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Le budget du gouvernement suédois pour son secteur de la santé tendu sera loin d’être suffisant pour l’année prochaine, ont prévenu les parties prenantes, tirant la sonnette d’alarme sur les implications potentiellement graves pour l’ensemble du secteur de la santé publique.
En janvier dernier, une surveillance nationale d’un an de 27 hôpitaux d’urgence à travers le pays a révélé une série de problèmes de capacité au sein des soins de santé suédois, conduisant souvent à des services de soins surpeuplés.
La presse locale a fait état de patients qui utilisent des cuillères et des casseroles pour se faire entendre dans les couloirs des hôpitaux, de décès prématurés et du manque de médecins et d’infirmières spécialisés.
L’Inspection de la santé et de la protection sociale a conclu que la réduction du nombre de lits de soins disponibles était allée trop loin, entraînant des risques pour la sécurité des patients.
À la suite de ces avertissements, le projet de budget du gouvernement de centre-droit pour 2024 a été sous le feu des projecteurs lors de son dépôt le 20 septembre.
Les contributions de l’État sont essentielles puisque les 21 régions suédoises, qui gèrent les soins de santé séparément, estiment avoir des déficits budgétaires communs s’élevant à €2 milliards en 2024, selon les prévisions de l’Association suédoise des autorités locales et des régions (SALAR).
Le gouvernement propose maintenant d’ajouter €550 millions au secteur national de la santé, soit un peu plus d’un tiers des près de €La proposition alloue 1,4 milliard au secteur social.
La ministre des Finances Elisabeth Svantesson (Parti modéré/PPE) a expliqué que le budget global devait être « serré » en raison de la forte inflation.
Les principaux acteurs du secteur ont salué un soutien supplémentaire, mais ont souligné qu’il est loin de répondre aux besoins pratiques.
« L’investissement exceptionnel promis dans les soins de santé brille par son absence », a déclaré Sofia Rydgren Stale, présidente du Association médicale suédoise, le syndicat des médecins.
De même, le Association suédoise des professionnels de la santésyndicat d’infirmières et de sages-femmes, craint que les conséquences soient très dures pour le système de santé.
Sur le plan politique, le plus grand parti d’opposition, les sociaux-démocrates, a également exprimé son inquiétude.
« Pour la deuxième année consécutive, le gouvernement propose un budget très sous-financé en ce qui concerne les régions et les collectivités locales » Fredrik Lundh Sammeli, porte-parole du parti pour les questions de santé, a déclaré à Euractiv.
« C’est très grave pour les soins de santé et plusieurs régions envisagent désormais de procéder à des coupes budgétaires », a ajouté l’homme politique suédois. Un exemple est la région du Sörmland, où 400 employés du secteur de la santé risquent de perdre leur emploi.
Impact sur les hôpitaux
Annika Wallenskog, économiste en chef de l’Association suédoise des pouvoirs locaux et des régions, a déclaré que les « contributions liées à la pandémie » seront supprimées dans le budget de l’année prochaine – ce qui correspond à une perte de plusieurs millions d’euros pour les régions.
« Pour faire face, certaines régions réfléchissent à la manière de réduire l’afflux de patients vers les services d’urgence et, dans certains cas, concernant les petits hôpitaux, elles envisagent de les fermer », a-t-elle noté.
Le vice-Premier ministre Ebba Busch et le ministre de la Santé Care Acko Ankarberg Johansson, tous deux chrétiens-démocrates, ont déclaré qu’ils étaient bien conscients des défis auxquels le secteur est confronté.
« Cela se reflète dans les délais d’attente réels pour les interventions chirurgicales et les traitements, qui varient désormais entre 33 et 140 jours, selon la région dans laquelle vit le patient », a déclaré Busch aux journalistes lors d’une conférence de presse.
« Pour que cela réussisse, nous devons garantir l’offre de compétences. Les employés du secteur de la santé doivent vouloir conserver leur emploi et avoir l’énergie nécessaire pour accomplir ce travail important. Et cela ne suffira pas aux applaudissements qu’ils ont reçus pendant la pandémie », a-t-elle déclaré, faisant référence aux applaudissements très médiatisés des citoyens en soirée pendant le COVID-19.
Busch a souligné que la responsabilité d’organiser les soins de santé incombe aux régions car, sur la base du modèle de gestion suédois, elles peuvent augmenter indépendamment les impôts locaux ou utiliser les fonds de réserve, a-t-elle souligné.
La proposition de budget sera discutée au Riksdagen, le parlement suédois, à l’automne et un vote est attendu en décembre.
Pendant ce temps, le gouvernement étudie la possibilité de nationaliser Le secteur public de la santé en Suède – ou une partie de celui-ci – serait une bonne idée pour l’avenir.
(Monica Kleja | Euractiv.com – Edité par Vasiliki Angouridi et Nathalie Weatherald)