Customize this title in frenchSécurité sociale, Medicare Paiements des médecins sur le billot si le défaut de paiement survient tôt

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Le 1er juin, le gouvernement fédéral devrait verser environ 47 milliards de dollars aux médecins et autres prestataires de soins de santé qui voient des patients de Medicare. Et le 2 juin, il est prévu de verser 25 milliards de dollars supplémentaires aux bénéficiaires de la sécurité sociale.

Si, c’est-à-dire, il peut se le permettre.

La secrétaire au Trésor, Janet Yellen, a averti que le gouvernement ne serait pas en mesure de payer une grande variété de factures si le plafond de la dette n’était pas relevé rapidement.

« Des millions de familles américaines qui dépendent des paiements du gouvernement fédéral ne seraient probablement pas payées », a déclaré mardi Yellen à un groupe bancaire. « Cela va de 66 millions de bénéficiaires de la sécurité sociale à des millions d’anciens combattants et de familles de militaires qui ont servi notre pays honorablement. »

Yellen n’a pas précisé de date exacte à laquelle le département du Trésor ne sera pas sûr de pouvoir payer toutes les factures, disant seulement aux législateurs que ce serait « début juin, et potentiellement dès le 1er juin ».

Mais si le scénario du pire de Yellen se confirme et que le Trésor frappe le mur le 1er ou le 2 juin sans relèvement du plafond de la dette, le ministère pourrait être contraint de choisir entre le dépassement de la limite ― avec des conséquences potentiellement catastrophiques pour l’économie ― ou ne pas honorer ces paiements de l’assurance-maladie et de la sécurité sociale.

« Des millions de familles américaines qui dépendent des paiements du gouvernement fédéral ne seraient probablement pas payées. »

– La secrétaire au Trésor Janet Yellen

Les deux premiers jours de juin font partie de plusieurs points bas de la première moitié de juin où la combinaison de l’encaisse attendue du Trésor et de la marge d’emprunt restante sera inconfortablement proche de ce qui est nécessaire pour compenser les paiements dus – ou potentiellement même pas assez .

Le Bipartisan Policy Center a publié un ensemble de graphiques Jeudi illustrant les défis du Trésor. Le 1er juin, selon le BPC, le département devrait recevoir environ 26 milliards de dollars de revenus, mais également faire face à environ 100 milliards de dollars de paiements, y compris les 47 milliards de dollars de dépenses de Medicare. La différence entre ceux-ci devra être compensée par des emprunts ou des liquidités disponibles.

Le 2 juin semble mieux, mais pas de beaucoup. Selon BPC, le Trésor devrait recevoir 18 milliards de dollars de recettes, mais faire face à 40 milliards de dollars de dépenses, dont 25 milliards de dollars de prestations de sécurité sociale.

Malgré ces perspectives, il y a eu peu d’élan pour une prolongation temporaire du plafond de la dette afin de donner plus de temps aux négociations. Le président de la Chambre, Kevin McCarthy (R-Californie), a déclaré mardi qu’une telle prolongation refléterait l’hypothèse que les pourparlers en cours échoueraient.

« Je pense que nous avons le temps de trouver une solution maintenant », a-t-il déclaré aux journalistes. « L’un des plus gros problèmes ici est basé sur votre question elle-même. Vous posez déjà une question ― ‘Eh bien, vous allez échouer, voulez-vous faire un court terme ?’ Je préfère regarder le contraire. Je préfère vous dire que nous allons le faire.

Une autre option serait d’exclure la dette émise pour payer la sécurité sociale, ou la dette émise pour payer les paiements de Medicare, du plafond de la dette – garantissant ainsi que ces paiements puissent être effectués et donnant au Trésor un peu plus de marge de manœuvre.

« Je pense que nous avons le temps de trouver une solution maintenant. »

– Président de la Chambre Kevin McCarthy (R-Calif.)

C’est déjà arrivé. En février et mars 1996, après que le secrétaire au Trésor, Robert Rubin, a averti le Congrès que son département n’avait plus de marge d’emprunt dans le cadre de la limite d’endettement et que les paiements de la sécurité sociale risquaient de ne pas être effectués, le Congrès et la Maison Blanche ont convenu d’exonérer la dette liée à ces paiements du plafond de la dette.

Le sénateur Ron Wyden (D-Ore.), président de la commission des finances du Sénat, qui a compétence sur la limite de la dette, n’a pas semblé enthousiaste à l’idée. Il l’a comparé mercredi à une idée soutenue par le GOP appelée hiérarchisation de la dette, où le Trésor choisirait et choisirait les factures à payer à temps au fur et à mesure que l’argent arrivait.

« Une fois que vous l’aurez fait, vous verrez la foule de Wall Street et les créanciers étrangers se précipiter », a déclaré Wyden au HuffPost. « Ils vont dire : ‘Et nous ? Nous sommes une priorité ! »



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