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UNTous les patients sont vulnérables, mais certains patients sont plus vulnérables que d’autres. Prenons, par exemple, les personnes ayant des troubles d’apprentissage ou des diagnostics de santé mentale, ou les personnes âgées, physiquement handicapées ou mourantes. Ces groupes de patients sont plus susceptibles d’être marginalisés, négligés ou réduits au silence. En médecine palliative, ma spécialité, la forme la plus extrême de réduction au silence se produit lorsqu’un patient perd littéralement la voix – peut-être parce qu’un cancer a envahi son larynx ou, dans le cas du Covid, parce qu’il a trop désespérément besoin d’oxygène pour pouvoir le faire. capable d’en gaspiller sur l’acte de parole.
Je rencontrais ces patients avec une fréquence obsédante dans les services Covid. Les yeux vitreux, épuisés, se tordant parfois à force de se faire entendre. Vous avez fait ce que vous pouviez pour communiquer. Votre main gantée pourrait se refermer sur la moiteur de la leur, afin qu’un éclat de chaleur humaine puisse traverser les barrières de l’EPI. Vous pouvez organiser un appel vidéo familial sur un iPad. Ou vous pourriez crier vos propres mots au-dessus du rugissement de l’oxygène à haut débit, dans l’espoir d’apporter un fragment de réconfort. « Robert, je vais t’aider. » « Je viens de parler à Mary et elle vous envoie tout son amour. » « Voudriez-vous que je vous donne des médicaments pour vous aider à vous sentir moins essoufflé ? »
Il peut y avoir un signe de tête, un mouvement de la main dans la vôtre, une lueur de larmes. Et puis, brièvement, votre propre cœur bondissait, mais plus de soulagement qu’autre chose. Même si votre patient était en train de mourir – et probablement dans quelques heures – vous aviez réussi à faire comprendre, du moins c’est ce que vous espériez, qu’il comptait toujours, qu’il méritait toujours des soins et de l’attention, qu’il n’était absolument pas une bête jetable dans un troupeau.
En regardant Boris Johnson se produire lors de l’enquête britannique Covid, j’ai réalisé qu’il voulait nous faire croire qu’il utilisait des mots avec le poids et la sincérité d’un clinicien de premier ordre. Il faisait essentiellement du cosplay en tant que médecin. Fini ses tactiques habituelles – les fanfaronnades, les grandiloquences, les riffs comiques et le latin enjoué. Au lieu de cela, il nous a donné contrition, solennité et humilité sincère, sans parler d’un degré extraordinaire d’amnésie chez un si jeune sans diagnostic de démence précoce (« Je ne me souviens pas » a été répété comme un mantra).
Mais deux choses unissaient le nouveau Boris funèbre au clown turbulent d’autrefois : la lâcheté et le mensonge compulsif. Premièrement, il s’est introduit furtivement dans l’enquête trois heures plus tôt, apparemment afin d’éviter les proches qui avaient perdu des êtres chers lors de la pandémie et qui avaient voyagé de tout le Royaume-Uni pour assister à son témoignage. C’était un acte d’une grossièreté stupéfiante. Une rebuffade directe et impitoyable envers les membres du public endeuillés qui s’attendaient à ce que l’ancien Premier ministre au moins les dépasse, voire les regarde dans les yeux.
Ensuite, il y a eu les mensonges, les obscurcissements et les oublis commodes. Bien que trop nombreux pour être racontés dans leur intégralité, un exemple mérite un examen attentif : l’apparente contrition de Johnson lorsqu’il a été interrogé par l’avocat principal Hugo Keith KC sur le fait d’avoir informé la nation qu’il avait serré la main de patients Covid dans un hôpital de Londres alors que la pandémie s’installait. Cette affirmation extraordinaire a été formulée lors de la première conférence de presse nationale sur le Covid au Royaume-Uni, le 3 mars 2020.
Pourtant, le 1er mars, jour de la visite de Johnson à l’hôpital Royal Free, il n’y avait que 35 cas confirmés de Covid au Royaume-Uni. Le Covid était toujours géré comme une « maladie infectieuse à hautes conséquences » (HCID) dans les unités spécialisées et spécialisées en maladies infectieuses. Le personnel clinique portait des EPI complets de haut niveau avec tous ces patients : masque FFP3, visière, blouse longue, gants doubles – le travail. Pensons-nous vraiment que les médecins du Royal Free ont permis au Premier ministre de se promener chez des patients Covid connus et de se pomper joyeusement les mains ?
Même à l’époque où il l’a fait, l’affirmation de Johnson était considérée comme une absurdité transparente de la part de quiconque s’y connaissait en maladies infectieuses, une confection absurde et impromptue de Johnson. Je me souviens l’avoir regardé avec horreur alors qu’il s’éloignait, envoyant le message télévisé désastreux de santé publique selon lequel le contact physique entre les patients de Covid et le grand public n’était pas seulement sûr, mais quelque chose dont il fallait se vanter.
Dans ce contexte, l’aveu apparemment docile de Johnson hier selon lequel il « n’aurait pas dû » serrer la main des gens mais qu’il « aurait dû être plus prudent » n’avait rien de tel. Johnson a continué à perpétuer ce que je considère comme un projet plus vaste. mentir, qu’il ait jamais serré la main d’un patient Covid en premier lieu – fait lors de sa toute première conférence de presse nationale sur le Covid et répété maintenant, immédiatement après avoir prêté serment sur une Bible de dire toute la vérité. L’ensemble du spectacle est un château de cartes.
Pour moi, la leçon la plus marquante du témoignage de Johnson n’est pas un aperçu de la gestion de la pandémie, mais plutôt un aperçu de la douleur exquise que l’utilisation abusive des mots peut infliger au public. Ses dénégations effrontées des fêtes à Downing Street étaient suffisamment misérables pour quiconque avait perdu un être cher à cause de Covid. Pire encore était sa mentalité de « laisser les corps s’entasser », comme l’ont démontré au cours de cette enquête plusieurs personnalités de haut rang, dont Sir Patrick Vallance, le conseiller scientifique en chef du gouvernement. Aujourd’hui, dans son propre témoignage, Johnson démontre une fois de plus à ses proches désemparés et traumatisés qu’il ne leur fera pas preuve de courtoisie, de vérité ou de sincérité.
Comment peut-on avancer, comment guérir, face à un tel mépris ? Hier, Aamer Anwar, l’avocat représentant les familles écossaises endeuillées par Covid, a déclaré que Johnson avait traité les personnes décédées avec Covid comme des « déchets toxiques ». Alors qu’il esquive et ment à leurs familles endeuillées, il est clair que rien n’a changé.