Cancer du sein chez les hommes : symptômes, diagnostic et traitement
Même si les hommes n’ont pas de seins comme les femmes, ils ont une petite quantité de tissu mammaire. Les « seins » d’un homme ressemblent aux seins d’une fille avant la puberté. Les tissus des filles grandissent et se développent, mais pas ceux des hommes.
Cependant, parce qu’ils ont encore du tissu mammaire, les hommes peuvent avoir un cancer du sein. Les hommes contractent les mêmes types de cancers du sein que les femmes, mais les cancers impliquant les parties qui fabriquent et stockent le lait sont rares. Le risque qu’un homme contracte un cancer du sein au cours de sa vie est d’environ 1 pour 1 000.
Les médecins avaient l’habitude de penser que le cancer du sein chez les hommes était plus grave que chez les femmes, mais il semble maintenant que ce soit à peu près la même chose. Le problème majeur est que le cancer du sein chez les hommes est souvent diagnostiqué plus tard que le cancer du sein chez les femmes. Cela peut être dû au fait que les hommes sont moins susceptibles de se méfier de quelque chose d’étrange dans ce domaine.
Quels hommes sont plus susceptibles d’avoir un cancer du sein ?
Il est rare qu’un homme de moins de 35 ans ait un cancer du sein. Votre chance d’avoir un cancer du sein augmente avec l’âge. La plupart des cancers du sein chez les hommes surviennent entre 60 et 70 ans.
Parmi les autres éléments qui augmentent les risques de cancer du sein chez l’homme, citons :
– Cancer du sein chez une proche parente
– Antécédents d’exposition aux rayonnements de la poitrine
– Gros seins (gynécomastie) à cause de traitements médicamenteux ou hormonaux, de certaines infections ou de poisons
– Prendre des œstrogènes
– Une maladie génétique rare appelée syndrome de Klinefelter
– Maladie hépatique grave, appelée cirrhose
– Maladies des testicules telles que l’orchite des oreillons, une blessure testiculaire ou un testicule non descendu
– Obésité
Symptômes
Les symptômes du cancer du sein chez les hommes sont similaires à ceux des femmes. La plupart des cancers du sein masculins sont diagnostiqués lorsqu’un homme trouve une grosseur sur sa poitrine.
Mais les hommes ont tendance à retarder leur visite chez le médecin jusqu’à ce qu’ils présentent des symptômes plus graves, comme des saignements du mamelon. À ce stade, le cancer peut s’être propagé.
Diagnostic et traitement
Les mêmes techniques qui sont utilisées pour diagnostiquer le cancer du sein chez les femmes sont utilisées chez les hommes : examens physiques, mammographie et biopsies (examen de petits échantillons de tissu au microscope).
Les traitements pour les hommes et les femmes sont généralement les mêmes. De nombreux hommes bénéficient d’une combinaison de traitements, tels que :
– Chirurgie. Le traitement typique pour les hommes est une mastectomie, dans laquelle tout votre sein est enlevé. Une chirurgie mammaire conservatrice – dans laquelle seule la tumeur est retirée – est parfois pratiquée. Souvent, le chirurgien retire également un ou plusieurs ganglions lymphatiques pour voir si le cancer s’est propagé.
– Radiothérapie. Vous pouvez avoir un traitement avec des rayons ou des particules radioactives après la chirurgie. Cela peut aider à tuer toutes les cellules cancéreuses que la chirurgie a manquées. Si le cancer est inopérable, la radiothérapie peut être votre principal traitement.
– Chimiothérapie. Avec ce traitement, vous recevrez des médicaments – par voie orale ou par injection – pour attaquer les cellules cancéreuses. Vous pouvez avoir une chimiothérapie après la chirurgie pour réduire le risque de récidive du cancer. Pour les hommes atteints d’un cancer avancé ou d’un cancer qui s’est propagé à d’autres parties du corps, la chimiothérapie peut être le traitement principal.
– Thérapie hormonale. Certains types de cancer du sein ont besoin de certaines hormones pour se développer. Cette thérapie bloque les effets de ces hormones, stoppant la croissance du cancer. Il fonctionne souvent mieux chez les hommes que chez les femmes car environ 90 % des cancers masculins sont à récepteurs hormonaux positifs. Le médicament tamoxifène est l’hormonothérapie standard pour le cancer du sein masculin. Parfois, l’ablation des testicules réduit la quantité de certaines hormones mâles dans le système. Les hommes atteints d’un cancer du sein ne devraient jamais prendre de testostérone, car elle provoque la croissance des cellules cancéreuses du sein. Vous pouvez recevoir une hormonothérapie après la chirurgie pour réduire le risque de récidive du cancer. Pour les hommes atteints d’un cancer localement avancé ou métastatique, il peut s’agir du traitement principal.
– Thérapie ciblée. Certains hommes ont un excès d’une protéine (HER2) qui fait que le cancer se propage rapidement. Le trastuzumab (Herceptin) est l’un des médicaments approuvés pour traiter le cancer du sein qui s’est propagé à d’autres parties du corps. Il empêche cette protéine de faire croître les cellules cancéreuses. Cela peut également renforcer votre système immunitaire, lui donnant plus de force pour combattre le cancer.
N’oubliez pas que, comme toute personne atteinte d’un cancer du sein ou qui s’en est remise, vous devrez passer des examens médicaux avec votre médecin pour le reste de votre vie. Obtenir des soins médicaux réguliers est essentiel pour rester en bonne santé.
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