Customize this title in frenchLe problème américain du TDAH chez les adultes

Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsIl s’agit d’une édition de L’Atlantique Quotidiennement, une newsletter qui vous guide à travers les plus grandes histoires de la journée, vous aide à découvrir de nouvelles idées et vous recommande le meilleur de la culture. Inscrivez-vous ici.Plus de six mois après que la FDA a annoncé une pénurie du médicament pour le TDAH Adderall et de ses variantes génériques, de nombreux Américains qui dépendent de ce médicament continuent de lutter pour l’obtenir. Cette crise d’approvisionnement met en évidence de graves insuffisances dans le diagnostic et le traitement de la maladie, en particulier chez les adultes.Tout d’abord, voici trois nouvelles histoires de L’Atlantique:Lacunes dangereusesOn a beaucoup écrit sur les conséquences de la pénurie continue d’Adderall sur les Américains atteints de TDAH, une population qui m’inclut. Mais nous n’obtenons pas assez de crédit pour notre ingéniosité.Cette semaine, par exemple, j’ai répété le processus baroque de renouvellement des ordonnances que j’ai développé pour la première fois l’été dernier – des mois avant l’annonce officielle par la FDA d’une pénurie d’approvisionnement en octobre, mais à ce moment-là, la pénurie était évidente pour les légions prescripteurs et les patients à travers le pays. . Entre autres étapes trop fastidieuses à détailler ici, la tâche consiste à passer des commandes d’ordonnances dans de petites pharmacies de quartier (qui sont plus susceptibles que les chaînes nationales d’avoir le médicament en stock) avec des heures d’ouverture quelque peu restrictives. Dans l’ensemble, cette stratégie a fonctionné; tout au long de la pénurie d’approvisionnement, j’ai passé très peu de jours sans accès aux médicaments. Beaucoup d’autres ont eu moins de chance.Comme l’a fait remarquer ma collègue Yasmin Tayag dans un récent atlantique article, cette pénurie de médicaments est le résultat d’une «tempête parfaite» de facteurs de fabrication et de réglementation, aggravée par une augmentation spectaculaire de la demande. Bien que la pandémie ait accéléré cette tendance, elle est en mouvement depuis des années : de 2007 à 2016, les diagnostics de TDAH chez les adultes ont augmenté de 123 % aux États-Unis, et les adultes ont remplacé les enfants en tant que principaux consommateurs des médicaments généralement prescrits pour traiter la maladie. Le pic aigu et le schéma de plus longue durée peuvent être attribués, au moins en partie, à une prise de conscience croissante de la présentation du TDAH et d’autres troubles du fonctionnement exécutif.Plus récemment, les blocages de COVID-19 ont perturbé les routines quotidiennes et forcé de nombreuses personnes à s’adapter à de nouveaux horaires qui posaient des exigences contradictoires à leur attention. Pour certains, cela a mis en évidence des difficultés de gestion du temps, d’organisation et de concentration. L’augmentation du stress et de l’anxiété a probablement aussi exacerbé les symptômes du TDAH ou les a rendus plus apparents.Mais même les personnes sans TDAH ont probablement ressenti une gamme d’effets émotionnels et cognitifs du stress lié à la pandémie – difficulté de concentration, irritabilité, agitation – qui ressemblent aux symptômes du TDAH. Et aux États-Unis, où le diagnostic du TDAH chez l’adulte repose en grande partie sur des symptômes autodéclarés, les cliniciens ne sont pas toujours en mesure de dire si le récit d’un patient sur son expérience est exact. En tant que tel, il est plausible que la pandémie ait entraîné une augmentation du TDAH misdiagnostics, qui, à leur tour, ont contribué à une plus grande demande globale d’Adderall. (Il est important de noter que les similitudes passagères entre les symptômes du TDAH et d’autres réponses humaines aux défis quotidiens de la vie du 21e siècle sont également responsables d’une partie de la stigmatisation persistante qui entoure le trouble, y compris la perception erronée commune selon laquelle ce n’est pas « réel « – une perception erronée qui est au moins en partie responsable de la probabilité que l’écrasante majorité des adultes qui répondent aux critères de diagnostic du TDAH ne soient pas diagnostiqués.)Le problème est double. D’une part, comme l’a souligné Yasmin, les États-Unis manquent de directives cliniques normalisées pour identifier le TDAH chez les adultes. Dans une interview pour Le gardien l’année dernière, la psychologue clinicienne et chercheuse sur le TDAH Margaret Sibley m’a dit que, dans un monde idéal, le processus d’évaluation du TDAH impliquerait des heures de travail de la part des praticiens : parler aux individus, évaluer leurs antécédents médicaux et même tendre la main aux membres de la famille pour connaître leur point de vue. En d’autres termes, le scénario des meilleures pratiques nécessiterait des investissements en temps totalement insoutenables dans le système de santé actuel.Pour que les patients bénéficient d’une évaluation aussi complète par un clinicien agréé en santé mentale, ils devraient d’abord avoir accès à ces services et avoir le temps de s’absenter du travail pour les utiliser. Dans un pays sans soins de santé universels, sans parler des soins de santé mentale universels, l’arithmétique logistique ne correspond pas aux millions de personnes qui pourraient autrement bénéficier d’améliorations procédurales dans le diagnostic du TDAH et de toutes sortes d’autres troubles.Ce qui nous amène au deuxième problème : le traitement. Aux États-Unis, les médicaments psychostimulants sur ordonnance tels que l’Adderall sont presque toujours le premier plan d’action après un diagnostic de TDAH, mais les stimulants ne sont pas nécessairement la voie de traitement la plus sûre, et encore moins la plus efficace. De plus, la Drug Enforcement Administration classe ces médicaments dans la catégorie des médicaments de l’annexe II présentant un potentiel élevé d’accoutumance ou d’abus. Cela signifie, en pratique, que de fortes augmentations du diagnostic du TDAH – et donc une plus grande demande de médicaments pour le TDAH – ne sont pas garanties d’être satisfaites par des allocations de production de médicaments élargies par la DEA. Et bien que limiter la circulation des médicaments de l’annexe II soit, en théorie, une saine politique de santé publique, l’approche crée de nouveaux défis lorsque ces médicaments sont le traitement de première intention d’une maladie chronique.Il n’y a pas de solutions simples ici, mais la pénurie d’Adderall a accentué l’image des effets d’entraînement produits par les lacunes d’accès aux soins de santé mentale. Et bien que mon privilège géographique et financier continuera probablement à jouer en ma faveur aussi longtemps que ces médicaments resteront difficiles à obtenir, des dizaines d’autres Américains atteints de TDAH seront obligés de se débrouiller sans recours.En rapport:Nouvelles d’aujourd’huiLors d’une conférence de presse à Jérusalem, le gouverneur de la Floride, Ron DeSantis, a déclaré que le récent procès intenté par Walt Disney Co. était « politique ». Carolyn Bryant Donham, dont l’accusation a entraîné le meurtre brutal d’Emmett Till, est décédée. Le président sud-coréen Yoon Suk Yeol s’est adressé à une session conjointe du Congrès et a exhorté la Corée du Nord à mettre fin à ses provocations nucléaires.Lecture du soirIllustration par l’Atlantique. Source : Getty.Vous allez manquer Bed Bath & BeyondPar Amanda MullLe premier jour du reste de ma vie, je suis allé à Bed Bath & Beyond. C’était un lundi de printemps pluvieux en 2011, et comme des générations d’optimistes dans la vingtaine avant moi, je venais de m’échouer sur les rives de New York avec deux valises bombées et les clés d’un petit appartement miteux. J’avais passé la majeure partie de l’année précédente à économiser chaque centime possible afin de pouvoir louer et meubler une chambre dans un quartier démodé et relativement bon marché de Manhattan, mais avant de pouvoir déballer mes vêtements ou dormir dans le nouveau lit, j’avais prévu de me livrer le le lendemain, j’avais besoin d’acheter tout le reste : des draps, des couvertures, des oreillers, des serviettes, des cintres, un panier à linge. Ce voyage de magasinage était le genre de jalon domestique mineur qui abonde chez les jeunes adultes. Je n’avais aucune idée de comment naviguer dans New York, et je cherchais partout des signaux indiquant que cette nouvelle vie serait viable pour moi. Ce premier jour, j’ai commencé à comprendre tout cela en me rendant dans un magasin qui vendait du linge de lit à prix abordable.Lisez entièrement l’article.Plus de L’AtlantiquePause culturelleDana Hawley / LionsgateLire. La nouvelle collection d’histoires de Kelly Link, Chat blanc, chien noirqui transforme magistralement des sources familières en de nouvelles formes inattendues.Montre. L’adaptation cinématographique de Es-tu là Dieu ? C’est moi, Marguerite (dans les salles maintenant), qui capture avec succès le pouvoir intergénérationnel du roman bien-aimé de Judy Blume.Jouez à nos mots croisés quotidiens.PSTard ce matin, j’ai appris que Jerry…

Source link -57