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L’Agence suédoise des produits médicaux étudie l’utilisation d’un chatbot qui trie les personnes recherchant des soins de santé, à la suite d’un rapport montrant qu’un patient sur cinq n’a pas été correctement priorisé en ce qui concerne ses besoins médicaux.
La numérisation est considérée par beaucoup comme un outil prometteur pour résoudre les problèmes du secteur de la santé. Mais selon un récent message de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il y a des défis à relever, notamment en matière d’intelligence artificielle (IA).
Récemment, un rapport sur un chatbot utilisé par de nombreuses régions de Suède a soulevé des inquiétudes quant à son exactitude pour les patients, ce qui a conduit la région Västra Götaland à suspendre son utilisation.
« Lorsque nous avons testé l’exutoire de la plateforme numérique avec l’aide d’infirmières, entre février et mai de cette année, nous avons trouvé des erreurs dans 31 % des 1 657 cas que nous avons vérifiés », a déclaré à Euractiv Maria Taube, médecin et directrice médicale de l’étude. .
Les patients se sont vu attribuer une mauvaise priorité médicale dans 21 % des consultations (355 cas). Selon le rapport, 119 patients auraient dû bénéficier d’une priorité plus urgente et être vus plus rapidement par une infirmière ou un médecin. Un autre 10 % des erreurs étaient dues à des problèmes techniques ou de documentation.
La région Jämtland Härjedalen a pour l’instant cessé d’utiliser le chatbot après que l’outil de triage ait accordé une très faible priorité à un patient souffrant d’une crise cardiaque et à un patient atteint de myocardite.
« Le système présente des limites dont les professionnels de santé doivent être conscients. Vous ne pouvez pas faire aveuglément confiance au score de triage, il est donc important que vous mettiez en œuvre le système judicieusement dans votre organisation », explique Henrik Kockum, médecin-chef et anesthésiste principal de la région.
L’Agence suédoise des produits médicaux a désormais lancé des activités de surveillance du marché concernant Platform 24 Healthcare AB, le fabricant du produit Triage24, qui porte le marquage CE conformément au règlement 2017/745 sur les dispositifs médicaux de l’UE.
« La surveillance du marché des produits et des fabricants de produits de santé en ligne est un domaine d’intervention de l’Agence suédoise des produits médicaux en 2023 et 2024. La surveillance de Platform 24 Healthcare AB a été prioritaire après que nous avons reçu plusieurs signaux indiquant que nous devrions examiner ce produit », Veronica Hagman , inspecteur de l’agence, a déclaré à Euractiv.
« Les questions exactes sur lesquelles l’agence se concentre sont confidentielles », a-t-elle ajouté.
En Suède, le 1177 est le numéro de téléphone à utiliser pour obtenir des conseils de santé d’une infirmière à toute heure, de jour comme de nuit, mais les délais d’attente sont parfois longs.
Afin de résoudre ce problème et de libérer le personnel pour d’autres tâches, depuis 2019, 18 des 21 régions de Suède se sont inscrites pour utiliser le chatbot afin de créer un accès numérique au 1177.
Le bot vous demande de lister vos symptômes dans un questionnaire. Le moteur de triage utilise un arbre de décision pour attribuer à une personne une priorité comprise entre un et cinq, où l’on entend appeler le 112 – le numéro d’urgence européen. Après cela, vous pourrez également discuter avec une infirmière.
« Jusqu’à présent, le chatbot a traité plus de 8 millions de recherches en Suède, mais il s’agit encore d’une nouvelle technologie qui doit être testée cliniquement », a déclaré Sofie Zetterström, responsable du secteur d’activité chez Inera, la société propriétaire du service 1177. dans un commentaire.
Même lorsque l’Inera a mené une étude il y a six mois, elle a déclaré que des erreurs avaient été trouvées dans un cas sur trois. Après cela, des améliorations ont été apportées au chatbot.
La semaine dernière, une autre étude, réalisée cette fois par l’Institut royal de technologie de Stockholm, a montré des lacunes dans la compréhension des questions posées par le chatbot. Ce projet a créé un cas fictif dans lequel une personne cherchait de l’aide pour un léger mal de tête. Le résultat a montré que l’obtention d’une évaluation médicale nécessitait 25 étapes et de nombreux clics.
« Le langage était compliqué et certaines personnes n’avaient même pas fini de remplir le formulaire », selon Marika Jonsson, chercheuse à l’institut.
Le produit est également commercialisé au Danemark, en Norvège, en Allemagne et aux Pays-Bas.
Le fournisseur rejette les réclamations
Pendant ce temps, le fournisseur Platform24 Healthcare AB affirme sur son site Internet que la précision du chatbot est de 96 %. Cela signifie que presque tous les patients devraient recevoir la bonne priorité, ce qui devrait les guider vers le bon niveau de soins.
Tobias Perdahl, médecin-chef de l’entreprise et l’un de ses fondateurs, critique le rapport de la région Västra Götaland et a un point de vue différent sur les conclusions des infirmières.
« Seulement 2,2 % des observations du rapport concernaient le contenu médical, et aucun des commentaires [from the nurses] concernait une urgence avec un patient ou un risque grave. Nous avons également corrigé tous les points pertinents avant la publication du rapport. Suggérer que notre solution n’est pas sûre pour les patients est tout simplement injustifié », a-t-il déclaré dans un courriel adressé à Euractiv.
Il affirme également que la solution technique de l’entreprise n’a jamais provoqué d’incident grave chez les patients dans aucun des huit millions de triages.
Interrogé sur l’enquête de l’Agence suédoise des produits médicaux, il a répondu :
« Nous nous en félicitons et attendons avec impatience les résultats. La supervision et les enquêtes sont importantes pour garantir que nous disposons des meilleures normes possibles ».
(Monica Kleja – Edité par Vasiliki Angrouidi | Euractiv.com