Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsL’attentat à la bombe du marathon de Boston a changé la gestion des catastrophes.John Tlumacki / Le Boston Globe / Getty16 avril 2023, 7 h 30 HEEn cas de crise, la meilleure mesure de la façon dont une communauté réagit n’est pas le nombre de vies perdues. C’est le nombre de personnes qui survivent. Lorsque deux bombes artisanales ont explosé sur la ligne d’arrivée du marathon de Boston il y a dix ans ce mois-ci, trois personnes sont mortes sur les lieux. Mais le nombre de spectateurs et de coureurs qui ont été soignés dans les hôpitaux locaux pour des blessures, dont certaines assez graves, était beaucoup plus important : 278. Il est improbable que chacun d’entre eux ait survécu. Le succès de toute intervention en cas de catastrophe repose toujours sur des préparatifs préalables, mais ces mesures peuvent prendre une grande variété de formes.L’attentat à la bombe de 2013 a marqué un tournant dans l’adoption par les civils d’une technique d’inspiration militaire connue sous le nom d' »arrêt du saignement » – l’utilisation d’un garrot, ou d’une chemise, d’une serviette ou d’une autre improvisation, pour arrêter le flux sanguin excessif et gagner du temps jusqu’à ce que des soins médicaux professionnels sont disponibles. Plus de deux douzaines des patients les plus grièvement blessés ont reçu des garrots de sauvetage sur place à Boston avant d’être transportés à l’hôpital.Lire : Un marathon dans l’ombreHeureusement pour les centaines de personnes blessées dans les explosions, Boston et les municipalités environnantes ont une forte concentration d’hôpitaux qui s’étaient entraînés pour un événement faisant de nombreuses victimes ; 26 de ces institutions ont reçu des patients après les explosions. Parmi les victimes, 127 ont été évaluées dans des centres de traumatologie de niveau I – la première catégorie d’hôpitaux d’urgence – ce lundi-là ; 54 d’entre eux ont été opérés ce jour-là. Le temps médian entre les explosions et l’hôpital pour un patient blessé était de 11 minutes.Bien que 12 patients aient subi des amputations de jambe au-dessus ou au-dessous du genou, le résultat aurait pu être bien pire. Les saignements massifs sont le risque le plus urgent pour de nombreuses victimes de bombes, en particulier si les appareils sont placés au sol et affectent les jambes et les parties plus larges du corps des victimes. « Arrêtez l’hémorragie » n’a pas toujours été la réponse standard, même en temps de guerre. En 2013, les procédures médicales avaient fondamentalement changé sur le champ de bataille. Lorsque la guerre en Irak a commencé en 2003, de nombreux experts craignaient que l’utilisation trop rapide de garrots n’entraîne des amputations inutiles et des résultats mitigés. Au début de la guerre, le traitement de certains soldats américains blessés a été retardé jusqu’à ce qu’ils puissent être transférés dans des installations médicales. Mais les militaires en sont venus à comprendre la nécessité d’empêcher la perte de sang sur les lieux d’une blessure, et le Pentagone a commencé à modifier sa formation non seulement pour le personnel médical mais aussi pour les soldats sur le terrain. Au fil du temps, le Pentagone a investi dans des médicaments anticoagulants, des mousses, des éponges et même des vêtements.« Vous avez quatre minutes pour donner de l’oxygène à quelqu’un afin que son cerveau ne commence pas à mourir. Mais vous n’avez vraiment que quelques pompes cardiaques avant qu’ils aient perdu tellement de sang qu’ils ne vont pas vivre », a déclaré le colonel Patricia Hastings, médecin et experte en médecine de combat. Médical Xpress en 2011. L’administration efficace d’un garrot empêche cela. Lorsque les responsables militaires ont ensuite examiné l’utilisation du garrot chez 499 soldats blessés en Irak, ils ont constaté que près de 90 % avaient survécu et que presque aucun n’avait nécessité d’amputation.Ces découvertes ont commencé à influencer la formation médicale civile et d’intervention d’urgence aux États-Unis, et d’anciens soldats de retour ont ramené chez eux l’expertise qu’ils avaient acquise sur le terrain. Au marathon, certains spectateurs étaient du personnel médical et des vétérans qui ont compris que les blessures subies ne mettraient pas leur vie en danger si la perte de sang des victimes pouvait être rapidement limitée. Ces efforts à Boston en 2013 ont contribué à alimenter de nouvelles initiatives de sensibilisation du public et du gouvernement, y compris une campagne officielle Stop the Bleed, sur l’importance de freiner la perte de sang, qu’elle soit due à un accident de voiture, à une blessure par balle ou à toute autre cause. La Californie vient d’adopter une loi qui exige des «kits de contrôle des saignements traumatiques» dans tous les nouveaux bâtiments publics et privés.Le marathon de Boston et ses conséquences ont transformé la réponse aux catastrophes d’autres manières. La concentration immédiate du département de police de Boston sur l’unification des familles pour faire correspondre les coureurs et leurs familles qui ont été séparés dans le chaos est également devenue un modèle pour de nombreux incidents de tireurs actifs. Bien que le FBI, par le biais de sa liste des personnes les plus recherchées, ait longtemps sollicité l’aide du public pour attraper des suspects connus, l’appel du bureau pour des séquences photo et vidéo a contribué à lancer une nouvelle ère d’enquêtes participatives. Ensuite, la demande de séjour à domicile du gouverneur du Massachusetts, Deval Patrick, le vendredi après l’attentat, alors que l’un des deux suspects était toujours en fuite, a prédit les ordonnances de fermeture provoquées par la pandémie de coronavirus sept ans plus tard. Cette semaine frénétique à Boston a également laissé quelques récits édifiants, notamment une panne de la structure de commandement, au cours des derniers instants avant la capture du bombardier Dzhokhar Tsarnaev, qui a probablement conduit à un tir ami sur un policier.Juliette Kayyem : Repenser ‘courir, se cacher, se battre’Pourtant, l’héritage le plus durable du marathon de Boston est la démocratisation de «stop the bleed», qui, comme la manœuvre de Heimlich et la RCR avant elle, donne aux gens ordinaires la capacité de sauver des vies avec une formation modeste. Nous pouvons et devons être indignés que tant de civils soient confrontés au genre de blessures, qu’elles soient causées par des engins explosifs improvisés ou, plus souvent, par des tireurs de masse, qui entraînent une perte de sang soudaine. Mais être préparé à de tels événements vaut mieux que l’alternative. Vous n’avez pas besoin d’un diplôme en médecine pour faire un nœud.
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