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Le système national de santé italien fait l’objet d’un examen minutieux de la part des autorités régionales, des scientifiques et d’un lauréat du prix Nobel, qui contestent la gestion du système par le gouvernement à la suite de la crise du COVID-19.
Le financement des soins de santé italiens a atteint son plus bas niveau depuis 17 ans, comme le souligne un récent rapport au Parlement de la Corte dei Conti. Ce rapport a révélé une baisse significative du fonds national de santé italien par rapport à des pays comme l’Allemagne et la France.
Plus précisément, le ratio des dépenses de santé par rapport au PIB est passé de 6,8 % à 6,3 %, et il restera le même en moyenne au cours des deux prochaines années. La moyenne de l’OCDE et de l’UE est de 7,1 %, tandis que la France et l’Allemagne se situent autour de 10 %.
Le débat sur le financement de la santé a dépassé les divergences politiques pour aboutir à un conflit institutionnel potentiel entre les autorités régionales et le gouvernement central.
Lors d’une audition sur les mesures incluses dans le Plan national de relance et de résilience, le 4 avril, la Conférence des régions a lancé un ultimatum demandant au gouvernement d’abroger l’article qui coupe 1,2 milliard d’euros destinés aux hôpitaux pour les mesures de sécurité sismique. En cas de non-respect, les régions pourraient saisir la Cour constitutionnelle.
La veille, le 3 avril, 14 des plus éminents scientifiques italiens, dont le prix Nobel Giorgio Parisi et le président du Conseil supérieur de la santé, Franco Locatelli, ont signé un appel appelant à la protection et à la revitalisation du système national de santé italien.
Ils ont souligné la baisse de certains indicateurs de santé, la difficulté croissante d’accéder aux services de diagnostic et de traitement et les inégalités régionales et sociales croissantes. Ils ont souligné l’urgence de mettre le financement des soins de santé au niveau des pays européens avancés, avec un objectif de 8 % du PIB.
Dans une interview accordée à Euractiv Italie, le prix Nobel Giorgio Parisi a déclaré : « Très souvent, l’Italie a évolué pour aller dans la même direction que les États-Unis. Ce serait désastreux si cela arrivait également aux soins de santé. Aux États-Unis, il n’existe pas de National Health Service naturel, et tout est laissé au secteur privé ».
« Le Service national de santé permet non seulement à tous les citoyens de jouir de leur droit constitutionnellement garanti à accéder aux soins de santé, mais constitue également un bouclier pour empêcher une augmentation déraisonnable des coûts des soins de santé », a-t-il ajouté.
Elena Granaglia, professeure et membre du Forum sur les inégalités et la diversité, a déclaré à Euractiv Italie que l’appel des scientifiques était un puissant signal d’alarme pour le gouvernement, le parlement et les citoyens.
Elle a averti que le système de santé universel, vital en Italie, risquait de s’effondrer sans un financement public adéquat. « Si le financement public est réduit, la seule alternative est la croissance du financement privé : comme le montrent les preuves empiriques, les soins de santé privés coûtent plus cher, créent des inégalités et augmentent les risques d’insuffisance », a-t-elle ajouté.
La Fédération nationale des ordres des chirurgiens et dentistes a fait écho à ces préoccupations, le président Filippo Anelli soulignant l’importance de donner la priorité aux soins de santé en temps de crise dans un entretien avec Euractiv Italia.
Il a exhorté à investir dans les professionnels de la santé, notamment en s’attaquant à la stagnation des salaires et en améliorant les conditions de travail pour retenir les talents et endiguer l’exode des médecins vers d’autres pays (près de 40 000 sont partis en cinq ans).
Anelli a également appelé à lever les plafonds de recrutement et à rendre le service national de santé plus attractif afin de garantir sa durabilité et son efficacité à répondre aux besoins de santé des citoyens.
(Alessia Peretti, Simone Cantarini, Euractiv.it)