Des hôpitaux en Angleterre déchargent des patients dans des «hôtels de soins»

Les hôpitaux de plusieurs régions d’Angleterre déchargent les patients dans des «hôtels de soins» dans le but de libérer des lits désespérément nécessaires pour les aider à faire face à la crise hivernale du NHS.

Les fiducies du NHS fournissant des soins aigus dans le Devon, Cornwall et Bristol, ainsi que dans les régions environnantes, ont commencé à déplacer des patients médicalement aptes à partir dans des hôtels.

Cette décision est une reprise d’une pratique utilisée par le NHS en Angleterre pendant la pandémie, lorsque les hôpitaux ont cherché à libérer autant de lits que possible pour les patients atteints de Covid-19. Il est basé sur un modèle de soins largement utilisé dans les pays nordiques pour désengorger les hôpitaux.

Le NHS Devon a réservé 40 chambres à l’hôtel Leonardo de Plymouth, dont 10 sont utilisées par le conseil de soins intégrés du NHS Cornwall et des îles Scilly pour faire sortir les patients. Le conseil envisage d’organiser lui-même une configuration similaire, a-t-il rapporté.

Le conseil de soins intégrés de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire utilise des chambres dans un hôtel sans nom de la ville depuis novembre pour accueillir jusqu’à 30 patients.

Certains hôpitaux ont utilisé des hôtels de soins par intermittence depuis que Covid a frappé au début de 2020 pour réduire la surpopulation et accélérer la libération des lits occupés par des personnes sans raison médicale d’être toujours hospitalisées. Il s’agit principalement de personnes ayant de faibles besoins médicaux qui, selon les médecins, occupent inutilement un lit d’hôpital et peuvent être soignées en toute sécurité ailleurs.

Après leur sortie, les patients sont pris en charge à l’hôtel par le personnel d’une agence de soins privée employée par le NHS. Ils restent à l’hôtel – parfois pendant des semaines – jusqu’à ce que le conseil local et le NHS aient organisé un forfait de soins pour leur permettre de retourner chez eux ou dans leur maison de retraite.

Un porte-parole du conseil de soins intégrés de Bristol, North Somerset et South Gloucestershire a déclaré: «Les services de santé et de soins locaux sont soumis à une pression importante et cette installation de soins temporaire livrée dans un hôtel local nous aidera à améliorer le flux de patients dans nos hôpitaux en assurant davantage de personnes peuvent sortir de l’hôpital dès qu’elles sont médicalement aptes à quitter l’hôpital.

« Cela améliorera également le flux de patients dans nos hôpitaux tout en aidant à réduire les retards de transfert des ambulances.

« Le service fonctionnera jusqu’à fin mars 2023 et fournira des soins complets, dans un environnement accueillant, aux personnes qui n’ont pas besoin d’être hospitalisées, mais qui ont besoin d’un soutien supplémentaire avant de rentrer chez elles. »

Les patients sortis devraient passer en moyenne trois semaines à l’hôtel. Ils sont pris en charge par une combinaison d’Abicare, un fournisseur de services de soins personnels à domicile enregistré par la Commission de la qualité des soins, et du personnel de réadaptation et de soins primaires du NHS.

Caroline Abrahams, la directrice caritative d’Age UK, a critiqué les hôtels de soins et a déclaré au i que les hôpitaux avaient recours à eux pour les aider à négocier l’augmentation de la demande de soins urgents et d’urgence. Elle a déclaré que cela soulignait « à quel point la crise des soins sociaux est devenue grave » et que « les hôtels ne sont pas un endroit approprié pour fournir des soins de haute qualité aux personnes âgées qui ont besoin d’aide pour récupérer après un séjour à l’hôpital ».

Environ 13 000 lits dans les hôpitaux en Angleterre – environ un sur huit du stock total – sont occupés par des patients «à sortie retardée» qui finissent par y rester coincés, parfois pendant des mois.

Rishi Sunak, dans son premier grand discours en tant que Premier ministre mercredi, a fait écho aux préoccupations exprimées par les patrons d’hôpitaux et les médecins chevronnés selon lesquels le fait d’avoir autant de lits occupés par de tels patients était une des principales raisons pour lesquelles les ambulances ne pouvaient pas décharger rapidement les patients au personnel A&E et les services d’urgence étaient en train d’être submergé.

Le NHS England a promis l’automne dernier de créer 7 000 lits supplémentaires d’ici mars pour aider les hôpitaux à faire face aux pressions hivernales. Ils devaient provenir de la sortie de patients médicalement aptes et de l’expansion des «services virtuels», dans lesquels les patients reçoivent des soins à domicile.

L’hôpital Royal Stoke a accepté « à contrecœur » de recommencer à soigner les patients dans le couloir de son unité A&E, un an après avoir interdit la pratique car elle posait des risques « importants » pour la sécurité des patients, a rapporté le Health Service Journal.

Les patrons de l’hôpital ont convenu que jusqu’à 15 patients peuvent être soignés sur des chariots dans le couloir de son A&E, 24 heures sur 24 si nécessaire, bien qu’ils n’aient pas de cloches d’appel ou d’oxygène canalisé, dans le but de réduire le nombre d’ambulances obligées de faire la queue dehors.