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Les patients dont la santé est défaillante auront le droit d’obtenir un deuxième avis en urgence sur leurs soins, puisque la « règle de Martha » a été initialement adoptée dans 100 hôpitaux anglais à partir d’avril, au début de son déploiement national.
L’initiative permettra aux patients et à leurs proches d’obtenir un aperçu de leur état et de leur traitement directement auprès de médecins et d’infirmières non impliqués dans l’équipe médicale qui les soigne.
Les patients des hôpitaux impliqués dans le programme auront accès 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 à une équipe de soins intensifs composée de médecins et d’infirmières provenant d’autres endroits du bâtiment, spécialisés dans la prise en charge des patients dont l’état se détériore et qui viendront évaluer la situation.
Annonçant cette décision mercredi, Amanda Pritchard, directrice générale du NHS England, a déclaré : « Même si, espérons-le, la nécessité d’une escalade ne sera nécessaire que dans un petit nombre de cas, je n’ai aucun doute que l’introduction de la règle de Martha a le potentiel d’en sauver de nombreuses. vit dans le futur.
L’initiative est le résultat direct des pressions exercées sur les politiciens, les patrons du NHS et les médecins après que Merope Mills, rédactrice en chef du Guardian, et son mari, Paul Laity, aient raconté l’histoire de ce qui est arrivé à leur fille, Martha, 13 ans. , décédé d’une septicémie à l’hôpital King’s College de Londres en 2021.
Martha s’était blessée au pancréas en tombant de son vélo pendant les vacances d’été. Cependant, les médecins de l’hôpital n’ont pas écouté les inquiétudes de ses parents, notamment la possibilité que Martha ait souffert d’une septicémie, une cause majeure de décès évitables qui tue environ 40 000 personnes par an au Royaume-Uni. En fait, certains médecins savaient quelques jours avant sa mort que Martha souffrait d’une septicémie, mais ils n’en ont pas parlé à ses parents et n’ont pas envoyé Martha aux soins intensifs.
Une enquête a révélé que Martha aurait probablement survécu si elle avait été transférée plus tôt aux soins intensifs, ce que ses parents avaient demandé aux médecins de faire.
Mills et Laity ont déclaré : « Nous pensons que le règne de Martha sauvera des vies. En cas de détérioration, les familles et les soignants au chevet du patient peuvent être conscients de changements que les cliniciens occupés ne peuvent pas voir. Leurs connaissances doivent être considérées comme une ressource.
« Nous nous appuyons également sur la règle de Martha pour modifier la culture médicale : donner aux patients un peu plus de pouvoir, encourager l’écoute de la part des professionnels de la santé et normaliser l’idée selon laquelle même les médecins les plus prestigieux devraient accepter d’être mis au défi. »
Les 100 hôpitaux qui adoptent la règle de Martha – les plus grands hôpitaux disposant d’une équipe de soins intensifs disponible 24 heures sur 24 – feront connaître son existence aux patients et aux visiteurs au moyen d’affiches et de dépliants.
S’exprimant sur le podcast Today in Focus Guardian, Mills a cherché à rassurer les médecins sur le fait que la règle de Martha « n’est pas un moyen de rejeter la faute » dans un différend sur les soins d’un patient. Mais cela remet en cause la perception selon laquelle « les médecins sont des dieux » dont les jugements sont infaillibles, a-t-elle déclaré.
«Je veux juste dire aux gens de ne pas avoir peur de contester les décisions qui les préoccupent», a-t-elle déclaré.
Les preuves provenant de programmes similaires ailleurs, comme en Australie, ont montré que les équipes de soins intensifs n’étaient pas inondées de demandes de patients ou de proches pour un examen urgent, a-t-elle ajouté.
« La peur de fond [among doctors] est-ce [a critical care team] sera dépassé; [that] tout à coup, les patients appelleront [for] ça tout le temps. Et dans tous les cas où quelque chose de similaire existe déjà, dans ce pays ou dans d’autres pays, ce n’est pas le cas », a-t-elle déclaré.
Paul Whiteing, directeur général de l’association caritative pour la sécurité des patients Action Against Medical Accidents, a déclaré que l’évaluation prévue par le NHS England du déroulement du déploiement dans les 100 hôpitaux au cours de 2024-25 devrait demander aux patients et à leurs proches s’ils étaient satisfaits de la réponse des soins intensifs. équipe, étant donné qu’ils seraient des collègues de l’équipe soignante de la personne.
Victoria Atkins, la secrétaire à la Santé et aux Soins, a félicité Mills et Laity pour avoir « travaillé sans relâche pour faire connaître le cas de Martha et la nécessité d’introduire des mesures qui contribueront à garantir qu’aucune famille n’ait plus jamais à vivre quelque chose de similaire ».