Customize this title in french Pourquoi est-il si difficile d’obtenir mes médicaments contre le TDAH aux États-Unis ? | Tom Hawking

Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsBC’est en 2019 qu’on m’a diagnostiqué un TDAH à l’âge de 40 ans, un processus que j’ai décrit pour le Guardian. Le diagnostic a été une surprise pour moi, mais pas pour tous ceux que je connaissais : bien sûr, je n’avais jamais été particulièrement hyperactif (ni même, vous savez, actif), mais les retards chroniques, les difficultés de concentration, le manque d’autorégulation émotionnelle et des décennies de lutte pour retrouver mes clés… c’étaient tous des symptômes classiques.On m’a prescrit un médicament appelé Vyvanse, que je prends quotidiennement depuis. Cela s’est avéré extrêmement utile, me permettant de m’installer dans une routine d’écriture et de travail raisonnablement stable. Les jours où je ne parvenais tout simplement pas à faire quoi que ce soit ont été de plus en plus séparés par des périodes de productivité sans précédent.En d’autres termes, tout se passe plutôt bien sur le front du TDAH. Ou du moins, jusqu’en juillet de cette année, lorsque j’ai déménagé aux États-Unis.J’ai vécu à New York pendant la majeure partie des années 2010, avant de retourner dans mon Australie natale fin 2017, lorsque l’entreprise pour laquelle je travaillais a fait faillite. Mon partenaire américain m’a rejoint à Melbourne. Nous nous sommes mariés et avons demandé une carte verte. Puis Covid est arrivé, etc, etc, et ce n’est qu’en juillet 2023 que nous avons fait nos valises et sommes retournés à New York.Évidemment, je me suis assuré d’apporter autant de Vyvanse que possible avec moi. « Autant que possible » s’est avéré valoir deux mois, et le premier mois de notre retour a été exclusivement consacré à la recherche d’un logement. Cependant, une fois le problème réglé, mon approvisionnement en Vyvanse avait commencé à diminuer et, avec un voyage de deux semaines hors de l’État à l’horizon, j’ai commencé à chercher à obtenir une nouvelle ordonnance.Quiconque a la chance de ne pas avoir connu l’approche idiosyncrasique des États-Unis en matière de soins de santé pourrait penser que ce processus aurait dû être relativement simple. Après tout, je suis un adulte responsable, je prends avec plaisir le médicament en question depuis cinq ans sans problème, j’ai une lettre de mon médecin attestant de ce fait (avec mon dossier médical, etc.) et j’ai utilisé mon nouveau liberté de choisir un régime d’assurance qui couvre spécifiquement les médicaments contre le TDAH.Si tel est le cas, permettez-moi de vous désabuser gentiment de cette notion, car obtenir Vyvanse aux États-Unis en 2023 est un cauchemar.Il y a deux raisons à cela. La première est qu’il y a clairement eu une réaction au fiasco des opioïdes des années 2010, une époque à laquelle j’ai quitté un traitement de canal avec une ordonnance sans poser de questions de 60 comprimés de Vicodin. Malheureusement, cette réaction n’a pas été aussi sensée que « réformons nos lois sur les drogues obsolètes et inutilement punitives et jetons les Sackler en prison jusqu’à la mort thermique de l’univers ». Non, cela ressemble plutôt à « imposons des restrictions toujours plus insensées sur les « substances contrôlées » et traitons avec suspicion quiconque tente de les obtenir ».L’ampleur des dommages que cela a causés à toute personne assez malheureuse pour avoir besoin d’opiacés sur ordonnance pour gérer la douleur a été bien documentée, mais il y a également eu une énorme surcorrection en ce qui concerne d’autres « substances contrôlées ». Aujourd’hui, le simple fait de trouver un médecin qui prescrira des médicaments pour le TDAH est une véritable épreuve : la plupart des médecins généralistes ne consultent même pas pour le TDAH, et encore moins prescrivent des médicaments. Vous aurez peut-être plus de chance avec un psychiatre, sauf que mon régime d’assurance exige une référence d’un médecin généraliste pour voir un psychiatre, ce qui serait bien sans le fait que les médecins généralistes ne vous voient pas pour le TDAH, alors… soupir.Le premier médecin généraliste qui a accepté de me parler a insisté pour essayer de diagnostiquer moi atteinte de TDAH – une maladie pour laquelle je suis déjà traité depuis cinq ans, rappelez-vous – avant qu’elle « envisage même » de me prescrire quoi que ce soit. Heureusement, plusieurs semaines après le début de mes recherches, j’ai finalement trouvé un médecin qui a accepté de me donner une ordonnance après avoir vu la lettre de mon médecin en Australie. Elle m’a même proposé de me mettre en relation avec une pharmacie en ligne innovante qui livrerait les médicaments à ma porte.Hourra! Il ne me reste plus qu’à remplir le script, et – oh mon Dieu. Pourquoi est-il écrit « 444,16 $ » ?Hourra! Il ne me reste plus qu’à remplir le script, et – oh mon Dieu. Pourquoi est-il écrit « 444,16 $ » ?Vous vous souvenez peut-être que mon régime d’assurance précisait explicitement qu’il couvrait les médicaments contre le TDAH. Eh bien, il s’avère que « nous couvrons les médicaments contre le TDAH » signifie en réalité « nous peut en fait, nous couvrons les médicaments contre le TDAH – mais nous pouvons également choisir de ne pas le faire, surtout si nous pensons pouvoir vous proposer quelque chose de moins cher. Encore une fois, on pourrait penser que cette question s’adresse à un médecin, une idée à laquelle la réponse collective du secteur des assurances semble être « mdr ».D’ACCORD. Bien. Il m’a fallu quelques jours pour trier l’autorisation préalable, et il ne me restait plus qu’à demander à la pharmacie en ligne innovante de planifier une livraison. Mercredi? C’est parfait, car je pars jeudi. Je suis sûr qu’ils me préviendront longtemps à l’avance s’il y a des problèmes. Je veux dire, ils ne feraient rien d’aussi odieux que d’attendre mercredi soir pour me dire qu’ils sont en rupture de stock, n’est-ce pas ? Droite?Oh. Et cela nous amène à la deuxième raison pour laquelle ce processus a été si horrible : il existe une pénurie grave et continue de médicaments contre le TDAH aux États-Unis, une pénurie dont les effets se sont étendus à d’autres pays du monde. Étant donné que les amphétamines ont été synthétisées pour la première fois dans les années 1880 et que les cartels semblent pomper de grandes quantités de méthamphétamine avec bonheur, vous pourriez vous demander pourquoi les médicaments contre le TDAH sont si difficiles à trouver.La réponse intuitive est que, comme le Vyvanse, l’Adderall et autres sont des substances contrôlées, la Food and Drug Administration (FDA) et la Drug Enforcement Administration (DEA) ont imposé des quotas sur leur production. Cependant, même s’il est difficile de savoir exactement ce qui se passe, la réponse ne semble pas être aussi simple que « le gouvernement fédéral ne laissera pas les sociétés pharmaceutiques fabriquer suffisamment de produits ».Une lettre publiée par la FDA en août 2023 indiquait que « sur la base de l’analyse interne par la DEA des données d’inventaire, de fabrication et de ventes soumises par les fabricants de produits à base d’amphétamine, les fabricants n’ont vendu qu’environ 70 % de leur quota alloué pour l’année, et il y avait environ 1 milliard de doses supplémentaires qu’ils auraient pu produire mais qu’ils n’ont pas fabriquées ou expédiées », et que « les données pour 2023 montrent jusqu’à présent une tendance similaire ».La dernière ironie est que si Vyvanse était amusant, je pourrais probablement le faire livrer illégalement à ma porte dans une demi-heure.Quoi qu’il en soit, les raisons de la pénurie n’ont pas d’importance lorsque vous essayez simplement d’obtenir vos médicaments. Et hoo boy, que les lois sur les substances contrôlées soient ou non à l’origine de la pénurie, elles rendent le processus consistant à essayer de remplir un scénario absurdement, inutilement difficile. Puis-je obtenir une véritable ordonnance physique et ensuite demander autour de moi jusqu’à ce que je trouve une pharmacie ? Non. « Désolé, monsieur, c’est une substance contrôlée. » Au lieu de cela, je dois appeler le médecin et lui demander d’envoyer l’ordonnance à une pharmacie spécifique. Mais comment savoir si une pharmacie donnée a du stock ? Puis-je appeler et demander ? « Je suis désolé, monsieur, nous ne pouvons pas vous le dire. C’est une substance contrôlée. Vous ne pouvez pas… aller chercher dans l’armoire à fournitures ? « Non, monsieur, c’est une substance contrôlée. »Il y a quelque chose de particulièrement odieux à forcer des personnes souffrant d’un trouble des fonctions exécutives à négocier un système si byzantin qu’il donnerait des conniptions à Franz Kafka.Au…

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