Dépistage et diagnostic du cancer du sein: tout ce qu’il faut savoir

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Pourquoi le dépistage du cancer du sein est important

Plus le cancer du sein est diagnostiqué tôt, meilleures sont vos chances d’obtenir un traitement efficace.

C’est pourquoi il est important de passer des mammographies comme recommandé, de se familiariser avec l’apparence habituelle de vos seins et de signaler tout changement à votre médecin dès que possible. Pourquoi?

  • Le risque de cancer du sein est en hausse : Le risque à vie pour une femme d’avoir un cancer du sein aux États-Unis était d’environ 5 %, soit 1 sur 20, en 1940. Aujourd’hui, il est de 12 %, soit plus de 1 sur 8.
  • Détecter le cancer du sein plus tôt augmente vos chances de survie : Les femmes qui passent des mammographies de dépistage du cancer du sein sont beaucoup moins susceptibles de mourir de la maladie. Cela dépend de :
    • La qualité de l’épreuve
    • Se faire dépister aussi souvent que nécessaire
    • Suivre votre plan de traitement si vous êtes diagnostiqué

Auto-examens, Examens cliniques des seins par un médecin

C’est une bonne idée de savoir à quoi ressemblent normalement vos seins afin de pouvoir remarquer tout changement.

Les organisations médicales ont cependant des recommandations différentes pour l’auto-examen des seins. L’American Cancer Society, par exemple, déclare que la recherche n’a pas montré un avantage clair à faire des auto-examens réguliers des seins. Discutez avec votre médecin pour avoir une meilleure idée de ce qui vous convient.

En savoir plus sur la façon de faire un auto-examen des seins.

Un examen clinique des seins est effectué par votre médecin pour rechercher des grumeaux ou d’autres changements. Cela fait partie de votre bilan de santé régulier. Votre médecin palpera les deux seins, un à la fois. Ils vérifieront également les zones des aisselles et de la clavicule. S’ils remarquent des grosseurs suspectes, ils peuvent vous dire que vous devriez passer d’autres tests. Votre médecin examinera également visuellement les seins pour détecter toute éruption cutanée ou toute autre chose qui semble inhabituelle. Et ils peuvent légèrement presser vos mamelons pour voir si du liquide en sort.

Mammographies

Une mammographie est une radiographie du sein. Il peut montrer des masses mammaires jusqu’à 2 ans avant qu’elles ne puissent être ressenties. Différents tests aident à déterminer si une masse peut être cancéreuse. Ceux qui ne sont pas cancéreux ont tendance à avoir des caractéristiques physiques différentes de ceux qui le sont. Les tests d’imagerie tels que les mammographies et les ultrasons peuvent souvent voir la différence.

Les mammographies de dépistage sont celles qui examinent vos seins lorsque vous n’avez pas de masse spécifique ou d’autre problème.

Les mammographies diagnostiques se concentrent sur une zone ou des zones spécifiques qui vous préoccupent, vous ou votre médecin, par exemple si vous avez une grosseur suspecte, une douleur mammaire, un écoulement d’un mamelon, des changements de taille ou de forme des seins ou certains changements cutanés sur le sein.

Quand et si vous avez besoin de mammographies de dépistage, c’est une décision personnelle entre vous et votre médecin. La plupart des femmes ne commencent pas à passer des mammographies de dépistage avant d’avoir au moins 40 ans. Si vous présentez un risque plus élevé de cancer du sein, votre médecin peut vous demander de commencer à un plus jeune âge.

Découvrez comment les mammographies numériques peuvent donner une image plus claire.

IRM mammaire

Ce test combine plusieurs images de votre sein en une seule pour créer une image détaillée. Il est plus souvent utilisé après le diagnostic pour voir dans quelle mesure le cancer s’est propagé, mais votre médecin peut le combiner avec une mammographie comme test de dépistage si :

  • Vous êtes à haut risque de cancer du sein.
  • Vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou de l’ovaire.
  • Vos seins sont denses (il y a beaucoup de canaux, de glandes et de tissus fibreux, mais peu de graisse) et les mammographies n’ont pas trouvé d’antécédent de cancer du sein.
  • Vous avez des seins denses, de forts antécédents familiaux de cancer du sein et vous avez eu des changements mammaires précancéreux comme une hyperplasie atypique ou un carcinome lobulaire in situ.
  • Vous avez la mutation du gène BRCA1 ou BRCA2.
  • Vous avez subi des traitements de radiothérapie au niveau de la poitrine avant d’avoir 30 ans.

En savoir plus sur l’IRM pour diagnostiquer le cancer du sein.

Échographie mammaire

Votre médecin est plus susceptible de l’utiliser si vous avez des seins denses. C’est également une option si vous présentez un risque élevé de cancer du sein et que vous ne pouvez pas passer d’IRM ou si vous êtes enceinte afin de ne pas être exposée aux rayons X d’une mammographie.

Obtenez plus de détails sur ce qui se passe lors d’une échographie mammaire.

Recommandations de dépistage

Pour les femmes à risque moyen, l’American Cancer Society recommande que les âges des femmes :

  • 45 à 54 : Obtenez des mammographies annuelles
  • 55 ans et plus : Peut passer à une mammographie tous les deux ans ou continuer à passer des mammographies annuelles
  • 40 à 44 : C’est OK pour commencer une mammographie annuelle.

Le groupe de travail américain sur les services préventifs recommande des mammographies de dépistage tous les deux ans pour les femmes âgées de 50 à 74 ans. La décision de passer une mammographie tous les deux ans entre 40 et 49 ans dépend de vous et de votre médecin.

Comment les médecins diagnostiquent-ils le cancer du sein ?

La seule façon de confirmer le cancer est pour un médecin de faire une aspiration à l’aiguille ou une biopsie chirurgicale du sein pour prélever et tester les tissus pour les cellules cancéreuses.

Découvrez à quoi vous attendre avec une biopsie mammaire.

Si c’est le cancer

Si vous recevez un diagnostic de cancer du sein, vous et votre médecin devrez savoir de quel type il s’agit et à quel point il est avancé. Une vérification de vos ganglions lymphatiques peut indiquer si la maladie s’est propagée. D’autres tests donnent une idée des traitements qui fonctionnent le mieux pour vous, et d’autres encore prédisent la probabilité que votre cancer réapparaisse après le traitement.

Votre médecin peut vous aider à comprendre tous ces tests et, ensemble, vous déciderez du meilleur plan de traitement pour vous.

Obtenez plus d’informations sur ce qu’il faut faire après un diagnostic de cancer du sein.

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