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Le programme phare de construction d’hôpitaux de Boris Johnson et trois fonds de renforcement sont embourbés dans des retards et ne seront probablement pas livrés à temps, ont constaté deux rapports très critiques des organismes de surveillance parlementaires.
Dans un verdict qui donne à réfléchir sur la promesse de l’ancien Premier ministre de construire 40 hôpitaux d’ici 2030, la commission des comptes publics a déclaré qu’elle n’avait « aucune confiance » dans le fait que même le nouvel objectif de 32 serait atteint à cette date.
Le comité multipartite de députés a déclaré que « très peu de choses s’étaient passées du point de vue des patients » depuis l’annonce du programme et a appelé le ministère de la Santé et des Affaires sociales (DHSC) à examiner de toute urgence comment de nouveaux programmes de construction d’hôpitaux apporteraient « des résultats tangibles ». pour les patients ». Il a également averti qu’il existait un risque que les futurs hôpitaux soient conçus pour être trop petits.
Dame Meg Hillier, présidente du comité, a déclaré : « L’édifice physique qu’est le NHS s’effondre littéralement sous nos yeux. Il n’y avait rien d’inévitable dans cette crise déchirante. Cela peut être directement imputé à la décision de piller les budgets réservés à l’entretien et à l’investissement au profit des dépenses quotidiennes.»
Matthew Taylor, directeur général de la NHS Confederation, qui représente les hôpitaux et les prestataires de services d’ambulance, de santé mentale, de soins communautaires et de médecins généralistes en Angleterre, a déclaré que le rapport montrait un « besoin urgent d’investissements en capital dans les services de santé, notamment pour lutter contre la maladie ». le retard de maintenance actuel de 10,2 milliards de livres sterling, ce qui limite considérablement la productivité ».
Il a ajouté : « Comme certaines parties du domaine en ruine du NHS, le programme des nouveaux hôpitaux risque de s’effondrer si les budgets d’investissement continuent d’être pillés pour les dépenses quotidiennes. Comme le souligne le rapport, c’est le détournement répété de fonds pour combler les déficits de revenus qui nous a mis dans ce pétrin, et la conséquence est que nos bâtiments deviennent de plus en plus dangereux pour y prodiguer des soins et entravent les efforts visant à améliorer la productivité.
Un deuxième rapport du National Audit Office (NAO) a révélé que trois fonds – le fonds pour les villes, le fonds de mise à niveau et le fonds pour la prospérité partagée – étaient en retard dans leur ambition de réaliser 10 milliards de livres sterling de « projets prêts à démarrer ». Il a indiqué qu’en mars de cette année, seulement 1 milliard de livres sterling avaient été dépensés par les autorités locales.
Le NAO a constaté qu’il était peu probable que les délais fixés par le gouvernement soient respectés, avec 50 % des contrats de construction pour les projets attendus d’ici mars de l’année prochaine non signés, et 85 % des contrats de construction pour ceux attendus d’ici mars 2025. Il a indiqué qu’en mars de cette année seuls 64 projets ont été achevés, dont plus de 1 000 sont en cours et 76 n’ont pas démarré du tout.
Le NAO a identifié qu’un des problèmes était que les fonds se « chevauchaient » et que les conseils devaient les demander de différentes manières et dans des délais différents. Il a déclaré que les raisons des retards étaient « multiformes, y compris les pressions inflationnistes, les pénuries de compétences et les défis plus larges en matière d’approvisionnement dans le secteur de la construction », ainsi que la prise de décision « préjudiciable » par le Département de la mise à niveau, du logement et des communautés (DLUHC).
Le NAO a souligné que le fonds britannique pour la prospérité partagée avait été lancé en avril de l’année dernière et que les conseils devaient soumettre des plans d’investissement d’ici août 2022, mais le DLUHC ne les a approuvés qu’en décembre 2022, ne donnant aux autorités locales que trois mois pour dépenser leur allocation 2022-23. Il a reconnu que le ministère cherchait à améliorer la réalisation de ses projets et fournissait un financement supplémentaire de 65 millions de livres sterling.
Ces fonds faisaient partie de la volonté de Johnson de « mettre à niveau » le pays, avec Michael Gove chargé d’un département nouvellement renommé pour refléter sa mission centrale, bien que le fonds de prospérité partagée ait été initialement annoncé sous Theresa May pour remplacer une partie du financement européen perdu.
Cependant, le fonds des villes a été fortement critiqué par les travaillistes pour avoir accordé de l’argent aux zones dominées par les députés conservateurs, en particulier dans les zones où les conservateurs voulaient conserver leurs sièges.
Gareth Davies, chef du Bureau national d’audit, a déclaré que le département de mise à niveau avait amélioré son approche mais devait travailler avec les conseils pour « débloquer les projets qui sont retardés ou n’ont pas démarré et fixer des attentes réalistes en matière de livraison ».
« Il est important que le DLUHC partage les enseignements de son travail d’évaluation avec les décideurs locaux pour les aider à obtenir un meilleur rapport qualité-prix et à réduire les inégalités régionales en améliorant les lieux de vie des gens », a-t-il déclaré.
Zoë Billingham, directrice du groupe de réflexion IPPR Nord, a déclaré que le rapport mettait en évidence une « litanie de délais non respectés, de changements d’objectifs et de dysfonctionnements dans la manière dont les fonds d’augmentation ont été alloués aux conseils dans le cadre du programme phare du gouvernement ».
Un porte-parole du DLUHC a déclaré que les chiffres étaient obsolètes, ajoutant qu’au cours des huit derniers mois depuis mars, 1,5 milliard de livres sterling supplémentaires avaient été versés aux autorités locales.
« Nous continuons à travailler en étroite collaboration avec les autorités locales pour les soutenir dans la réalisation de leurs projets vitaux », a déclaré le porte-parole. « Nous avons engagé 13 milliards de livres sterling pour soutenir des projets visant à améliorer la vie quotidienne des habitants du Royaume-Uni.
« Les grands projets de régénération prennent du temps à être réalisés, mais un certain nombre de projets sont terminés. Cela comprend le réaménagement du centre de loisirs Farnworth à Bolton, réalisé dans le cadre d’un engagement de 13,3 millions de livres sterling envers le conseil de Bolton par le biais du futur fonds des rues principales. Grâce également au fonds de la ville, le centre Ingenium de Darlington et une usine de technologie numérique à Norwich ont tous deux ouvert leurs portes.
Le DHSC a été contacté pour commentaires.