Les scientifiques jettent un nouvel éclairage sur la cause de l’hypertension artérielle

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Des chercheurs au Royaume-Uni affirment qu’ils peuvent détecter une cause fréquente d’hypertension artérielle grâce à une analyse novatrice de 10 minutes.

Les scientifiques affirment que la tomodensitométrie peut éclairer des nodules producteurs d’hormones qui peuvent causer de l’hypertension, également connue sous le nom d’hypertension artérielle, une condition qui nécessite un traitement à vie et dont la cause est souvent inconnue.

Les nodules, ou excroissances, brillent peu de temps après une injection et mettent en évidence une cause évidente de la maladie, disent les scientifiques.

Selon l’étude, une personne sur 20 souffrant d’hypertension artérielle présente de telles excroissances dans ses glandes hormonales.

Les chercheurs affirment que leurs découvertes résolvent un problème de 60 ans sur la façon de détecter la croissance hormonale sans une procédure difficile qui n’est disponible que dans une poignée d’hôpitaux et qui échoue souvent.

Au total, 128 personnes ont participé à l’étude d’une nouvelle analyse après que les médecins ont découvert que leur état était causé par une hormone stéroïde appelée aldostérone.

L’aldostérone provoque la rétention de sel dans le corps, ce qui fait augmenter la tension artérielle.

Les patients présentant des niveaux excessifs d’aldostérone dans le sang sont résistants au traitement avec des médicaments couramment utilisés pour l’hypertension et présentent un risque accru de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

La recherche a également révélé que, lorsqu’il est combiné avec un test d’urine, le scanner détecte un groupe de patients qui cessent de prendre leurs médicaments pour la tension artérielle après le traitement.

L’analyse a révélé que chez les deux tiers des patients présentant une sécrétion élevée d’aldostérone, celle-ci est causée par un nodule bénin dans l’une des glandes surrénales, qui peut ensuite être retiré en toute sécurité.

Jusqu’à présent, le test du cathéter était incapable de prédire quels patients seraient guéris de l’hypertension par l’ablation chirurgicale de la glande.

En revanche, la combinaison d’un «nodule chaud» sur le scanner et d’un test de stéroïdes urinaires a détecté 18 des 24 patients qui ont atteint une tension artérielle normale avec tous leurs médicaments.

La recherche, publiée dans Médecine naturellea été menée sur des patients des hôpitaux St Barth, Guy’s et St Thomas de Londres, du Cambridge University Hospital et des universités de Glasgow et de Birmingham.

Il a été financé par le partenariat du National Institute for Health and Care Research et du Medical Research Council, Barts Charity et la British Heart Foundation.

Morris Brown, co-auteur principal de l’étude et professeur d’hypertension endocrinienne à l’Université Queen Mary de Londres, a déclaré: «Ces nodules producteurs d’aldostérone sont très petits et facilement négligés lors d’un scanner régulier.

« Lorsqu’ils brillent pendant quelques minutes après notre injection, ils se révèlent être la cause évidente de l’hypertension, qui peut alors souvent être guérie.

« Jusqu’à présent, 99 % ne sont jamais diagnostiqués en raison de la difficulté et de l’indisponibilité des tests. Espérons que cela est sur le point de changer.

Des recherches antérieures menées par le groupe de l’Université Queen Mary ont découvert que chez 5 à 10 % des personnes souffrant d’hypertension, la cause était une mutation génétique dans les glandes surrénales, qui entraînait la production de quantités excessives d’aldostérone.

Mis à jour : 16 janvier 2023, 16 h 48



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