Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsToute sa vie, Victoria Rutledge s’est considérée comme quelqu’un avec une personnalité addictive. Sa première addiction était l’alcool. Après être devenue sobre au début de la trentaine, elle a remplacé l’alcool par de la nourriture et des achats, auxquels elle pensait constamment. Elle dépensait 500 $ en produits d’épicerie bio, seulement pour qu’ils se gâtent dans son réfrigérateur. « Je ne pouvais pas m’empêcher d’aller à cet extrême », m’a-t-elle dit. Lorsqu’elle faisait des courses chez Target, elle jetait impulsivement des choses supplémentaires – des bougies, du maquillage, des produits de soin de la peau – dans son panier.Plus tôt cette année, elle a commencé à prendre du sémaglutide, également connu sous le nom de Wegovy, après s’être vu prescrire le médicament pour perdre du poids. (Familièrement, il est souvent appelé Ozempic, bien que ce ne soit techniquement que le nom de marque du sémaglutide commercialisé pour le traitement du diabète.) Ses pensées alimentaires se sont calmées. Elle a perdu du poids. Mais le plus surprenant, elle est sortie de Target un jour et s’est rendu compte que son panier ne contenait que les quatre choses qu’elle était venue acheter. « Je n’ai jamais fait ça avant », dit-elle. L’envie de magasiner s’était éclipsée. L’envie de boire, une fois éteinte, ne s’est pas non plus précipitée en remplacement. Pour la première fois – peut-être la première fois de toute sa vie – toutes ses envies et ses impulsions avaient disparu. C’était comme si un interrupteur avait basculé dans son cerveau.Alors que la popularité du sémaglutide est montée en flèche, les patients ont partagé des effets curieux qui vont au-delà de la simple suppression de l’appétit. Ils ont déclaré se désintéresser de toute une gamme de comportements addictifs et compulsifs : boire, fumer, faire du shopping, se ronger les ongles, se gratter la peau. Tout le monde sur le médicament ne ressent pas ces effets positifs, pour être clair, mais suffisamment pour que les chercheurs en toxicomanie y prêtent attention. Et la série d’anecdotes pourrait vraiment être sur quelque chose. Depuis des années, les scientifiques testent si des médicaments similaires au sémaglutide peuvent freiner la consommation d’alcool, de cocaïne, de nicotine et d’opioïdes chez les animaux de laboratoire, avec des résultats prometteurs.Le sémaglutide et ses parents chimiques semblent fonctionner, du moins chez les animaux, contre un éventail inhabituellement large de drogues addictives, déclare Christian Hendershot, psychiatre à l’Université de Caroline du Nord à la Chapel Hill School of Medicine. Les traitements disponibles aujourd’hui ont tendance à être spécifiques : la méthadone pour les opioïdes, le bupropion pour le tabac. Mais le sémaglutide pourrait un jour être plus largement utile, car cette classe de médicaments pourrait altérer les circuits de récompense fondamentaux du cerveau. La science est encore loin d’être établie, bien que les chercheurs souhaitent en savoir plus. À l’UNC, en fait, Hendershot mène actuellement des essais cliniques pour voir si le sémaglutide peut aider les gens à arrêter de boire de l’alcool et de fumer. Ce médicament qui supprime si puissamment le désir de manger pourrait finir par supprimer le désir de beaucoup plus.L’histoire du sémaglutide est celle des bonnes surprises. Développé à l’origine pour le diabète, le sémaglutide incite le pancréas à libérer de l’insuline en imitant une hormone appelée GLP-1, ou peptide analogue au glucagon 1. Les analogues du GLP-1 de première génération, l’exénatide et le liraglutide, sont commercialisés depuis plus longtemps pour traiter le diabète. plus d’une décennie. Et presque immédiatement, les médecins ont remarqué que les patients prenant ces médicaments perdaient également du poids, un effet secondaire involontaire mais généralement pas malvenu. Le sémaglutide a été présenté comme un analogue potentiellement encore plus puissant du GLP-1.Les experts pensent maintenant que les analogues du GLP-1 affectent plus que le pancréas. Le mécanisme exact de la perte de poids n’est toujours pas clair, mais les médicaments agissent probablement de plusieurs façons pour supprimer la faim, y compris, mais sans s’y limiter, en ralentissant le passage des aliments dans l’estomac et en prévenant les hauts et les bas de la glycémie. Plus intrigant, il semble aussi atteindre et agir directement sur le cerveau.Les analogues du GLP-1 semblent se lier aux récepteurs des neurones dans plusieurs parties du cerveau, explique Scott Kanoski, neurobiologiste à l’Université de Californie du Sud. Lorsque Kanoski et ses collègues ont bloqué ces récepteurs chez les rongeurs, les médicaments de première génération, l’exénatide et le liraglutide, sont devenus moins efficaces pour réduire l’apport alimentaire, comme si cela avait éliminé un mode d’action clé. L’impulsion de manger n’est cependant qu’un type d’impulsion. Le fait que ces médicaments agissent au niveau du cerveau – ainsi que de l’intestin – suggère qu’ils peuvent également supprimer l’envie d’autres choses.En particulier, les analogues du GLP-1 affectent les voies de la dopamine dans le cerveau, c’est-à-dire les circuits de récompense. Cette voie a évolué pour nous aider à survivre ; de manière simpliste, la nourriture et le sexe déclenchent un coup de dopamine dans le cerveau. On se sent bien, et on recommence. Chez les personnes dépendantes, ce processus dans le cerveau change en conséquence ou à cause de leur dépendance, ou peut-être même les deux. Ils ont, par exemple, moins de récepteurs de dopamine dans une partie de la voie de récompense du cerveau, de sorte que la même récompense peut apporter moins de plaisir.Chez les animaux de laboratoire, les chercheurs en toxicomanie ont amassé un ensemble de preuves que les analogues du GLP-1 modifient la voie de la récompense : les souris sous une version d’exénatide reçoivent moins de dopamine de l’alcool ; les rats prenant le même médicament GLP-1 recherchaient moins de cocaïne ; idem pour les rats et l’oxycodone. Les singes vervets africains prédisposés à boire de l’alcool buvaient moins de liraglutide et d’exénatide. La plupart des recherches publiées ont été menées avec ces deux médicaments GLP-1 de première génération, mais les chercheurs m’ont dit de s’attendre à ce que de nombreuses études sur le sémaglutide, avec des résultats positifs, soient publiées prochainement.Chez l’homme, la science est beaucoup plus rare. Quelques études sur l’exénatide chez des personnes souffrant de troubles liés à la consommation de cocaïne étaient trop courtes ou trop petites pour être concluantes. Une autre étude de la même drogue chez des personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool a révélé que les centres de récompense de leur cerveau ne s’allumaient plus autant lorsqu’on leur montrait des images d’alcool alors qu’elles étaient dans un appareil IRMf. Cependant, les patients de l’étude dans son ensemble n’ont pas bu moins de médicament, bien que le sous-ensemble qui souffrait également d’obésité l’ait fait. Les experts disent que le sémaglutide, s’il fonctionne pour la dépendance, pourrait s’avérer plus efficace chez certaines personnes que chez d’autres. « Je ne m’attends pas à ce que cela fonctionne pour tout le monde », déclare Anders Fink-Jensen, psychiatre à l’Université de Copenhague qui a mené l’étude sur l’alcool. (Fink-Jensen a reçu un financement de Novo Nordisk, le fabricant d’Ozempic et de Wegovy, pour des recherches distinctes sur l’utilisation d’analogues du GLP-1 pour traiter la prise de poids due aux médicaments contre la schizophrénie.) Des essais plus importants et plus longs avec le sémaglutide pourraient prouver ou réfuter l’efficacité du médicament dans toxicomanie et identifiez à qui cela convient le mieux.Le sémaglutide n’émousse pas tout plaisir, m’ont dit des personnes prenant ce médicament pour maigrir. Ils pourraient encore profiter de quelques bouchées de nourriture ou se délecter de trouver la robe parfaite ; ils ne sont tout simplement plus allés trop loin. L’anhédonie, ou une diminution générale de la capacité à éprouver du plaisir, n’est pas non plus apparue dans les cohortes de personnes qui prennent le médicament pour le diabète, explique Elisabet Jerlhag Holm, chercheuse en toxicomanie à l’Université de Göteborg. Au lieu de cela, ceux avec qui j’ai parlé ont dit que leur esprit ne courait tout simplement plus dans des boucles obsessionnelles. « Ce fut un énorme soulagement », déclare Kimberly Smith, qui avait l’habitude de lutter pour manger avec modération. Pour des patients comme elle, le médicament a apprivoisé des comportements qui avaient atteint un niveau d’insalubrité.Les types de comportements dans lesquels les patients ont signalé des changements inattendus comprennent à la fois les comportements addictifs, tels que fumer ou boire, et les comportements compulsifs, tels que se gratter la peau ou se ronger les ongles. (Contrairement à…
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