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Stuttgart Le président de la conférence des ministres de la santé, le chef de département du Bade-Wurtemberg, Manne Lucha (Verts), rejette la division prévue des cliniques en trois niveaux de qualité. « Pour nous, il est important qu’il soit clair qu’à l’avenir, il y aura des médecins hautement qualifiés sur chaque site – et pas de classement », a déclaré Lucha de l’agence de presse allemande à Stuttgart.
Les ministres fédéral et des Länder de la Santé se réuniront mercredi et jeudi pour une conférence à Friedrichshafen sur le lac de Constance. La réforme hospitalière, autrefois qualifiée de « révolution nécessaire » par le ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach (SPD), va éclipser tous les autres enjeux.
Il existe encore des différences sur des points essentiels, a déclaré le ministre de la Santé du Bade-Wurtemberg. « Il y a encore des points avec des évaluations différentes par les gouvernements fédéral et des États que nous devons clarifier. »
Les Länder sont particulièrement opposés aux projets de Lauterbach de diviser les cliniques en trois niveaux de qualité – des soins de base proches du domicile à un deuxième niveau avec d’autres offres jusqu’aux prestataires de soins maximaux comme les cliniques universitaires. Ils craignent que cela puisse nuire à la réputation des hôpitaux mal notés et les ruiner économiquement. « Nous devons préciser une fois de plus que la notion de nivellement n’a rien à voir avec la qualité », a déclaré Lucha.
Selon le ministre bavarois de la Santé Klaus Holetschek (CSU), la discussion sur la qualité est source d’incertitude. « La Bavière est également très intéressée à rendre transparente la qualité des soins aux patients et à l’améliorer davantage », a-t-il déclaré, selon un communiqué publié dimanche. Cependant, l’information doit être valide et fiable et apporter une réelle valeur ajoutée au patient.
Dans la réforme, le gouvernement fédéral insiste sur des spécifications de qualité uniformes et le niveau de performance des cliniques devrait devenir plus transparent. La réforme hospitalière doit non seulement conduire à une spécialisation des hôpitaux, mais aussi à un abandon partiel du principe du forfait au cas par cas. Le système de rémunération doit être modifié afin de libérer les hôpitaux de la pression économique.
La loi devrait entrer en vigueur le 1er janvier 2024. Lucha a déclaré qu’il y avait une « compulsion à réussir » dans la réforme. « Sinon, nous avons un processus froid de concentration et de fermetures par la porte dérobée sans contrôle politique. »
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