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Certaines conditions de santé mentale peuvent augmenter le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral chez les jeunes adultes par un facteur de trois, selon de nouvelles recherches.
Selon une nouvelle étude historique, les jeunes adultes souffrant de troubles mentaux sont plus susceptibles de souffrir d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral.
L’étude, qui a impliqué 6,5 millions de personnes et a été publiée dans le journal de la Société européenne de cardiologie, a révélé que les comportements liés au mode de vie n’expliquaient pas le risque accru, mais que la maladie mentale était un facteur clair.
Pour les adultes âgés de 20 à 30 ans, avoir un trouble mental pourrait avoir jusqu’à trois fois plus de risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, selon l’étude.
Il a utilisé la base de données du Service national d’assurance maladie coréen, qui couvre l’ensemble de la population de la Corée du Sud.
Plus de 6,5 millions de personnes ont subi des examens de santé lorsqu’elles étaient âgées de 20 à 39 ans, entre les années 2009 et 2021. Aucune personne ayant des antécédents de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral n’a été incluse dans l’étude.
L’étude a examiné l’association entre les troubles de santé mentale et le risque de développer un infarctus du myocarde (crise cardiaque) et un accident vasculaire cérébral ischémique, le type d’accident vasculaire cérébral le plus courant qui implique un caillot sanguin dans le cerveau.
Environ 13% des participants à l’étude souffraient d’au moins un trouble mental, et parmi ceux-ci près de la moitié souffraient d’anxiété.
Plus d’un sur cinq souffrait de dépression et un sur cinq souffrait d’insomnie. D’autres avaient une forme de trouble somatoforme, un trouble lié à l’utilisation de substances, un trouble bipolaire, une schizophrénie, des troubles de l’alimentation, des troubles de la personnalité et un trouble de stress post-traumatique (SSPT).
Les personnes atteintes de tout trouble mental avaient une probabilité 58% plus élevée d’infarctus du myocarde et 42% plus de risque d’accident vasculaire cérébral par rapport à celles sans problème de santé mentale.
« Les problèmes psychologiques étaient courants chez les jeunes adultes et avaient des liens étroits avec la santé cardiovasculaire », a déclaré l’auteur de l’étude, le professeur Eue-Keun Choi du Collège de médecine de l’Université nationale de Séoul.
« Les résultats indiquent que ces personnes devraient recevoir des bilans de santé réguliers et des médicaments, le cas échéant, pour prévenir l’infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux.
« Bien que les comportements liés au mode de vie n’expliquent pas l’excès de risque cardiovasculaire, cela ne signifie pas que des habitudes plus saines n’amélioreraient pas le pronostic. La modification du mode de vie devrait donc être recommandée aux jeunes adultes souffrant de troubles mentaux pour améliorer la santé cardiaque ».
Jusqu’à trois fois plus de risques
Il y avait une période de suivi médiane de 7,6 ans, au cours de laquelle il y avait 16 133 crises cardiaques et 10 509 accidents vasculaires cérébraux.
Les auteurs ont analysé toute association avec d’autres facteurs susceptibles d’augmenter le risque, notamment l’âge, le sexe, l’hypertension artérielle, le diabète, le cholestérol, le tabagisme, la consommation d’alcool, les niveaux de revenu et l’activité physique. Ces autres facteurs n’ont pas montré d’association avec un risque plus élevé, ont déclaré les auteurs.
Pour les personnes atteintes de SSPT, le risque de crise cardiaque était plus de trois fois plus élevé que pour les personnes sans aucune condition.
Il était 2,61 fois plus élevé pour les personnes atteintes de schizophrénie, 2,47 pour celles souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances et 2,4 fois plus élevé pour celles souffrant de trouble bipolaire.
Le risque d’accident vasculaire cérébral était élevé pour tous les problèmes de santé mentale, à l’exception du SSPT et des troubles de l’alimentation, les troubles de la personnalité et la schizophrénie représentant un risque environ trois fois plus élevé.
La dépression et l’insomnie étaient associées à des risques plus élevés de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral chez les femmes que chez les hommes.
« Les patients souffrant de problèmes de santé mentale sont connus pour avoir une espérance de vie plus courte que la population générale, la majorité des décès étant dus à des maladies physiques, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Chan Soon Park de l’hôpital universitaire national de Séoul.
« Notre étude montre qu’un nombre important de jeunes adultes ont au moins un problème de santé mentale, ce qui peut les prédisposer aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. Les recherches futures devraient examiner les avantages cardiovasculaires de la gestion des problèmes psychologiques et de la surveillance de la santé cardiaque dans ce groupe vulnérable ».