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Selon une nouvelle étude, un nouveau médicament a été salué comme une « percée » après avoir découvert qu’il ralentissait la progression de la maladie d’Alzheimer de 60 % s’il était commencé lorsque les patients en sont aux premiers stades de la maladie de l’atrophie cérébrale.
Il a été démontré que le médicament, le donanemab, ralentit la progression des problèmes de mémoire et de réflexion d’environ un tiers, mais ce taux double à 60% si le médicament est commencé lorsque les patients ne sont que légèrement altérés, selon de nouvelles données d’essai présentées par Eli Lilly sur Lundi à la conférence internationale de l’Alzheimer’s Association à Amsterdam.
L’analyse complète présentée par la société pharmaceutique américaine a montré que les résultats étaient moins robustes pour les patients plus âgés, à un stade avancé, ainsi que pour ceux présentant des niveaux plus élevés d’une protéine appelée tau, qui a été liée à la progression de la maladie d’Alzheimer.
Les résultats ont souligné que « une détection et un diagnostic plus précoces peuvent vraiment changer la trajectoire de cette maladie », a déclaré Anne White, présidente des neurosciences chez Eli Lilly, à l’agence de presse Reuters.
Le médicament consiste à injecter du donanemab, un anticorps intraveineux conçu pour éliminer les dépôts d’une protéine appelée bêta-amyloïde du cerveau des patients atteints de la maladie d’Alzheimer.
L’effet du traitement de Donanemab a continué d’augmenter par rapport aux placebos au cours de l’essai de 18 mois, même pour les participants qui avaient été retirés du médicament après que leurs niveaux de dépôts amyloïdes aient chuté de manière significative.
« À la fin de l’essai, le patient moyen était resté sans médicament pendant sept mois, et pourtant il continuait d’en bénéficier », a déclaré White.
La société s’attendait à ce que la Food and Drug Administration des États-Unis décide d’ici la fin de cette année d’approuver ou non le donanemab. Il a déclaré que les soumissions à d’autres régulateurs mondiaux étaient en cours et que la plupart seront terminées d’ici la fin de l’année.
Plus de 55 millions de personnes dans le monde sont touchées par la démence, et ce nombre devrait atteindre 139 millions de personnes d’ici 2050, selon Alzheimer’s Disease International, la fédération mondiale des associations Alzheimer.
Le nouveau médicament a été accueilli avec enthousiasme par les patients. Joe Montminy, qui a reçu un diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer à l’âge de 54 ans, a déclaré que la maladie n’a cessé de « changer le cœur de qui je suis » au cours des six dernières années.
« Les choses de tous les jours comme les projets autour de la maison ou quelque chose d’aussi simple que l’envoi de SMS me prennent maintenant deux à trois fois plus longtemps qu’il y a à peine six mois », a déclaré Montminy à Al Jazeera.
Sa femme et sa mère ont remarqué des changements dans sa personnalité, notamment des sautes d’humeur, de l’impulsivité et un tempérament court, qui, selon lui, sont « hors de caractère ».
« Je suis très heureux d’avoir ces nouveaux traitements parce que passer six mois, neuf mois ou plus de temps de qualité avec ma femme, mes fils et mes amis n’aurait pas de prix », a déclaré Montminy.
Effets secondaires
Step Vaessen d’Al Jazeera, rapportant d’Amsterdam, a déclaré que les résultats ont été salués comme une « percée » lors de la conférence, mais qu’une « véritable division » demeure au sein de la communauté scientifique.
L’analyse complète a également mis en évidence des effets secondaires, notamment un gonflement du cerveau. Des saignements cérébraux sont survenus chez 31 % du groupe donanemab et environ 14 % du groupe placebo.
Les décès de trois patients de l’essai étaient liés au traitement, ont rapporté les chercheurs.
« Les scientifiques à qui j’ai parlé et qui ne sont pas ici à la conférence disent que [the drug] est trop motivé par l’industrie pharmaceutique », a-t-elle déclaré. « Les grandes sociétés pharmaceutiques font pression pour un nouveau médicament car c’est un énorme groupe de patients qu’elles ciblent. »
Un inconvénient supplémentaire était le coût des médicaments. « On estime que cela va coûter environ 26 000 $ par patient et par an », a déclaré Vaessen.
Plus de 6 millions d’Américains vivent avec la maladie d’Alzheimer, et ce nombre devrait atteindre près de 13 millions d’ici 2050, selon l’Alzheimer’s Association.
Un autre médicament récemment approuvé, Leqembi du fabricant de médicaments japonais Eisai, présente également de graves problèmes de sécurité, notamment un gonflement du cerveau et des saignements.
Les scientifiques ont déclaré que bien que ces médicaments puissent marquer une nouvelle ère dans le traitement de la maladie d’Alzheimer, d’énormes questions subsistent quant aux patients qui devraient les essayer et aux avantages qu’ils en retireront réellement.