Alors que l’Espagne va de l’avant avec des lois facilitant le changement de sexe pour les adolescents, d’autres pays européens qui défendaient auparavant les droits des transgenres font discrètement marche arrière.
Les demi-tours surviennent au milieu d’une forte augmentation du nombre de personnes signalant une dysphorie de genre – où les gens ont le sentiment que le sexe qui leur a été attribué à la naissance n’est pas celui auquel ils s’identifient.
La Suède, connue comme un pionnier des droits LGBTQ, a commencé à restreindre l’hormonothérapie d’affirmation de genre pour les mineurs – ne l’autorisant que dans de très rares cas – il y a un an.
En décembre de l’année dernière, il a également limité les mastectomies pour les adolescentes souhaitant passer à un cadre de recherche, invoquant la nécessité de « prudence ».
« Les risques l’emportent sur les avantages »
En 2015, l’autorité sanitaire suédoise avait déclaré que les bloqueurs de la puberté et les hormones sexuelles croisées étaient « sûrs ». Ces traitements sont conçus pour aider les personnes atteintes de dysphorie de genre à passer de leur sexe biologique au genre auquel elles s’identifient personnellement.
Le Conseil national suédois de la santé et de la protection sociale explique que la raison de ce recul est que l’on sait peu de choses sur les effets de ces traitements à long terme et que « les risques l’emportent actuellement sur les avantages ».
Cependant, les experts disent que ces traitements ont été conçus pour des cas exceptionnels en premier lieu.
« Nous avions mis en place un protocole conçu pour des cas très rares et extrêmes et tout à coup la demande a explosé, nous avons donc continué à utiliser ce protocole », a déclaré Mikael Landen, un psychiatre spécialisé dans la dysphorie de genre qui a contribué à l’étude scientifique sur laquelle la santé de la Suède l’autorité a fondé sa décision.
« Peut-être qu’on n’aurait pas dû faire ça. Mais ce n’est pas moi qui reprocherais aux cliniciens d’avoir fait ça parce que c’était difficile, ils voulaient aider ces patients », a-t-il déclaré à l’AFP.
La Suède, comme de nombreux autres pays occidentaux, a connu ces dernières années une forte augmentation des diagnostics de dysphorie de genre.
Selon l’autorité sanitaire suédoise, la tendance est particulièrement visible chez les 13-17 ans assignés au sexe féminin à la naissance, avec une augmentation de 1 500 % entre 2008 et 2018.
Les experts disent que les raisons de cette augmentation restent en grande partie un « mystère ».
« La tolérance est élevée en Suède depuis au moins 25 ans, vous ne pouvez donc pas dire qu’elle a changé », a déclaré Landen lorsqu’on lui a demandé si c’était simplement le résultat d’une société plus tolérante.
« Effets secondaires graves »
En 2019, il y avait au moins 13 mineurs qui souffraient « d’effets secondaires graves », selon des rapports suédois.
L’un d’eux avait développé de l’ostéoporose – une maladie qui affaiblit les os – après avoir pris des bloqueurs de puberté. D’autres ont souffert de lésions hépatiques, d’une prise de poids importante et de symptômes dépressifs.
Cela a été révélé par la journaliste d’investigation Carolina Jemsby, qui a réalisé le documentaire « The Trans Train ».
Elle pense que le débat actuel montre que la question des soins d’affirmation de genre pour les adolescents trans est « plus complexe que ce que le système de santé et la société avaient espéré ».
« L’un des aspects de ce dilemme est qu’il est devenu une question politique », a-t-elle déclaré à l’AFP.
« Cela rend un mauvais service à ce groupe qui a besoin de soins médicaux scientifiquement prouvés pour les aider et leur donner une vie meilleure, et une meilleure capacité à vivre qui ils sont ».
Un endocrinologue pédiatrique suédois, Ricard Nergårdh, a récemment déclaré au radiodiffuseur public du pays que la procédure que subissent les adolescents atteints de dysphorie de genre était une « castration chimique ».
« Les hormones sauvent beaucoup de gens »
Le changement est d’autant plus notable que la Suède a été le premier pays au monde à autoriser la transition légale du genre en 1972, ouvrant la voie à la prise en charge de la chirurgie de changement de sexe par son système de santé universel.
Alors que le gouvernement revoit ses politiques, certains membres de la communauté transgenre sont inquiets.
« Ces personnes pourraient avoir besoin de plus de soins et de procédures invasives à l’avenir, car la décision ne pouvait pas être prise plus tôt, même si le besoin médical était là », a déclaré Elias Fjellander, représentant des jeunes de RFSL, la Fédération suédoise pour les lesbiennes, gays, bisexuels. , droits transgenres, homosexuels et intersexués.
« Ce que nous constatons vraiment, c’est que dans certains cas, les hôpitaux n’ont pas de ressources, que les équipes qui prodiguent des soins d’affirmation de genre n’ont pas les ressources pour assurer le suivi nécessaire ».
Antonia Lindholm, une femme transgenre suédoise, s’inquiète pour ceux qui n’ont plus accès aux traitements hormonaux.
« Les hormones sauvent beaucoup de gens, et oui je suis contrarié que si je devais sortir et avoir 13 ans en ce moment, je n’aurais aucune chance ».
Problème de bouton chaud
Plusieurs pays européens s’éloignent des soins affirmant le genre.
La Finlande, qui a récemment adopté une nouvelle loi permettant aux personnes trans de changer de sexe légal sur simple déclaration, a restreint l’hormonothérapie pour les mineurs en 2020.
La France a emboîté le pas en appelant à « la plus grande réserve » sur les traitements hormonaux chez les jeunes.
D’une manière générale, les droits des transgenres ont été une question brûlante dans de nombreux pays. La Hongrie a adopté une loi en 2020 interdisant aux personnes trans ou intersexuées de changer légalement de sexe,
Pas plus tard que le mois dernier, le gouvernement britannique a bloqué la demande du gouvernement écossais Projet de loi sur la réforme de la reconnaissance du genre, ce qui a permis aux personnes de s’identifier plus facilement comme transgenres sans avoir besoin d’un diagnostic médical. La réforme défendue par Nicola Sturgeon a provoqué une dispute politique majeure et a joué un rôle dans sa choc démission comme premier ministre mercredi.
Un pays, cependant, va à contre-courant : l’Espagne vient d’adopter une loi controversée permettant à toute personne de plus de 16 ans de changer librement de sexe sur sa carte d’identité.
Jusqu’à présent, les adultes en Espagne ne pouvaient demander le changement qu’avec un document médical attestant de la dysphorie de genre et prouvant qu’ils avaient suivi un traitement hormonal pendant deux ans. Les mineurs ont besoin d’une autorisation judiciaire.
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