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Les propriétaires de pharmacies pourraient enregistrer des distributeurs automatiques de médicaments en vente libre qui seraient placés dans les villes et villages de Bulgarie où aucune pharmacie n’est disponible, a déclaré le ministère de la Santé à Euractiv.
Près de 10 % des municipalités bulgares ne disposent pas d’une seule pharmacie sur leur territoire, et de nombreuses villes comptant jusqu’à 50 000 habitants ne disposent pas d’une pharmacie ouverte 24 heures sur 24, ce qui complique encore davantage l’accès aux médicaments.
Selon le ministère de la Santé, les dernières modifications de la loi sur les médicaments utilisés en médecine humaine résoudront en partie ce problème, car elles permettront aux distributeurs automatiques situés à l’extérieur des pharmacies de vendre des médicaments qui ne nécessitent pas d’ordonnance médicale.
« Les modifications apportées à la loi sur les médicaments utilisés en médecine humaine constituent une étape importante vers l’amélioration de l’accès aux médicaments dans les petites villes », a déclaré le ministère, ajoutant : « Les propriétaires de pharmacies et de drogueries auront la possibilité d’enregistrer des distributeurs automatiques qui seront placés dans dans les villes et villages où il n’y a pas de pharmacie ouverte, ainsi que de travailler en dehors des heures d’ouverture des pharmacies et des parapharmacies des grandes villes.
Les distributeurs automatiques vendront des analgésiques, des analgésiques, ainsi que des médicaments contre les brûlures d’estomac et l’indigestion, des laxatifs, des produits antidiarrhéiques, des antihistaminiques, des antiseptiques et des désinfectants, ainsi que des médicaments anti-inflammatoires.
Pour les médicaments nécessitant une prescription médicale ou financés par la caisse nationale de santé, les citoyens des petites communes devront toujours se rendre dans la grande ville la plus proche pour trouver une pharmacie.
Accès compliqué aux médicaments
En février, l’Association nationale des municipalités de Bulgarie a annoncé que l’accès des citoyens aux soins médicaux et aux médicaments était devenu de plus en plus difficile ces dernières années, en particulier dans les petites agglomérations isolées, ainsi que dans les zones montagneuses habitées principalement par une population vieillissante.
L’accès des populations aux médicaments et aux soins de santé est également compliqué par le manque de transports publics. Selon les données de l’association, fin 2022, 25 des 265 communes du pays n’avaient pas accès aux médicaments.
La Bulgarie se classe au troisième rang de l’UE en ce qui concerne le pourcentage de personnes âgées de 65 ans et plus dans la population totale, avec 23,5%, après l’Italie (24%) et le Portugal (24%), selon Eurostat.
Un problème complexe
« Le problème de l’accès aux médicaments est complexe. Le déploiement de distributeurs automatiques de médicaments ne peut pas être la seule solution au problème. Leur objectif principal est de bénéficier aux patients, en particulier dans les zones reculées ou aux habitants des villes en dehors des heures d’ouverture », a commenté le ministère de la Santé.
Lors du débat sur les distributeurs automatiques, la Chambre nationale de pharmacie a exprimé des doutes quant à leur capacité à remédier à la pénurie de médicaments. Selon les représentants de la Chambre des pharmacies, la plupart des personnes âgées vivent dans des agglomérations petites et isolées et ne pourront pas acheter de médicaments dans des distributeurs automatiques.
La Chambre a appelé les municipalités à fournir gratuitement des locaux où les pharmacies peuvent fonctionner, car les petites villes regorgent de bâtiments vides. L’Association des municipalités a répondu qu’aucun pharmacien n’est intéressé à se rendre dans un endroit éloigné et difficile d’accès où vivent 80 personnes. Avoir des distributeurs automatiques semble donc être la seule solution.
Renforcer la culture de la santé
Un autre changement dans la législation pharmaceutique proposé par le ministère de la Santé est que les pharmacies peuvent mener des activités de promotion de la santé et pas seulement délivrer et préparer des médicaments. Les pharmacies pourraient également déployer des programmes d’éducation sanitaire à l’intention des citoyens afin d’améliorer leur culture de la santé et leur contrôle des maladies.
« L’inclusion d’activités de promotion de la santé en pharmacie est extrêmement importante pour optimiser les ressources en santé. Ces activités peuvent inclure des conseils sur un mode de vie sain, des campagnes d’éducation sur la prévention des maladies, le dépistage de divers problèmes de santé, etc. Cela contribuera à diffuser plus largement les informations sur un mode de vie sain et à aider les patients à maintenir leur santé », a déclaré le ministère de la Santé à Euractiv.
Jusqu’à présent, les pharmaciens bulgares étaient strictement limités à la vente et à la préparation de médicaments, tandis que dans d’autres pays de l’UE, notamment dans les zones peu peuplées, ils ont des responsabilités bien plus importantes, notamment dans l’administration de certains types de vaccins ou de médicaments anti-allergiques.
[By Antonia Kotseva, Krassen Nikolov, Edited by Vasiliki Angouridi, Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab]