Pourquoi les foyers laissent les lits de soins inoccupés

Les établissements de soins prouvent selon les recherches de Rapport Mayence Pas de lits, bien qu’il y ait une forte demande. Cela s’explique par la pénurie de main-d’œuvre qualifiée et le recours croissant à des travailleurs temporaires coûteux.

Dans l’établissement pro-seniors de Cochem, en Rhénanie-Palatinat, plus d’un cinquième des lits ne sont pas occupés. La directrice de la résidence Margarete Vehrs a décidé de réduire considérablement le nombre de lits occupés. Avec cette mesure, selon Vehrs, presque tous les résidents pourraient être pris en charge par du personnel permanent.

Actuellement, 15 des 70 lits du foyer ne sont pas occupés. « De nombreux collègues le font aussi », a déclaré Vehrs dans une interview Rapport Mayence. Le recours à des travailleurs temporaires coûteux peut être considérablement réduit.

Les payeurs n’assument pas de frais supplémentaires

Selon le directeur, le recours à un intérimaire entraînerait des coûts mensuels de plus de 10 000 euros dans l’usine de Cochem. Pour un personnel infirmier permanent comparable, il ne faudrait estimer qu’environ 4300 euros.

Les travailleurs temporaires pour les prestataires à domicile posent problème car les coûts supplémentaires ne sont pas refinancés par les porteurs de coûts. « En termes macroéconomiques, une maison peut périr en conséquence », a déclaré Vehrs. Elle emploie actuellement quatre intérimaires.

Jusqu’à 1000 euros nets de plus par mois

De plus en plus d’infirmiers se tournent vers l’intérim. Selon l’Agence fédérale pour l’emploi, ils étaient environ 12 000 en 2018 et 17 000 en 2022. Les agences d’intérim offrent parfois aux soignants des salaires nettement plus élevés et de meilleures conditions de travail que les professionnels permanents.

Les intérimaires peuvent gagner jusqu’à 1000 euros nets de plus par mois, obtenir une voiture de société et influencer les listes. Ce privilège des travailleurs temporaires conduit à plusieurs reprises à des tensions au sein du personnel permanent. Les infirmières permanentes ont souvent l’impression d’être des employées de deuxième classe.

Il y a un risque de pénurie de soins chez les personnes âgées

Le spécialiste des sciences sociales Stefan Sell de l’Université des sciences appliquées de Coblence s’est longuement penché sur le problème des travailleurs temporaires dans le domaine des soins. Il pense que la décision des opérateurs à domicile de réduire le personnel afin de devoir utiliser moins d’intérimaires était correcte. « Toutefois, cela signifiera que de nombreuses familles ne pourront plus obtenir une place dans une maison de repos pour leurs proches dans les années à venir », dit-il.

Comment le gouvernement fédéral réagit-il à cette évolution? Le ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach et le ministre fédéral du Travail Hubertus Heil ont répondu à la question de savoir comment ils entendent réduire le travail temporaire dans les soins gériatriques et assurer la prise en charge des personnes âgées et des personnes nécessitant des soins Rapport Mayence en commun : « Diverses mesures ont déjà été convenues » pour « réduire le nombre d’intérimaires ».

Selon les ministres, l’accord de gouvernement contient d’autres mesures : par exemple la « suppression des services partagés, l’introduction d’un pool de bénévoles propre au transporteur et des horaires de travail favorables à la famille ». De plus, la «procédure d’évaluation du personnel pour les établissements de soins» sera mise en œuvre. « Dans un premier temps, le financement de 13 000 postes supplémentaires de spécialistes et 20 000 postes d’assistants supplémentaires dans les soins de longue durée a été rendu possible. À partir du 1er juillet 2023 (…) d’autres spécialistes et assistants peuvent également être convenus. »

Critique des mesures gouvernementales

Les mesures prévues par le gouvernement fédéral sont totalement insuffisantes, critique le sociologue Sell. Les 13.000 personnels soignants supplémentaires évoqués dans la réponse des ministères avaient déjà été évoqués en 2018 : « Beaucoup de ces 13.000 postes promis à l’époque ne sont pas encore pourvus, tout simplement parce qu’il n’y a pas de personnel soignant assez effronté », précise Sell.

Le thème du « travail temporaire en soins infirmiers » est maintenant repris dans une étude commandée par le ministère fédéral de la Santé. Les résultats seront publiés rapidement, a indiqué une porte-parole du ministère.