Pourquoi les médicaments sont rares

Sirop anti-fièvre, analgésiques ou antibiotiques : de nombreux médicaments manquent en Allemagne, en particulier les médicaments pour enfants. Comment cela a-t-il pu arriver – et qu’est-ce qui peut aider maintenant ?

la situation initiale

Toux, nez qui coule, mal de gorge, grippe, corona ou autres infections : tout le monde en Allemagne semble connaître quelqu’un qui est malade. Soit vous êtes vous-même concerné. Les mutuelles enregistrent un nombre d’arrêts maladie supérieur à la moyenne. Une vague d’infections respiratoires chez les enfants pousse les hôpitaux et les pédiatres à la limite – et maintenant les médicaments manquent également.

Que manque-t-il?

Sirops contre la fièvre, antalgiques, antibiotiques, anticancéreux ou encore antihypertenseurs et antidiabétiques : la pénurie a longtemps touché non seulement des produits de niche, mais de nombreux médicaments courants. L’Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux (BfArm) répertorie actuellement 313 médicaments comme goulets d’étranglement de l’approvisionnement. Étant donné que seuls les médicaments sur ordonnance y sont répertoriés et que la déclaration des goulots d’étranglement de l’approvisionnement est volontaire, on peut supposer que le nombre est beaucoup plus élevé.

D’où vient le goulot d’étranglement ?

Surtout, des problèmes avec la chaîne d’approvisionnement sont mentionnés. Mais la situation est plus compliquée : selon de nombreux experts, la cause réside dans les pratiques d’approvisionnement allemandes. Le président de l’association professionnelle des pédiatres, Thomas Fischbach, critique dans le « Rheinische Post » que la réglementation des prix fixes en Allemagne a conduit à un déplacement de la production vers des pays à bas salaires comme la Chine et l’Inde. « Il y a maintenant des problèmes de chaîne d’approvisionnement là-bas, ce qui entraîne à son tour des goulots d’étranglement. »

Le contexte : Il existe des montants fixes pour les médicaments qui sont payés par les compagnies d’assurance maladie obligatoires. Si le prix de vente est plus élevé, les patients doivent généralement payer eux-mêmes la différence ou prendre un médicament thérapeutiquement équivalent mais moins cher. En conséquence, les médicaments et les principes actifs sont achetés là où ils sont les moins chers. Résultat : une forte dépendance vis-à-vis des fournisseurs de principes actifs, par exemple en Chine.

De plus, il existe des accords de réduction : les caisses maladie peuvent convenir de réductions de prix avec les fabricants et ainsi réduire les coûts. Ensuite, ils ne remboursent que le médicament de ce fabricant et reçoivent en retour une remise. Résultat : la concurrence avec le même médicament restreint alors ce que vous pouvez proposer.

En raison de la forte demande actuelle due à la vague de maladies, la pénurie de médicaments devient particulièrement évidente.

Que demandent les experts ?

Le pédiatre Fischbach appelle à une action immédiate du gouvernement fédéral. « Une campagne d’approvisionnement poussée par les politiciens est nécessaire afin d’obtenir rapidement du jus de fièvre, certains antibiotiques et d’autres préparations pour les petits enfants qui sont devenues rares en cas d’urgence, comme c’était le cas au début de la pandémie corona ». L’Association allemande des pharmaciens demande le maintien d’une réglementation spéciale de la pandémie, qui permet à la pharmacie de passer à des préparations avec le même principe actif en cas de problème de livraison. La situation est très dramatique dans de nombreux cas, a déclaré le président de l’association des pharmaciens de Rhénanie du Nord, Thomas Preis, sur Deutschlandfunk. Lui et plusieurs de ses collègues sont maintenant dans la profession depuis 30 ans et n’ont jamais rien vécu de tel. On suppose que plus de 1000 médicaments manquent actuellement. La carence est évidente chez les enfants, mais les médicaments pour adultes sont aussi souvent touchés.

Comment réagissent les politiciens ?

Le gouvernement fédéral veut modifier la loi sur les marchés publics. Un porte-parole du ministère de la Santé a déclaré fin novembre que l’objectif était d’élargir les chaînes d’approvisionnement afin de réduire la dépendance vis-à-vis des fabricants individuels. La situation n’est pas satisfaisante malgré les instruments existants pour les préparations alternatives en cas de goulots d’étranglement. Pour contrer cela, Lauterbach a l’intention de présenter un projet de loi dans la semaine à venir. Il existe actuellement des goulots d’étranglement dans la livraison des médicaments anticancéreux et des antibiotiques, a-t-il expliqué. « Nous sommes allés trop loin avec l’économie dans ce domaine également. » Le prix jouait le seul rôle, la disponibilité des médicaments jouait trop peu. « Nous voulons annuler cela. »

L’Union appelle à une réunion de crise des gouvernements fédéral et des États. « Avant la fin de l’année, il doit y avoir un sommet fédéral et étatique sur les marchés publics au cours duquel les mesures immédiates pour cet hiver seront coordonnées », a déclaré le porte-parole de la politique de santé de la faction Union, Tino Sorge, sur le portail d’information « t-online ». . Le ministre de la Santé, Karl Lauterbach, doit se coordonner « dès que possible » avec les pays, les fabricants et les grossistes, rechercher des livraisons temporaires des pays voisins et mettre en place une équipe de planification et d’approvisionnement le plus rapidement possible, a déclaré Sorge. Les médicaments importants pour enfants, en particulier les antipyrétiques, les antibiotiques ou les médicaments contre la toux, doivent désormais être achetés, stockés et distribués de manière centralisée par le ministère fédéral de la Santé.