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Il y a quelque temps, nous avons traité un patient dans notre unité de soins intensifs qui m’a profondément secoué. Pas parce que ses antécédents médicaux étaient angoissants d’une manière que je n’avais jamais connue auparavant. Mais parce qu’elle a crié encore et encore – et à une fréquence qui nous touchait vraiment à tous.
La femme était dans la fin de la soixantaine et est venue nous voir avec une insuffisance rénale aiguë. Elle était à peine réactive, ce qui n’est pas inhabituel dans un cas comme celui-ci. Si c’est vraiment mauvais, les personnes touchées peuvent aussi devenir inconscientes.
Nous l’avons mise sous dialyse, qui a filtré les toxines de son sang. Plus cela rééquilibrait ses valeurs rénales, plus la patiente devenait éveillée.
Au fil du temps, cependant, la femme est devenue de plus en plus exigeante et, surtout, plus bruyante. Je me souviens d’une fois où j’étais avec elle et tout d’un coup elle a commencé à crier : « Diabète ! Diabète ! Diabète ! Sa voix était aiguë et aiguë, ça me faisait vraiment mal aux oreilles. À plusieurs reprises, mes collègues et moi lui avons expliqué avec beaucoup d’empathie que nous étions au courant de son diabète et qu’elle avait reçu de l’insuline en conséquence avant qu’elle ne se calme.
Une autre fois, alors qu’elle criait, je lui ai demandé si elle avait besoin de quelque chose, et elle m’a crié : « Buvez ! Je suis resté calme et j’ai fait de mon mieux pour la calmer aussi. Et bien sûr, elle a cessé de crier. Mais quelques heures plus tard, ses cris pouvaient à nouveau être entendus dans toute la salle. Nous ne pouvions pas mettre une autre patiente dans sa chambre – ce n’était pas raisonnable.
Finalement, elle a commencé à crier dans sa langue maternelle – nous ne pouvions plus la comprendre. J’ai essayé un traducteur à quelques reprises, mais cela n’a fonctionné que dans une mesure limitée. Quoi qu’il en soit, ce qu’elle nous a crié n’avait pas l’air bien.
Spécialiste des soins intensifs Pola Gülberg de la clinique du district d’Ebersberger.
(Photo : Peter Hinz-Rosin)
Enfin, un collègue a demandé aux proches un entretien. Il s’est avéré que la patiente a affirmé que nous la traitions mal – ce n’était pas vrai du tout. Mais quand on nous crie tout le temps et que nous ne comprenons même pas la plupart, il est presque impossible de l’aider.
Après la réunion de famille, nous avons enfin pu nous occuper de la femme normalement – sans crier. Le fait qu’elle ait été si bruyante et colérique en premier lieu était probablement dû à sa maladie : il n’est pas rare que les gens aient besoin d’un certain temps après une insuffisance rénale aiguë avant d’être à nouveau eux-mêmes.
Ce cas m’a montré à quel point il est important pour nous de communiquer avec les proches : si nous n’avions pas abordé la situation ouvertement avec eux et s’ils, en tant que parents proches, ne lui avaient pas parlé en détail – il est fort possible qu’elle aurait juste continué à crier.
Pola Gülberg est infirmière en soins intensifs. Dans cette chronique, la femme de 39 ans parle chaque semaine de son travail à la clinique de district d’Ebersberg. Les textes collectés sont ci-dessous sueddeutsche.de/thema/Auf Gare trouver.