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Les produits à base d’arachides tels que les collations soufflées et le beurre d’arachide devraient être donnés aux enfants de quatre à six mois pour réduire le risque qu’ils développent une allergie aux arachides, ont déclaré des experts.
Des études suggèrent que la prévalence de l’allergie aux arachides chez les enfants des pays occidentaux a doublé en une décennie. Environ un enfant sur 50 au Royaume-Uni est atteint de cette maladie, et environ 13 000 nourrissons développent une allergie aux arachides chaque année. La condition peut mettre la vie en danger et créer une inquiétude constante pour les parents et les enfants qui doivent éviter l’exposition.
Maintenant, les chercheurs disent que la prévalence au Royaume-Uni pourrait chuter de 77 % si tous les bébés étaient initiés aux produits à base d’arachides entre quatre et six mois.
« Vous empêcheriez chaque année 10 000 nourrissons de développer une allergie aux arachides – [a] un nombre énorme et une réelle opportunité pour la médecine préventive », a déclaré Graham Roberts, professeur d’allergie pédiatrique et de médecine respiratoire à l’Université de Southampton et co-auteur de l’analyse.
Gideon Lack, professeur d’allergie pédiatrique au King’s College de Londres, et un autre auteur, ont déclaré que si depuis de nombreuses années des pays, dont le Royaume-Uni, préconisaient que les parents évitent de donner des produits à base d’arachides aux jeunes bébés, puis les introduisent très progressivement, les données montre maintenant l’importance d’une introduction précoce.
En fait, le premier conseil aurait pu contribuer à l’explosion de l’allergie aux arachides aux côtés d’autres facteurs tels qu’une augmentation de l’eczéma chez les enfants et une plus grande exposition aux arachides dans leur environnement grâce à une consommation accrue par d’autres, selon les chercheurs.
« Nous pensons que l’allergie aux arachides se développe par l’exposition à des produits à base d’arachides à la maison à travers la peau », a déclaré Lack, notant que les enfants souffrant d’eczéma couraient un risque accru d’allergie aux arachides et que le risque était d’autant plus élevé que leur eczéma était grave.
Cependant, l’équipe a déclaré que l’introduction précoce des produits à base d’arachides ne devrait pas se limiter aux enfants atteints de cette affection cutanée, car une allergie aux arachides pourrait également se développer chez les enfants sans eczéma.
La recherche, publiée dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology, est basée sur l’analyse de deux grandes études, l’essai Learning Early About Peanut Allergy (Leap) et l’essai Inquiring About Tolerance (Eat). Alors que les deux ont déjà montré les avantages de l’introduction précoce des produits à base d’arachides chez les nourrissons, des questions subsistent, notamment l’âge optimal pour introduire ces aliments.
L’équipe affirme que son analyse montre que l’allergie aux arachides se développe principalement entre six et 12 mois.
De plus, l’impact d’une introduction précoce dans la prévention de l’allergie aux arachides diminue à mesure que l’âge de la première introduction augmente – un effet particulièrement prononcé chez les nourrissons atteints d’eczéma sévère et chez les enfants des minorités ethniques.
Les chercheurs disent que les enfants atteints d’eczéma devraient être initiés aux produits à base d’arachides à partir de quatre mois, et que si d’autres nourrissons recevaient des produits à base d’arachides à partir de six mois – un retard reconnaissant les défis de l’introduction d’aliments – il pourrait y avoir une réduction globale de 77% dans allergie aux arachides chez les enfants.
Marie Feney, un diététicien de recherche clinique au King’s College de Londres et un autre auteur, ont déclaré que les conseils du gouvernement selon lesquels les produits à base d’arachides peuvent être introduits chez les nourrissons à partir de six mois environ devraient être réexaminés à la lumière des études récentes.
Elle a déclaré que l’allaitement devrait se poursuivre parallèlement à l’introduction d’aliments solides, mais que les parents devraient viser à donner aux nourrissons l’équivalent d’une cuillère à café bombée de beurre de cacahuète trois fois par semaine. Les aliments tels que les bouffées de cacahuètes peuvent être écrasés dans une bouillie pour une texture lisse pour les bébés, mais les noix entières ou hachées ne doivent pas être données en raison du risque d’étouffement.
Lack a déclaré qu’en Israël, où les choux au beurre d’arachide sont une collation populaire pour les nourrissons, la prévalence de l’allergie aux arachides chez les enfants était d’environ un dixième de celle observée au Royaume-Uni.
Mais il a dit qu’il y avait des obstacles à l’introduction précoce des produits à base d’arachides au Royaume-Uni. « C’est en partie la culture, en partie la peur, en partie cette croyance dichotomique selon laquelle un enfant est soit exclusivement allaité, soit mange des aliments solides, alors que les deux peuvent coexister », a-t-il déclaré.
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