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Selon de nouvelles données, les médecins des régions d’Angleterre comptant le moins de minorités ethniques dépensent plus de quatre fois plus en prescriptions de contraception pour 1 000 femmes que ceux comptant les plus grandes populations de minorités ethniques.
La semaine dernière, un documentaire de Channel 4, Davina La révolution de la pilule de McCalla braqué les projecteurs sur l’état actuel de la contraception au Royaume-Uni.
Aujourd’hui, des recherches menées par une société indépendante pour le compte du programme ont mis en évidence la disparité dans la disponibilité du contrôle des naissances à travers le pays. Il a également constaté que les régions les plus riches d’Angleterre dépensent 73% de plus en ordonnances que les plus pauvres.
Les militants de la santé affirment que les coupes budgétaires des 10 dernières années signifient que les pratiques générales dans certaines parties de l’Angleterre font maintenant des pertes lorsqu’elles proposent des bobines ou des implants aux femmes, et que le nombre décroissant de médecins généralistes reçoit une formation spécialisée.
L’ambassadrice pour la santé des femmes en Angleterre, le professeur Lesley Regan, a déclaré que les femmes ont plus de mal à accéder à la contraception aujourd’hui qu’il y a 10 ans. L’année dernière a vu un nombre record d’avortements – 214 869 en Angleterre et au Pays de Galles – avec une augmentation du nombre de femmes plus jeunes et de mères existantes.
GPrX, qui fournit des données de prescription du NHS, a examiné le nombre d’ordonnances provenant de cabinets médicaux, de services de santé pour étudiants et de cliniques de santé sexuelle et les a comparés à la démographie locale.
Il a révélé que les 10 % de cabinets comptant le plus de femmes issues de minorités ethniques dépensaient en moyenne 419 £ pour 1 000 femmes âgées de 15 à 50 ans en prescriptions de contraception. En revanche, les 10 % de cabinets comptant le moins de minorités ont dépensé 1 871 £ pour 1 000 femmes, soit plus de quatre fois plus.
De même, les médecins ont rédigé 918 £ d’ordonnances pour 1 000 femmes dans les 10 % les plus démunis d’Angleterre, tandis que ceux des 10 % les plus riches ont dépensé 1 590 £. Globalement, le nombre d’articles de contraception prescrits est passé de 9,9 millions en 2018 à 8,7 millions en 2022.
Les médecins généralistes prescrivent principalement des contraceptifs à courte durée d’action tels que les pilules quotidiennes – un service de base des médecins généralistes – tandis que les méthodes à plus long terme, telles que les stérilets et les implants, sont financées par les autorités locales et font partie du service amélioré.
Le Dr Anne Connolly, médecin généraliste de Bradford qui préside le Forum sur la santé des femmes en soins primaires, a déclaré que la crise du recrutement des médecins généralistes et la réduction du financement dans certaines régions d’Angleterre signifiaient que les chirurgies pouvaient perdre de l’argent en offrant le service amélioré.
« Dans de nombreux domaines, nous constatons que les médecins généralistes et les infirmières qui souhaitent fournir ce service ne le peuvent pas », a-t-elle déclaré. Les médecins généralistes ont également besoin d’une formation pour fournir le service amélioré, et les jeunes médecins ne peuvent pas accéder facilement à la formation.
« Nous réclamons des frais d’ajustement équitables et convenus au niveau national qui empêcheraient les médecins généralistes et les infirmières de se faire dire qu’ils ne peuvent pas s’adapter [coils etc] parce qu’ils courent à perte.
« La deuxième chose est une amélioration de l’accès à la formation et la réduction de certains des obstacles afin que vous n’ayez pas à débourser pour suivre la formation. »
Connolly a également déclaré que les nouveaux centres de santé pour femmes du gouvernement devaient être locaux afin que les femmes n’aient pas à parcourir de longues distances pour avoir accès à la contraception – un obstacle majeur pour les femmes les plus pauvres.
Pendant ce temps, les femmes à la peau plus foncée sont exclues de l’utilisation du patch contraceptif car il n’est fabriqué qu’avec un seul teint, selon la Reproductive Justice Initiative. Le groupe a lancé une pétition pour persuader le fabricant, Gedeon Richter, de fabriquer un patch transparent plus discret.
Simphiwe Sesane, la fondatrice de Black Nurses and Midwives UK, qui soutient la pétition, a déclaré : « Elle existe depuis 20 ans. Nous devons être dans un espace où nous considérons les personnes noires et brunes, et je pense que la plupart du temps, les sociétés pharmaceutiques ne le font pas. »