La pilule abortive pourrait être retirée du marché par un procès au Texas

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WASHINGTON (AP) – Un procès au Texas avec une échéance clé ce mois-ci constitue une menace pour la disponibilité nationale de l’avortement médicamenteuxqui représente désormais la majorité des avortements aux États-Unis

L’affaire déposée par des opposants à l’avortement qui ont aidé à contester Roe v.Wade cherche à annuler une approbation vieille de plusieurs décennies par la Food and Drug Administration.

Si un juge fédéral nommé par l’ancien président Donald Trump se range du côté d’eux, il pourrait arrêter l’approvisionnement en mifépristone dans tous les États, à la fois où l’avortement est interdit et où il reste légal.

« Cela pourrait avoir un impact immédiat sur le pays », a déclaré Mini Timmaraju, président de NARAL Pro-Choice America. « D’une certaine manière, il s’agit d’une interdiction détournée de l’avortement. »

Vendredi, un groupe de 22 États dirigés par les démocrates est intervenu, affirmant que les conséquences d’une annulation de l’approbation pourraient être « rien de moins que catastrophiques ». Un groupe d’États républicains de taille similaire a également déposé des mémoires soutenant l’inversion, affirmant que la possibilité de commander des pilules par courrier sape leurs lois interdisant l’avortement.

Le juge de district américain Matthew Kacsmaryk n’a pas indiqué exactement quand ni comment il statuera, mais des groupes comme celui de Timmaraju se préparent à une éventuelle décision peu après la date limite de dépôt du 24 février. Il y a peu de précédents pour qu’un seul juge annule les décisions scientifiques de la FDA. Un appel rapide de toute décision est probable.

Le procès a été intenté par le groupe Alliance Defending Freedom, également impliqué dans l’affaire du Mississippi qui a conduit à l’annulation de Roe v. Wade.

« Nos représentants au Congrès ont créé la FDA et lui ont confié la responsabilité de s’assurer que les médicaments sont sûrs avant qu’ils ne soient autorisés sur le marché… la FDA a manqué à cette responsabilité », a déclaré Julie Blake, avocate principale du groupe.

Ils soutiennent que la FDA a outrepassé son autorité en approuvant la mifépristone en utilisant un processus d’examen accéléré réservé aux médicaments pour traiter «des maladies graves ou mortelles».

Mais dans sa réponse légale, l’agence a déclaré qu’elle n’a pas accéléré l’approbation du médicament, qui est intervenue quatre ans après que le fabricant a soumis sa première demande de commercialisation de la pilule.

La FDA a approuvé la mifépristone – en association avec un deuxième médicament – comme méthode sûre et efficace pour mettre fin à une grossesse en 2000. Les effets secondaires courants comprennent des crampes et des saignements légers. Les cas d’hémorragies plus graves nécessitant des soins d’urgence sont très rares.

Interdire l’accès au médicament plus de 20 ans après son approbation serait « extraordinaire et sans précédent », ont déclaré les avocats fédéraux dans un dossier juridique.

Kacsmaryk, qui s’est précédemment prononcé contre un programme offrant un contrôle des naissances gratuit aux mineurs au Texas, pourrait également rendre une décision annulant les décisions des régulateurs d’assouplir les restrictions sur la disponibilité de la pilule. Celles-ci sont basées sur des études scientifiques montrant que les femmes peuvent utiliser le médicament en toute sécurité à la maison.

Fin 2021, la FDA a supprimé l’exigence selon laquelle les femmes devaient récupérer le médicament en personne. Le mois dernier, l’agence a abandonné une autre exigence qui empêchait la plupart des pharmacies de distribuer la pilule.

L’avortement médicamenteux représentait plus de la moitié des avortements avant l’annulation de Roe v.Wade, selon une étude de l’Institut Guttmacher. Il est devenu plus important depuis lors, a déclaré Elizabeth Nash, analyste des politiques d’État pour le groupe de recherche scientifique qui soutient le droit à l’avortement.

« Les cliniques qui sont ouvertes dans les États d’accueil sont étirées, elles n’ont pas beaucoup de capacité et être en mesure de fournir des avortements médicamenteux est très, très important », a-t-elle déclaré.

Les médicaments contre l’avortement sont approuvés jusqu’à la 10e semaine de grossesse. La mifépristone est prise en premier, avalée par la bouche. Le médicament dilate le col de l’utérus et bloque les effets de l’hormone progestérone, qui est nécessaire pour maintenir une grossesse.

Le misoprostol, un médicament également utilisé pour traiter les ulcères d’estomac, est pris 24 à 48 heures plus tard. Il provoque des crampes et des contractions de l’utérus, provoquant des saignements et expulsant les tissus de la grossesse. La combinaison s’est avérée efficace à plus de 95 % pour mettre fin aux grossesses jusqu’à 10 semaines.

Si la mifépristone est retirée, les prestataires pourraient prescrire le misoprostol seul à la place, une approche qui est utilisée dans de nombreuses régions du monde, mais qui constituerait un grand changement dans la pratique américaine et qui ne s’est pas avérée aussi efficace.

Une telle décision pourrait également augmenter le besoin d’avortement chirurgical et augmenter encore les temps d’attente dans les cliniques, qui durent déjà des semaines dans certains cas après la décision de la Cour suprême des États-Unis annulant Roe, a déclaré Nash.

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L’écrivain d’Associated Press, Matthew Perrone, a contribué à ce rapport.

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Retrouvez la couverture complète d’AP sur le renversement de Roe v. Wade sur : https://apnews.com/hub/abortion

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