Une jeune fille « compatissante » de 17 ans a été heurtée par un train et tuée après que sa santé mentale se soit aggravée pendant les fermetures de Covid, selon une enquête

Un adolescent a été tué après avoir été heurté par un train après avoir souffert de graves problèmes de santé mentale à cause du verrouillage de Covid, selon une enquête.

Holly Egan, 17 ans, de Fleetwood, Lancs, a été retrouvée sur les voies près de la gare de Layton à Blackpool le 27 janvier de cette année après avoir été heurtée.

Une enquête qui a repris hier à l’hôtel de ville de Blackpool a appris que le conducteur avait senti le 40 mph frapper quelque chose vers 18h30.

Le Dr Alji-Mohamed Samir, psychiatre consultant au service de santé mentale pour enfants et adolescents (CAMHS) du Lancashire et du South Cumbria NHS Foundation Trust, a déclaré que Holly avait été référée pour la première fois au CAMHS en mars et était arrivée à l’hôpital avec une humeur maussade et des pensées suicidaires en mai. 2020.

Elle est restée à l’hôpital le 8 mai et a obtenu son congé quelques jours plus tard, avec un soutien et des suivis organisés, après évaluation par l’équipe de spécialistes.

Pourtant, lors d’un rendez-vous le 13 mai, Holly a continué à montrer des symptômes dépressifs et une humeur maussade, elle a donc été admise dans un centre spécialisé appelé The Cove, à Heysham, en tant que patiente hospitalisée.

Bien qu’elle se soit d’abord engagée dans des activités dans le service comme la pâtisserie et qu’elle ait maintenu une bonne alimentation, elle avait des antécédents d’automutilation, a expliqué le médecin.

Le Dr Samir a déclaré: « Elle a dit qu’elle avait pensé à se faire des coupures et qu’elle voulait mettre fin à ses jours. » Cependant, elle n’avait « aucun plan ni intention » à ce moment-là, a-t-il ajouté.

D’autres réunions et un traitement holistique ont suivi dans les deux semaines suivant son admission, et elle a reçu un diagnostic de trouble dépressif, pour lequel elle a reçu un traitement et un soutien holistiques substantiels.

Lors de la troisième rencontre du médecin avec elle, il a déclaré qu’elle semblait se livrer à des activités et ne s’était pas automutilée depuis son admission, bien qu’elle ait précédemment déclaré qu’elle avait pensé à l’automutilation quotidiennement.

Holly est revenue pour une visite à domicile, du 3 au 8 juin, avec des évaluations de risques considérables, un soutien et des conseils sur la façon de se protéger, mais a déclaré qu’elle ne voulait pas rentrer chez elle lorsqu’elle est revenue à The Cove le 9 juin, comme le médecin a dit qu’elle lui avait dit qu’elle ne voulait pas accabler sa mère.

Le Dr Samir a déclaré: «Ma première impression de Holly a été qu’elle était apparue comme très polie et compatissante. Elle ne voulait pas parler de ses difficultés.

« Elle n’était pas capable d’ouvrir … elle parlait par petites bribes et elle ne voulait pas élaborer sur les choses. »

Aucun antidépresseur n’a été prescrit et un traitement, des réunions, une documentation, un suivi via des équipes multi-agences et des évaluations des risques ont eu lieu.

Le Dr Samir a poursuivi: « Elle avait du mal à s’ouvrir … elle serait honnête. » Si elle se sentait en sécurité, elle le disait, si elle ne se sentait pas en sécurité, elle le disait. Bien qu’il y ait eu des réticences, elle s’est raisonnablement bien engagée.

Lorsqu’on lui a demandé si le verrouillage avait eu un impact sur la fourniture des services qu’elle avait reçus, le Dr Samir a déclaré: « Je ne dirais pas que le verrouillage a eu un effet majeur sur ses soins de santé. »

Cependant, lorsqu’il a été pressé par le coroner adjoint Andrew Cousins ​​de savoir si le verrouillage lui-même avait eu un impact sur la santé de Holly, le Dr Samir a déclaré: “ Elle a commencé à se sentir coupable parce que son amie avait des problèmes de santé mentale – elle se sentait responsable.

«L’effet du verrouillage, lorsque cela s’est produit, a été qu’elle n’aurait pas pu contacter ces amis; elle ne pouvait pas les vérifier.

Ancienne élève de l’école secondaire catholique Cardinal Allen de Fleetwood, Holly était considérée par les services comme une personne dont la santé mentale bénéficiait de l’école, a ajouté le Dr Samir, car cela l’occupait, lui donnait des activités à faire tout au long de la journée et se faisait sentir. être une bonne chose qu’elle était à temps plein ».

M. Cousins ​​a supposé: « Il me semble que le verrouillage a eu un impact significatif sur la santé mentale de Holly, et il semble vraiment que les idées suicidaires et le risque élevé semblaient augmenter à un niveau d’intention plus élevé. »

Pendant son séjour à The Cove jusqu’au 17 juin, date à laquelle elle a été libérée, elle réagissait positivement au traitement et s’engageait avec le personnel, a déclaré le Dr Samir.

Cependant, elle a dit qu’elle était affectée par l’environnement dans le service, car elle voyait d’autres patients qui parlaient régulièrement d’automutilation et qui se trouvaient à proximité en portant des cicatrices visibles, ce qui était l’une des raisons pour lesquelles elle ne voulait pas rester dans le service, a ajouté le médecin.

L’enquête a appris comment Holly avait été libérée avec un ensemble de soins le 17 juin. Le Dr Samir a déclaré qu’elle était examinée régulièrement, qu’elle avait six plans de soins et que des évaluations des risques avaient été effectuées pendant sa période d’admission.

De même, Catherine Warwick, coordinatrice de la thérapie comportementale dialectique au CAMHS, a déclaré que Holly avait été référée pour la première fois au service communautaire en mars 2020 et placée dans un programme de prétraitement ainsi que des séances de groupe cet été-là.

Cependant, il a été décidé de la faire passer à un autre type d’intervention, car elle avait du mal à s’ouvrir.

Mme Warwick a déclaré: «Nous avons pu voir que Holly voulait du soutien. Elle n’a jamais annulé à la dernière minute, n’a jamais manqué de rendez-vous… mais elle a trouvé très difficile de s’engager et de répondre aux questions.

Lorsqu’il est apparu que le membre de l’équipe qui avait rencontré Holly allait partir, on a demandé à Holly si elle souhaitait poursuivre l’intervention ou être renvoyée.

Mme Warwick a expliqué qu’il y avait un risque que l’intervention, si elle était perçue par le jeune comme ne fonctionnant pas, puisse être préjudiciable à long terme.

La thérapie familiale aurait été une autre solution au début de 2020, selon l’enquête, mais aucun membre du personnel n’était disponible pour le faire, bien que ce ne soit plus le cas au service.

Mme Warwick a ajouté: « Nous avons évalué professionnellement qu’elle n’était pas en crise, qu’elle ne se présentait pas en détresse. »

Une décision mutuelle a été prise, avec Holly, pour qu’elle soit libérée du service en janvier 2021, son médecin généraliste étant ensuite contacté et un contrôle de quatre semaines à suivre, a expliqué Mme Warwick.

Holly a été renvoyée du service en janvier 2021, avec un plan de soins de sortie et des conseils sur ce qu’il faut faire si elle se trouvait en crise.

Depuis la mort de Holly, bien que les évaluations des risques aient été une pratique courante, il existe désormais des évaluations des risques améliorées, des listes de contrôle de sortie et des réunions multi-agences pour les plans de sortie au service, selon l’enquête.

Le Dr Suboda Weerasinghe, consultant au Blackpool Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, a déclaré que des saignements et des fractures avaient été découverts et qu’il pensait que Holly était décédée des suites de multiples blessures.

L’enquête se poursuit et devrait se terminer aujourd’hui.