dans un service et elles doublent leur « productivité ». Remarque importante : la productivité mesurable des médecins généralistes est l’exception du NHS. Ils sont moins nombreux, voient plus de patients qu’avant, sous une pression intense. Avec d’autres services de soins primaires, ils fournissent 90 % de tous les traitements du NHS. Les patients des 10 000 nouveaux lits des « services virtuels », traités intensivement à domicile sous surveillance hospitalière, n’apparaissent pas dans ces chiffres de productivité.Ces rapports réfléchis suggèrent de nombreuses raisons expliquant la baisse du débit hospitalier. Il y a moins de lits qu’avant. Le Covid-19 n’est pas terminé, avec plus de 2 700 lits en Angleterre actuellement occupés par des patients Covid. Depuis la pandémie, le contrôle des infections est devenu beaucoup plus rigoureux, exigeant plus d’espace, de travail et de temps.La non-arrivée du plan de protection sociale « prêt à être mis au four » promis par Boris Johnson a contribué à une situation dans laquelle plus de 13 000 lits d’hôpitaux (sur un total d’environ 100 000 lits en Angleterre) sont occupés par des personnes médicalement aptes à décharge. Le président du Royal College of Emergency Medicine a qualifié les hôpitaux de « pièges à homards » : faciles d’accès pour les personnes fragiles, difficiles d’en sortir.Il vaut mieux oublier l’engagement du manifeste conservateur de faire du NHS le « meilleur endroit au monde pour accoucher », compte tenu des rapports épouvantables de la Commission de la qualité des soins (CQC) sur les maternités.L’épuisement et le changement dans les niveaux d’expérience du personnel du NHS sont plus difficiles à mesurer. Beaucoup de ceux qui ont tout donné pendant le Covid se sont épuisés et sont partis, les plus expérimentés étant remplacés par des débutants. (Un nouveau chirurgien subit moins d’opérations.) Les absences pour maladie sont plus nombreuses. Ceux qui étaient autrefois disposés à faire des heures supplémentaires – rémunérées ou souvent non rémunérées – sont réticents : la tentative politique du gouvernement de militariser les revendications salariales a provoqué des grèves préjudiciables qui laissent toujours les travailleurs découragés. »Victoria Atkins a un héritage difficile puisqu’elle reprend le département de la santé et des services sociaux. » Photographie : Hollie Adams/ReutersÀ cela s’ajoutent maintenant les coupes choquantes dans les dépenses en matière de bâtiments, d’équipements de diagnostic et d’informatique, avec des fiducies sommées de consacrer leurs budgets d’investissement aux soins quotidiens, commettant ainsi le péché fiscal d’hypothéquer l’avenir. Oubliez les 40 nouveaux hôpitaux fantômes, dont la plupart ont peu de chances d’être construits.Quant à l’argent, des années de sécheresse ont laissé des cicatrices à long terme, lorsque les fonds du NHS ont à peine augmenté alors que les patients et la population augmentaient. L’augmentation moyenne du budget de 2,9 % par an pour les cinq années jusqu’en 2024-2025 est, selon l’IFS, bien inférieure à la moyenne de 3,6 % du NHS – sans parler des 7 % des années travaillistes qui ont légué un NHS dans son meilleur état de tous les temps.Et puis il y a les patients. Ils sont plus âgés et plus malades, et plus ils attendent un traitement, plus leur état se détériore. Le long Covid en a affaibli beaucoup. Tous ces rapports font état d’une plus grande gravité de la maladie, les patients nécessitant des séjours hospitaliers plus longs. Les gains d’espérance de vie ralentissent, et pour certains, c’est l’inverse. L’écart en matière de santé entre le nord et le sud de l’Angleterre s’aggrave, reflétant l’écart de richesse. En ce qui concerne la qualité, le CQC estime que 68 % des hôpitaux de Londres sont inadéquats ou nécessitent des améliorations.Attendez-vous à ce que le gouvernement rejette la faute sur le NHS et son personnel, en espérant que tout le monde oublie les années d’austérité et les réformes catastrophiques d’Andrew Lansley de 2012 qui ont fait exploser le NHS en fragments concurrents, si chaotiques qu’il subit encore de nouvelles réformes pour le réparer. Hunt pourrait s’arrêter pour se rappeler qui était en charge du NHS England pendant six de ces années de sécheresse et de baisse des performances.C’est le dur héritage de Victoria Atkins alors qu’elle reprend le département de la santé et des services sociaux. Elle arrive pleine de brio, en « optimiste » « résolue à se mettre autour de la table » avec les médecins : espérons qu’elle aura eu la sagesse de n’accepter ce poste qu’à la condition de s’installer rapidement avec eux, avant la grippe hivernale et la maladie fait que les files d’attente pour les ambulances s’allongent devant les hôpitaux.Tout cela sera également l’héritage du Labour : avec des listes d’attente qui continuent de s’allonger, on ne s’attend à aucune amélioration d’ici un an. Wes Street promet que la taxe de 1,6 milliard de livres sterling récupérée auprès des non-domiciliés permettra d’acheter des milliers de professionnels de santé mentale supplémentaires, d’infirmières de district, de visiteurs de santé et autres. D’après son discours lors de la conférence des prestataires du NHS de la semaine dernière, attendez-vous à une reprise de la « chaleur blanche de la technologie » d’Harold Wilson dans les plans de santé du travail, avec l’espoir de la génomique et de l’IA, parallèlement à son accent sur la communauté et la prévention. Invoquant les travaux de Michael Marmot, professeur d’épidémiologie, sur une plus grande égalité, il a souligné que la santé est davantage déterminée par les conditions sociales que par le traitement du NHS.Comme tous les ministres de l’ombre soumis à des restrictions strictes en matière de dépenses, il est impatient de trouver des améliorations et des gains d’efficacité qui s’amortissent d’eux-mêmes. Il a exploré le programme de l’anesthésiste Dr Kariem El-Boghdadly au Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, dont les listes de théâtre à haute intensité du samedi permettent d’effectuer quatre fois plus d’opérations tout aussi en toute sécurité, maximisant chaque minute : le délai d’exécution le plus rapide a été, me dit-il. , juste 30 secondes.Ensuite, il y a le Leeds Teaching Hospitals Trust, dont le directeur général, le professeur Phil Wood, me dit que cette année, il a réduit de 350 lits bloqués par des patients en attente de soins sociaux à 200 en éliminant les goulots d’étranglement à la sortie et en libérant les gens vers des centres de convalescence moins chers et dirigés par des infirmières. . Travaillant en étroite collaboration avec le conseil municipal de Leeds, il verse de l’argent au NHS pour les soins sociaux : c’est une économie pour augmenter le salaire du personnel soignant, évitant ainsi leur fuite vers l’entrepôt Amazon, mieux rémunéré, situé à proximité.Alors pourquoi tout le monde ne peut-il pas être aussi bon que les meilleurs ? C’est ce que demande chaque nouveau ministre de la Santé, comme si tous pouvaient dépasser la moyenne. Après la « réforme » conservatrice désastreuse et perturbatrice, le mot même est toxique au sein du NHS. Streeting espère que les…
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