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Le nombre de femmes décédées dans l’année suivant la grossesse a plus que doublé entre 1999 et 2019 aux États-Unis, selon une nouvelle étude, le nombre de décès le plus élevé étant enregistré chez les femmes noires.
L’étude, publiée lundi dans le Journal de l’American Medical Association, a examiné les décès maternels entre 1999 et 2019 – mais pas le pic de la pandémie de COVID-19 – pour chaque État américain et cinq groupes raciaux et ethniques.
Il y a eu environ 1 210 décès maternels en 2019, contre 505 en 1999, ont découvert les chercheurs.
Dans l’ensemble, le nombre de décès pour 100 000 naissances vivantes est passé de 12,7 à 32,2 au cours de cette période de 20 ans, tandis que le nombre de décès chez les femmes noires est passé de 26,7 à 55,4. Cependant, le saut le plus important dans le temps a été observé chez les femmes amérindiennes et autochtones de l’Alaska – de 14 décès pour 100 000 naissances vivantes en 1999 à 49,2 en 2009.
Le Dr Allison Bryant, l’un des auteurs de l’étude et directeur médical principal pour l’équité en santé au Mass General Brigham à Boston, a déclaré que les résultats devraient être un «appel à l’action».
«C’est un appel à l’action pour nous tous de comprendre les causes profondes – de comprendre qu’une partie concerne les soins de santé et l’accès aux soins de santé, mais une grande partie concerne le racisme structurel et les politiques et procédures et les choses que nous avons dans endroit qui peut empêcher les gens d’être en bonne santé », a déclaré Bryant.
Parmi les pays riches, les États-Unis ont le taux de mortalité maternelle le plus élevé, défini comme un décès pendant la grossesse ou jusqu’à un an après. Les causes courantes comprennent les saignements excessifs, les infections, les maladies cardiaques, le suicide et les surdoses de drogue.
Les taux chez les femmes noires sont depuis longtemps les pires du pays et le problème touche des personnes de tous les milieux socio-économiques. Par exemple, la sprinteuse championne olympique américaine Tori Bowie, 32 ans, est décédée des suites d’un accouchement en mai.
L’année dernière, la Maison Blanche a publié un plan pour faire face à ce qu’elle a appelé la «crise de la santé maternelle».
Il s’est engagé à accroître l’accès aux services de santé maternelle, à collecter davantage de données sur les risques pour la santé maternelle et à combler les lacunes de la main-d’œuvre périnatale aux États-Unis, en particulier dans les zones mal desservies.
« Chaque année, des milliers de femmes connaissent des résultats inattendus du travail et de l’accouchement qui entraînent des conséquences importantes à court ou à long terme pour leur santé, telles que des problèmes cardiaques, le besoin de transfusions sanguines, l’éclampsie et les infections du sang », a déclaré la Maison Blanche. (PDF).
«Les obstacles systémiques, ainsi que l’incapacité à reconnaître, respecter et écouter les patients de couleur, signifient que les femmes noires et amérindiennes / autochtones de l’Alaska (AI / AN), quels que soient leurs revenus ou leur éducation, subissent une plus grande part de ces graves résultats. , tout comme les femmes rurales.
Selon l’étude publiée lundi, les États du sud des États-Unis avaient une mortalité maternelle élevée dans tous les groupes raciaux et ethniques, mais surtout pour les Noirs, tandis que les États du Midwest et des Grandes Plaines avaient les taux les plus élevés pour les femmes amérindiennes et autochtones d’Alaska.
Entre 1999 et 2019, le nombre de décès pour 100 000 naissances vivantes est passé de 9,6 à 20,9 chez les femmes asiatiques, hawaïennes et autres insulaires du Pacifique ; de 9,6 à 19,1 chez les femmes hispaniques et de 9,4 à 26,3 chez les femmes blanches, selon les chercheurs.
« Je déteste le dire, mais je n’ai pas été surpris par les résultats », a déclaré à l’Associated Dr Karen Joynt Maddox, chercheuse sur les services et les politiques de santé à la Washington University School of Medicine à St Louis, qui n’a pas participé à l’étude. Agence de presse presse.
« C’est certainement alarmant, et juste plus de preuves que nous avons pour comprendre ce qui se passe et essayer de trouver des moyens de faire quelque chose à ce sujet. »