Customize this title in french La formule anti-allergique est à la hausse. Les allergies au lait pourraient ne pas l’être.

Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsCet article a été initialement publié par Magazine Undark.Pour Taylor Arnold, nutritionniste diététiste, nourrir son deuxième bébé n’a pas été facile. À huit semaines, il criait quand il mangeait et ne prenait pas beaucoup de poids. Arnold l’a amené chez un gastro-entérologue, qui lui a diagnostiqué une rectocolite allergique – une réponse immunitaire aux protéines présentes dans certains aliments, qu’elle a réduite au lait de vache.Les allergies aux protéines de lait de vache, ou ACPM, pourraient être à la hausse, suivant une tendance similaire dans les allergies alimentaires d’autres enfants, et elles peuvent bouleverser les plans d’alimentation d’un soignant : dans de nombreux cas, on dit à un parent qui allaite d’éliminer les produits laitiers de son alimentation. , ou passer à une formule hypoallergénique spécialisée, qui peut être coûteuse.Mais bien que certaines preuves suggèrent que les taux de l’ACPM augmentent, la source et l’ampleur de cette augmentation restent floues. Certains experts disent que la hausse est en partie due au fait que les médecins reconnaissent mieux les symptômes. D’autres prétendent que la condition est surdiagnostiquée. Et parmi ceux qui pensent que les taux d’allergie au lait sont gonflés, certains soupçonnent que l’industrie mondiale des préparations pour nourrissons, évaluée à 55 milliards de dollars selon un rapport de 2022 de l’Organisation mondiale de la santé et de l’UNICEF, pourrait avoir une influence indue.Pendant ce temps, « personne n’a jamais étudié ces enfants de manière systématique », m’a dit Victoria Martin, gastro-entérologue pédiatrique et chercheuse en allergologie au Massachusetts General Hospital. « C’est assez inhabituel dans une maladie aussi courante, qui dure depuis si longtemps, qu’il n’y ait pas eu d’étude plus minutieuse et contrôlée. »Ce manque de clarté peut laisser les médecins dans l’ignorance quant à la façon de diagnostiquer la maladie et laisser les parents avec plus de questions que de réponses sur la meilleure façon de la traiter.Lorsque le fils d’Arnold est tombé malade avec les symptômes de l’ACPM, c’était « vraiment, vraiment stressant », m’a-t-elle dit. De plus, « je n’ai pas reçu beaucoup de soutien de la part des médecins, et c’était frustrant. »Bien que le gastro-entérologue lui ait recommandé de passer au lait maternisé, Arnold a finalement fait appel à une consultante en lactation et a abandonné les produits laitiers pour pouvoir continuer à allaiter. Mais elle a dit qu’elle peut comprendre pourquoi d’autres pourraient ne pas faire le même choix : « Beaucoup de mamans optent pour le lait maternisé parce qu’il n’y a pas beaucoup de soutien sur la façon de gérer l’alimentation. »Les allergies alimentaires se présentent principalement sous deux formes : la première, appelée allergie médiée par les IgE, présente des symptômes qui apparaissent peu après l’ingestion d’un aliment, comme un gonflement, de l’urticaire ou des difficultés respiratoires, et peut être confirmée par un test cutané. La seconde, dont le fils d’Arnold a été diagnostiqué, est une allergie non médiée par les IgE, ou une rectocolite allergique induite par les protéines alimentaires, et est plus difficile à diagnostiquer.Avec les allergies non IgE, l’apparition des symptômes n’a pas tendance à se produire immédiatement après qu’une personne a mangé un aliment déclencheur, et il n’y a pas de test définitif pour confirmer un diagnostic. (Certains spécialistes n’aiment pas appeler la condition une allergie, car elle ne présente pas de symptômes d’allergie classiques.) Au lieu de cela, les médecins s’appuient souvent sur une formation antérieure, des ressources en ligne ou des directives publiées rédigées par des experts dans le domaine, qui répertorient symptômes et aider les médecins à établir un plan de traitement.Lire : Nous n’avons jamais été doués pour nourrir les bébésIl existe de nombreuses directives de ce type pour aider les fournisseurs à diagnostiquer les allergies au lait, mais le processus n’est pas toujours simple. « C’est une tempête parfaite » de symptômes vagues et communs et d’aucun test de diagnostic, m’a dit Adam Fox, allergologue pédiatrique et professeur au King’s College de Londres, notant que les intérêts commerciaux tels que le marketing des entreprises de préparations peuvent également être trompeurs. « Ce n’est pas vraiment une surprise que vous ayez des patients confus et, franchement, beaucoup de médecins très confus. »Fox est l’auteur principal des lignes directrices internationales sur l’allergie au lait dans les soins primaires, ou iMAP, l’un des nombreux documents similaires destinés à aider les médecins à diagnostiquer l’APLV. Mais certaines directives, y compris iMAP, qui était connue sous le nom de directive sur les allergies au lait dans les soins primaires jusqu’en 2017, ont été critiquées pour avoir répertorié un large éventail de symptômes, comme les coliques, les éruptions cutanées non spécifiques et la constipation, qui peuvent être courantes chez les nourrissons en bonne santé pendant le première année de leur vie. »Beaucoup de bébés pleurent, ou ils [regurgitate milk], ou ils ont une petite éruption cutanée mineure ou quelque chose comme ça », m’a dit Michael Perkin, un allergologue pédiatrique basé au Royaume-Uni. « Mais cela ne signifie pas qu’ils ont un processus pathologique en cours. »Dans un article publié en ligne en décembre 2021, Perkin et ses collègues ont découvert que dans un essai sur les allergies alimentaires, près des trois quarts des parents des nourrissons ont signalé au moins deux symptômes correspondant aux directives iMAP « légères à modérées » non IgE- symptômes d’allergie au lait de vache médiés, tels que des vomissements. Mais une autre étude, dont les auteurs comprenaient Perkin et Robert Boyle, un spécialiste des allergies aux enfants à l’Imperial College de Londres, a examiné les preuves disponibles et a estimé que seulement 1 % environ des bébés avaient une allergie au lait qui a été prouvée par ce qu’on appelle un « défi alimentaire ». », dans lequel une personne est exposée à l’allergène et ses réactions sont surveillées.Cette même étude a rapporté que jusqu’à 14% des familles pensent que leur bébé est allergique au lait. Une autre étude de Boyle et ses collègues a montré que les prescriptions de préparations pour les allergies au lait ont été multipliées par 2,8 en Angleterre de 2007 à 2018. Des chercheurs de l’Université de Rochester ont constaté des tendances similaires aux États-Unis : 2017 à 7,6 % en 2019.Perkin et Boyle soupçonnent que l’industrie des formules a influencé les directives de diagnostic. Dans leur rapport 2020, publié dans JAMA Pédiatrieils ont constaté que 81 % des auteurs qui avaient travaillé sur diverses directives de médecins pour la maladie, dont plusieurs pour les directives d’iMAP en 2013, avaient signalé un conflit d’intérêts financier avec les fabricants de formules.L’industrie du lait maternisé envoie également des représentants et du matériel promotionnel à certaines cliniques pédiatriques. Une étude récente a révélé qu’environ 85% des pédiatres américains interrogés ont signalé une visite d’un représentant, dont certains ont parrainé des repas avec eux.Les fabricants de préparations pour nourrissons « aiment que les gens se rendent compte que chaque fois qu’un bébé pleure, ou fait caca qui coule, ou quoi que ce soit », il pourrait s’agir d’une allergie au lait, m’a dit Boyle.En réponse aux critiques selon lesquelles les directives ont influencé l’augmentation des ventes de formules spécialisées, Fox, l’auteur principal des directives iMap, a noté que la hausse avait commencé au début des années 2000. L’une des premières directives de diagnostic, quant à elle, a été publiée en 2007. Il a également déclaré que les symptômes répertoriés dans les directives iMAP sont ceux décrits par le National Institute for Health and Care Excellence du Royaume-Uni et le National Institute of Allergy and Infectious Diseases des États-Unis.Quant aux conflits d’intérêts, Fox a déclaré: «Nous n’avons jamais gagné d’argent grâce à cela; il n’y a jamais eu d’argent pour son développement. Nous avons fait cela avec les meilleures intentions. Nous reconnaissons absolument où cela n’a peut-être pas tourné comme nous l’avions prévu; nous avons fait de notre mieux pour y remédier.À la suite de réactions négatives sur les liens étroits entre l’industrie des formules et les professionnels de la santé, y compris les conflits d’intérêts des auteurs, iMAP a mis à jour ses lignes directrices en 2019. La nouvelle version a répondu directement aux critiques et a déclaré que les lignes directrices n’avaient reçu aucun financement direct de l’industrie, mais elle a reconnu « un risque potentiel de biais inconscient » lié au financement de la recherche, aux bourses d’études et aux honoraires des consultants. Les auteurs ont noté que les nouvelles lignes directrices avaient tenté d’atténuer cette influence grâce à la contribution…

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