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Statut : 13/04/2023 20h00
Lorsque les personnes sont alitées pendant une longue période, le risque de thrombose augmente. Les ours bruns sont différents : ils peuvent dormir pendant des mois sans aucun risque de tomber malade. Pourquoi donc? La réponse à cette question pourrait ouvrir de nouvelles options thérapeutiques.
On estime qu’un adulte sur 1 000 en Allemagne développe une thrombose chaque année – un caillot sanguin qui entrave l’approvisionnement en sang et, dans les cas extrêmes, bloque complètement la veine. Les conséquences possibles, telles qu’une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral, peuvent mettre la vie en danger.
La thrombose est souvent causée par l’immobilité – c’est-à-dire assis ou couché pendant une longue période. Mais pourquoi les ours bruns peuvent-ils dormir presque immobiles pendant des mois en hiver sans se rapprocher du risque de cette maladie ? Et pourquoi les patients paraplégiques n’ont-ils pas un risque accru de thrombose après la phase aiguë de la blessure ?
Une équipe internationale de chercheurs dirigée par Tobias Petzold du LMU Klinikum de Munich a étudié ces questions.
Les ours forment des mécanismes de défense naturels
Les scientifiques ont découvert que les ours bruns et les paraplégiques utilisent un mécanisme qui réduit l’interaction entre les plaquettes sanguines et les cellules immunitaires et empêche ainsi la formation de caillots sanguins.
« Pour nous, en tant que chercheurs, c’est toujours fascinant d’apprendre quelque chose de plus sur votre propre organisme humain – comment il fonctionne et ce qui s’y passe », a déclaré Petzold dans une interview avec le nouvelles quotidiennes. L’équipe espère également que les résultats, qui viennent d’être publiés dans la revue scientifique « Science », conduiront à de nouvelles options de traitement.
Tobias Petzold, cardiologue LMU Klinikum Munich, sur les mécanismes de protection des ours bruns contre la thrombose
13/04/2023 15:21
Collecte de sang en Suède
Le projet de recherche a commencé par deux voyages dans le centre de la Suède pour les spécialistes du cœur et du système circulatoire de la LMU Klinikum dirigés par le chercheur Petzold – un en été et un en hiver. Tout un troupeau d’ours bruns y est examiné scientifiquement depuis plus de dix ans.
Les animaux portent des balises GPS qui indiquent où ils se trouvent, ont été étourdis pour une prise de sang, puis relâchés dans la nature. Le cardiologue Petzold et ses collègues ont analysé les échantillons dans un laboratoire mobile – en particulier en ce qui concerne la question : Le système de coagulation des ours bruns diffère-t-il pendant l’hibernation et pendant l’activité estivale ? Le système dit de coagulation plasmatique joue normalement un rôle crucial dans le développement de la thrombose veineuse. « Mais nous n’avons trouvé aucune différence significative et pertinente », déclare la cardiologue Manuela Thienel, co-première auteur de l’étude.
En Suède, les ours bruns font l’objet d’études scientifiques depuis des années, où l’équipe de recherche a prélevé des échantillons de sang.
Image: photo alliance / TT NEWS AGENC
Enquêtes complémentaires à Munich
Les chercheurs ont emmené certains des échantillons de sang avec eux à Munich, où ils ont examiné les plaquettes sanguines de plus près dans leurs laboratoires. Il s’est avéré que dans le corps de l’ours brun en hibernation « l’interaction entre les plaquettes sanguines et les cellules inflammatoires du système immunitaire est ralentie », comme le dit le cardiologue Petzold, « ce qui explique l’absence de thrombose veineuse ».
Les scientifiques ont ensuite mis en évidence exactement les mêmes mécanismes chez des patients paraplégiques – et chez des sujets sains littéralement alités pendant trois semaines dans le cadre d’un test des agences spatiales euro-allemande et américaine (DLR et NASA).
Près de 2700 protéines actives quantifiées
Pour découvrir le mécanisme moléculaire derrière le processus de protection, près de 2 700 protéines actives dans les plaquettes sanguines des ours ont ensuite été quantifiées. Crucial ici : pendant l’hibernation, 71 protéines ont été régulées à la hausse et 80 régulées à la baisse par rapport à l’activité estivale. « La protéine plaquettaire présentant la plus grande différence entre les ours en hibernation et les ours actifs était la protéine de choc thermique 47, qui était régulée à la baisse de 55 fois chez les ours en hibernation », explique Johannes Müller-Reif de l’Institut Max Planck de biochimie à Martinsried.
Les chercheurs ont pu montrer que la régulation négative de cette HSP47 se produit lors d’une immobilisation à long terme chez diverses espèces de mammifères et est donc un mécanisme conservé au cours de l’évolution pour la prévention de la thrombose.
Hope : médicament qui prévient la formation de caillots sanguins
De faibles niveaux de protéine HSP47 réduisent l’interaction des plaquettes sanguines et des cellules inflammatoires. En effet, selon Petzold, « HSP47 seule est capable d’activer les cellules inflammatoires ». A l’inverse, en termes biomédicaux, cela signifie que si l’HSP47 pouvait être bloquée avec une molécule adaptée chez des patients aigus immobilisés, le risque de thrombose veineuse pourrait éventuellement être prévenu.
A cet égard, nous n’en sommes encore qu’au début, souligne Petzold – mais : « L’un de nos rêves serait de développer un médicament qui pourrait idéalement aussi être administré sous forme de comprimé – et qui se lie aux cellules sanguines du patient et bloque certaines protéines, pour prévenir la formation de caillots sanguins », explique Petzold.