Les étudiants en médecine sont invités à combler les lacunes lorsque les jeunes médecins font grève en Angleterre | NHS

Les étudiants en médecine non qualifiés sont invités à fournir un soutien clinique dans les hôpitaux anglais lorsque des dizaines de milliers de jeunes médecins se mettent en grève ce mois-ci, peut révéler le Guardian.

Le NHS est confronté à la perspective d’une interruption sans précédent des services à partir du 13 mars, lorsque les jeunes médecins feront grève pendant 72 heures dans une dispute de plus en plus amère sur les salaires, le moral et les niveaux de dotation en personnel.

Alors que les hôpitaux ne se préparent que pour la deuxième action de ce type en 74 ans d’histoire du service de santé, le Guardian comprend que plusieurs organisations du NHS ont commencé à demander aux étudiants s’ils peuvent aider à combler les lacunes en matière de personnel.

La nouvelle survient alors que trois syndicats de la santé ont convenu vendredi d’annuler la grève prévue pour la semaine prochaine, entamant à la place des pourparlers salariaux avec le secrétaire à la Santé, Steve Barclay, après que le gouvernement eut fait d’importantes concessions.

La révélation de l’appel à des étudiants non qualifiés a provoqué la condamnation immédiate des syndicats de médecins, qui ont soulevé des inquiétudes quant à la sécurité, et ont déclaré que les étudiants en médecine devraient refuser d’entreprendre des tâches qui ne relevaient pas de leurs compétences ou de leurs capacités.

On craint également que le fait de demander à des étudiants non qualifiés en médecine d’aider des patients malades ne les expose à des difficultés juridiques s’ils commettent des erreurs.

Les étudiants en médecine de dernière année de la faculté de médecine de Brighton et Sussex (BSMS) font partie de ceux à qui on a demandé s’ils seraient disponibles «pour soutenir l’activité clinique» dans un hôpital local du NHS pendant les grèves à venir.

Un porte-parole de la fiducie du NHS pour les soins de santé de l’East Sussex a déclaré: «L’utilisation d’étudiants médecins pour fournir une couverture lors de la prochaine grève des jeunes médecins n’a jamais fait partie de notre planification de grève.

« Nous sommes surpris d’apprendre qu’un étudiant médecin a été placé dans une position où il pensait que cela serait attendu de lui ; cela n’aurait pas dû se produire, et nous examinerons le problème.

Le Dr Paul Donaldson, secrétaire général du HCSA, le syndicat des médecins hospitaliers, a déclaré que toute tentative de déploiement d’étudiants « dans une telle situation de haute pression » était alarmante.

« Il y a clairement un risque qu’on leur demande de faire des choses au-delà de leur niveau de compétence et sans aucune indemnité pour les protéger », a-t-il déclaré. « Il ne fait aucun doute qu’une supervision adéquate sera difficile avec des consultants se concentrant sur les cas d’urgence et aigus. »

Il a ajouté: « Déguiser cela comme une bonne opportunité d’apprentissage est tout simplement faux et reflète une approche cavalière envers la sécurité des patients et leur devoir de diligence envers les étudiants. »

Certaines universités, dont King’s College London, University College London et Queen Mary University of London, ont reçu les éloges de groupes de médecins après avoir annulé les stages d’étudiants qui devaient avoir lieu dans les hôpitaux les jours de grève.

La Doctors ‘Association UK (DAUK) a appelé toutes les universités d’Angleterre à annuler les stages prévus pour les jours de grève en raison de préoccupations pour la sécurité des patients et du personnel.

Il a déclaré qu’il y avait un risque «élevé» que les étudiants soient invités à «agir» et à couvrir les tâches des jeunes médecins en leur absence sans la sécurité professionnelle pour le faire.

« Demander aux étudiants de ne pas combler ces lacunes est irréaliste et ne tient pas compte de la dynamique de pouvoir entre les étudiants et les cliniciens », a écrit DAUK dans une récente lettre aux doyens des facultés de médecine.

«En plus de cela, les étudiants n’ont pas l’indemnité professionnelle pour assumer de tels rôles et se mettraient en danger en le faisant. Pour éviter que ces problèmes ne surviennent, les étudiants en médecine ne devraient pas être tenus d’assister à un stage clinique pendant une grève.

Ray Effah, coprésident du comité des étudiants en médecine de la British Medical Association (BMA), a déclaré que les étudiants en médecine ne devraient pas être invités à remplir le rôle de jeune médecin ou à entreprendre des tâches « qui sortiraient des paramètres normaux de leurs stages ». pour soutenir les trusts pendant les grèves.

« Il est absolument crucial que les étudiants en médecine travaillent avec une supervision appropriée et d’une manière sûre et dans les limites de leurs compétences et de leurs capacités en tout temps.

«Cela inclut toutes les périodes de pression subies par le service de santé dans lequel ils apprennent, y compris les pressions créées par d’autres travailleurs de la santé qui prennent des mesures revendicatives. Le but des étudiants en placement est d’apprendre et non de fournir des services.

«Si les étudiants en médecine sont invités à entreprendre des tâches qui ne relèvent pas du résultat d’apprentissage convenu de leurs stages afin de gérer les retombées d’une action revendicative qui se déroule en leur confiance, ils doivent refuser de le faire et en informer le BMA qui peut conseiller et soutenir eux. »

Jeudi, les dirigeants des jeunes médecins ont rencontré Barclay à Londres mais ont déclaré par la suite que rien de nouveau n’avait été proposé et ont qualifié les pourparlers de « décevants ». Barclay a déclaré à plusieurs reprises qu’il appréciait le travail des jeunes médecins et souhaitait « continuer à discuter de la manière dont nous pouvons faire du NHS un meilleur lieu de travail pour tous ».

Mais les syndicats GMB, Unison et la Chartered Society of Physiotherapy ont tous décidé d’accepter une offre de nouvelles discussions vendredi après que Barclay leur ait écrit pour proposer de discuter du salaire – y compris un paiement unique du coût de la vie pour cette année.

Unite a choisi de rester en dehors des pourparlers et de poursuivre une grève des ambulances la semaine prochaine, citant les conditions préalables que le ministère de la Santé et des Affaires sociales a imposées aux pourparlers.

Pendant ce temps, un haut responsable du NHS a averti que la grève des jeunes médecins perturberait les services beaucoup plus que les débrayages précédents des infirmières et des ambulanciers – et pourrait mettre en péril la sécurité des patients.

« Une fois que les grèves de la BMA auront lieu, elles seront d’une plus grande ampleur que ce que nous avons vu auparavant. Toutes les organisations du NHS ou les organisations prestataires ont des médecins juniors, donc ce sera sur une plus grande et plus large diffusion [of NHS services]», a déclaré Chris Hopson, directeur de la stratégie du NHS England, lors de la conférence annuelle du groupe de réflexion Nuffield Trust.

«L’impact sera plus important sur le NHS. Par exemple, la moitié de tous les cabinets de médecins généralistes ont en fait des stagiaires. Cela durera plus longtemps [than any of the recent NHS strikes], en termes que ce sera pour 72 heures. Et il y aura un plus grand nombre de personnel impliqué car un peu moins de la moitié de notre personnel médical, 61 000 [medics]sont des jeunes médecins.