Customize this title in frenchAntibiotiques fluoroquinolones : rappel des mesures pour réduire le risque d’effets secondaires durables, invalidants et potentiellement irréversibles

Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsLe comité de sécurité de l’EMA, le PRAC, rappelle aux professionnels de santé que l’utilisation des antibiotiques fluoroquinolones, administrés par voie orale, par injection ou par inhalation, est restreinte en raison du risque d’effets secondaires invalidants, durables et potentiellement irréversibles.Ces restrictions ont été introduites en 2019 à la suite d’un examen à l’échelle de l’UE de ces effets secondaires très rares mais graves. Une étude financée par l’EMA1 a montré que bien que l’utilisation des antibiotiques fluoroquinolones ait diminué, ces médicaments peuvent toujours être prescrits en dehors de leurs utilisations recommandées.Les restrictions d’utilisation des antibiotiques fluoroquinolones signifient qu’ils doivent pas être utilisé:pour traiter les infections qui pourraient s’améliorer sans traitement ou qui ne sont pas graves (telles que les infections de la gorge) ;pour traiter les infections non bactériennes, par exemple la prostatite non bactérienne (chronique) ;pour prévenir la diarrhée du voyageur ou les infections récurrentes des voies urinaires inférieures (infections urinaires qui ne s’étendent pas au-delà de la vessie);pour traiter les infections bactériennes légères ou modérées à moins que d’autres médicaments antibactériens couramment recommandés pour ces infections ne puissent être utilisés.Surtout, les fluoroquinolones doivent être évitées chez les patients qui ont déjà eu des effets secondaires graves avec un antibiotique fluoroquinolone ou quinolone. Ils doivent être utilisés avec une prudence particulière chez les personnes âgées, les patients atteints de maladie rénale et chez ceux qui ont subi une transplantation d’organe, car ces patients présentent un risque plus élevé de lésion tendineuse. L’utilisation d’un corticoïde avec une fluoroquinolone augmentant également ce risque, l’utilisation combinée de ces médicaments doit être évitée.L’étude1qui a évalué les données du milieu de soins primaires dans six pays européens (Belgique, France, Allemagne, Pays-Bas, Espagne et Royaume-Uni) entre 2016 et 2021, suggère que les mesures prises pour restreindre l’utilisation de ces médicaments à la suite de l’examen à l’échelle de l’UE a eu un impact modeste.Une communication directe aux professionnels de la santé (DHPC) sera désormais envoyée aux professionnels de la santé dans l’UE. Le DHPC insistera sur la nécessité de limiter l’utilisation de ces médicaments à un traitement de dernière intention chez les patients qui n’ont pas d’options thérapeutiques alternatives et uniquement après une évaluation minutieuse des bénéfices et des risques pour chaque patient.Informations pour les patientsLes antibiotiques fluoroquinolones peuvent provoquer des effets secondaires graves impliquant le système nerveux, les tendons, les muscles et les articulations. Votre médecin ne doit vous prescrire ces médicaments que lorsqu’il n’y a pas d’autres options appropriées.Ces effets secondaires très rares mais graves comprennent des tendons enflammés ou déchirés, des douleurs ou faiblesses musculaires, des douleurs ou gonflements articulaires, des difficultés à marcher, des fourmillements, des sensations de brûlure, de la fatigue, une dépression, des problèmes de mémoire, de sommeil, de vision et d’ouïe, et goût et odeur altérés.Un gonflement et une lésion du tendon peuvent survenir dans les 2 jours suivant le début du traitement par une fluoroquinolone, mais peuvent même survenir plusieurs mois après l’arrêt du traitement.Si vous avez plus de 60 ans, si vous avez des antécédents de problèmes rénaux ou si vous avez subi une greffe d’organe, ou si vous prenez un corticoïde (médicaments tels que la prednisolone ou l’hydrocortisone), vous avez un risque accru de développer des lésions tendineuses avec une fluoroquinolone .Si vous ressentez les effets indésirables suivants, arrêtez le traitement et contactez immédiatement votre médecin :douleur ou gonflement des tendons, en particulier au niveau de la cheville ou du mollet. Si cela se produit, reposez la zone douloureuse;douleur, engourdissement, picotements, gonflement ou faiblesse musculaire dans différentes parties du corps, commençant souvent dans les mains ou les pieds, qui s’aggrave avec le temps ;fatigue intense, dépression, mauvaise mémoire ou graves problèmes de sommeil;modifications de la vision, de l’ouïe, du goût et de l’odorat ;gonflement des épaules, des bras ou des jambes, ou des douleurs dans les articulations.Vous et votre médecin déciderez si vous pouvez poursuivre le traitement ou si vous avez besoin d’un autre type d’antibiotique.Vous ne devez pas prendre un médicament à base de fluoroquinolone si vous avez déjà eu un effet indésirable grave avec un médicament à base de fluoroquinolone ou de quinolone.Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant vos médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.Informations pour les professionnels de santéLes résultats d’une étude commandée par l’EMA (EUPAS37856) suggèrent que les fluoroquinolones continuent d’être prescrites en dehors de leurs utilisations recommandées.L’EMA note également que l’étude était soumise à des limites et qu’il convient donc d’être prudent lors de l’interprétation de ses données.Nous rappelons aux professionnels de la santé les résultats d’un examen à l’échelle de l’UE des antibiotiques quinolones et fluoroquinolones inhalés et systémiques qui a été mené en 2018 par l’EMA. Cette revue a conduit à des restrictions importantes sur l’utilisation de ces médicaments en raison du risque d’effets indésirables rares mais de longue durée (jusqu’à des mois ou des années), graves, invalidants et potentiellement irréversibles affectant différents, parfois multiples, systèmes de l’organisme (musculo-squelettique, système nerveux , psychiatrique et sensoriel).Ces effets indésirables peuvent être limités en limitant l’utilisation des fluoroquinolones à un traitement de dernière intention chez les patients qui n’ont pas d’autre option thérapeutique et uniquement après une évaluation minutieuse des bénéfices et des risques pour chaque patient.Des précautions particulières doivent être prises lors de la prescription de fluoroquinolones chez les patients âgés, insuffisants rénaux, transplantés d’organes solides ou sous corticoïdes systémiques car le risque de certains effets indésirables (par exemple, tendinite, rupture de tendon) est plus élevé chez ces patients. Un traitement concomitant par une fluoroquinolone et un corticoïde doit être évité. Les patients doivent être informés des risques associés aux fluoroquinolones avant de commencer le traitement, y compris la nature potentiellement durable et grave de ces effets indésirables, et conseillés d’arrêter le traitement et de parler avec leur médecin dès les premiers signes ou symptômes de ces effets indésirables.Le traitement par fluoroquinolone doit être interrompu et un traitement alternatif doit être envisagé dès les premiers signes de douleur ou d’inflammation tendineuse ou de symptômes de neuropathie tels que douleur, brûlure, picotements, engourdissement ou faiblesse, afin de prévenir le développement d’effets indésirables potentiellement irréversibles.En savoir plus sur le médicamentLes médicaments à base de fluoroquinolone sont une famille d’antibiotiques à large spectre qui tuent les bactéries et combattent les infections. Ils sont utilisés pour traiter certains types d’infections graves lorsque d’autres antibiotiques ne conviennent pas.L’examen à l’échelle de l’UE, mené en 2018 par l’EMA, concernait les médicaments à base de fluoroquinolone administrés par voie systémique (par voie orale ou par injection) et les médicaments inhalés et couvrait les médicaments contenant de la ciprofloxacine, de la fluméquine, de la lévofloxacine, de la loméfloxacine, de la moxifloxacine, de la norfloxacine, de l’ofloxacine, de la péfloxacine, de la prulifloxacine et de la rufloxacine. Les médicaments à base de fluoroquinolone sont autorisés dans divers États membres de l’UE sous différentes appellations commerciales.1″Impact des changements d’étiquettes de l’Union européenne pour les médicaments contenant de la fluoroquinolone à usage systémique et par inhalation » (EUPAS37856)

Source link -57