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Les patients et leurs proches pourront demander un deuxième avis à des médecins expérimentés 24 heures sur 24 lorsque le système de la « règle de Martha » sera mis en place dans les hôpitaux d’Angleterre.
Le commissaire à la sécurité des patients du gouvernement, chargé par le secrétaire à la Santé, Steve Barclay, de donner des conseils sur la manière de mettre en œuvre le changement, a déclaré que l’accès à l’avis d’un médecin doit fonctionner 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.
Le Dr Henrietta Hughes a clairement indiqué à Barclay dans une lettre que les patients hospitalisés et les familles inquiets de la détérioration de la santé de leurs proches devraient pouvoir demander un deuxième avis à toute heure du jour ou de la nuit.
Dans sa lettre, qu’elle a publiée mercredi, Hughes a également déclaré que la disponibilité de ce service devait être largement annoncée dans les hôpitaux, afin que les patients sachent qu’ils peuvent l’utiliser.
Elle a déclaré à Barclay que tout le personnel des fiducies médicales aiguës et spécialisées du NHS en Angleterre « doit avoir accès 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 à un examen rapide d’une équipe de soins intensifs de proximité qu’ils peuvent contacter s’ils ont des inquiétudes concernant un patient ».
Les équipes de soins intensifs sont de petites équipes de médecins expérimentés qui sont de garde et à qui le personnel peut demander d’examiner rapidement l’état d’un patient dont il craint un déclin dangereux.
Hughes a ajouté : « Tous les patients, leurs familles, leurs soignants et leurs défenseurs doivent également avoir accès au même examen rapide 24h/24 et 7j/7 d’une équipe de soins intensifs qu’ils peuvent contacter via des mécanismes annoncés dans l’hôpital et plus largement s’ils s’inquiètent du problème. l’état du patient. C’est la règle de Marthe.
Tous les hôpitaux ne disposent pas encore d’une équipe de soins intensifs disponible 24h/24 et 7j/7. Environ 70 % le font, tandis qu’environ 20 % supplémentaires en ont un qui fonctionne pendant les heures de travail de jour traditionnelles, bien que le NHS ait l’intention de garantir qu’à terme, tous les hôpitaux offrent un accès 24h/24 et 7j/7, est-il entendu.
Barclay a annoncé le mois dernier que le gouvernement s’engageait à introduire la « règle de Martha » en Angleterre pour permettre aux patients et à leurs familles d’obtenir plus facilement un deuxième avis médical s’ils estimaient que leurs préoccupations n’étaient pas prises au sérieux par le personnel médical.
C’est le résultat d’une campagne menée par les parents de Martha Mills, décédée en 2021 après que les médecins de l’hôpital n’ont pas réussi à l’admettre en soins intensifs. Martha, 13 ans, est décédée des suites d’une septicémie alors qu’elle était sous les soins de la fondation NHS de l’hôpital King’s College, dans le sud de Londres.
Un coroner a jugé que Martha, qui a subi une blessure au pancréas après être tombée de son vélo alors qu’elle était en vacances en famille au Pays de Galles, aurait probablement survécu si les médecins avaient identifié les signes avant-coureurs et l’avaient transférée aux soins intensifs. Elle aurait eu 16 ans en septembre.
La mère de Martha, Merope Mills, rédactrice en chef du Guardian, a déclaré qu’elle et son mari, Paul Laity, avaient fait part à plusieurs reprises de leurs inquiétudes concernant la détérioration de la santé de Martha, mais que celles-ci n’avaient pas été suivies d’effet.
Il a été démontré qu’une mesure similaire appliquée dans le Queensland en Australie a permis de sauver des vies.
Barclay n’a pas encore répondu aux recommandations de Hughes mais prévoit de le faire prochainement.
Le ministère de la Santé et des Affaires sociales (DHSC) a déclaré qu’il étudiait la meilleure façon d’introduire le système. Les travaillistes ont déclaré qu’ils soutenaient le changement, qui a été largement accueilli comme une amélioration majeure de la sécurité des patients et une extension des droits des patients.
Un porte-parole du DHSC a déclaré : « Nous continuons d’examiner de toute urgence la mise en œuvre de la règle de Martha et les preuves de ce qui fonctionne pour aider les patients et leurs familles à chercher un deuxième avis. La commissaire à la sécurité des patients a maintenant présenté ses recommandations sur la manière de faire avancer la règle de Martha, et nous travaillerons avec le NHS England et d’autres pour s’appuyer sur ces résultats et envisager les prochaines étapes.
Pendant ce temps, le NHS England met en place un système d’alerte précoce pour aider le personnel s’occupant des enfants et des bébés à l’hôpital à identifier rapidement si leur état se détériore.
Dans le cadre du système d’alerte précoce pédiatrique destiné aux patients de moins de 18 ans en Angleterre, les médecins et les infirmières surveilleront la santé d’un enfant qui semble se détériorer en examinant sa fréquence cardiaque, sa tension artérielle, son taux d’oxygène et son degré de conscience, avec chaque indicateur. donné une note.
Le NHS England a déclaré que le nouveau système, qui reflète celui déjà utilisé pour les patients adultes hospitalisés, aiderait les parents et les soignants à exprimer leur inquiétude si un enfant devenait plus malade que ne le montre leur score combiné.
Certains hôpitaux utilisent déjà un système de notation allant dans ce sens. Mais avec le temps, tous les hôpitaux commenceront à utiliser cette nouvelle approche.
Cela aidera « des cliniciens dévoués à observer, suivre et identifier la détérioration de l’état des enfants afin de leur apporter l’aide dont ils ont besoin plus rapidement et plus facilement », a déclaré le professeur Sir Stephen Powis, directeur médical national du NHS England.