Customize this title in french En Angleterre, des consultants prennent des décisions de vie ou de mort dans un NHS en ruine. Cela ne peut pas continuer | Éléonore Checkley

Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 wordsjeJe suis consultant en soins intensifs depuis 20 ans et je travaille au NHS depuis 30 ans. Je suis là pour mes patients dans leurs moments les plus vulnérables et je suis responsable quotidiennement des décisions de vie ou de mort. Les enjeux sont élevés et le stress est incessant.Chaque jour, je vois mes collègues consultants devoir innover sous la pression croissante du manque d’investissement, déployant des efforts extraordinaires pour continuer à fournir le service dont ils savent que leurs patients ont besoin. Alors pourquoi les consultants anglais ont-ils été contraints de se mettre en grève ?En termes simples, quels que soient nos résultats, les consultants n’ont pas connu d’augmentation de salaire depuis 2008. Les augmentations successives de salaires inférieures à l’inflation signifient que nous avons assisté à une réduction des salaires réels de 35 % selon la BMA. Nous, ainsi que le reste du NHS, l’avons d’abord pris au menton, pensant que nous étions tous dans le même bateau. Mais cette baisse de salaire n’a cessé de s’accentuer au fil des années. Puis la pandémie est arrivée.J’ai dirigé notre service local de soins intensifs pendant la crise, travaillant 60 heures par semaine ou plus pour soigner des patients. Nous nous sentions abandonnés dans nos équipements de protection bricolés – des blouses à usage unique que nous devions soigneusement enlever et envoyer au lavage, et des visières en plastique si utilisées et nettoyées si souvent que nous ne pouvions pas voir à travers. Nous vivions avec la peur constante de transmettre cette nouvelle maladie effrayante à nos familles.J’ai passé des décennies à soigner les patients les plus malades dans les hôpitaux et à constater tant de souffrance. Les soins intensifs sont brutaux : nous pouvons vous sauver la vie, mais le traitement est dur et souvent nous ne gagnons pas. Sauver quelqu’un est incroyable, mais aider quelqu’un à vivre une bonne mort et soutenir sa famille pendant cette période peut être tout aussi important. Pourtant, ces exigences rendent les consultants particulièrement vulnérables au burn-out. Nous n’avons pas accès à une supervision et le soutien psychologique du personnel est rare, contrairement à d’autres pays où un psychologue à temps plein est souvent basé dans des unités de soins intensifs plus grandes.«Pendant le Covid, nous nous sommes sentis abandonnés dans nos équipements de protection bricolés – des blouses à usage unique que nous devions envoyer au lavage et des visières en plastique si surutilisées que nous ne pouvions pas voir à travers.» Photographie : Victoria Jones/PAMême si je n’ai jamais eu de problèmes avec ce travail clinique aux enjeux élevés auparavant, j’ai souffert d’épuisement professionnel après la pandémie. Le burn-out n’est pas simplement la fatigue. Il m’a fallu plusieurs mois pour arrêter mes pensées suicidaires – et environ un an pour reconstruire ma vie professionnelle et personnelle. Je pense que les problèmes que j’ai rencontrés étaient dus au fait d’assumer un rôle de leadership clinique dans une situation aussi nouvelle – et à la douleur de ne pas pouvoir prodiguer les soins que je connaissais. Téléphoner à quelqu’un pour lui expliquer qu’après 10 jours sans visites, il pouvait désormais venir voir son proche parce qu’il était mourant, c’était horrible. Nous n’oublierons jamais les souffrances que nous avons vues pendant cette période.Je m’inquiète également pour ma retraite – même si l’impact sur la santé du travail de nuit (j’effectue des périodes de service de 24 heures) et le stress émotionnel continu sans surveillance peuvent signifier que je n’en verrai pas beaucoup. En 2020, en raison d’une récompense salariale pour l’excellence clinique, des règles complexes en matière d’allocation de retraite à l’époque et des calculs fiscaux basés sur les revenus futurs probables plutôt que sur les revenus PAYE, j’ai eu une facture fiscale inattendue de 24 000 £ pour la pension potentielle que je pourrais recevoir. J’ai été obligé d’emprunter sur mon prêt hypothécaire en sachant que je devrais travailler plus longtemps pour rembourser cette somme. J’ai sacrifié une grande partie de ma jeunesse pour le NHS, travaillant plus de 100 heures par semaine, mais on m’a dit qu’au moins la pension en valait la peine. Cela ressemble maintenant à une fausse promesse.Je suis frappant parce que je crois que le travail que je fais ne vaut pas 35 % de moins qu’il ne l’était en 2008. Nous avons réalisé des choses extraordinaires au cours des 15 dernières années, et tout ce que nous demandons, c’est d’être valorisé à sa juste valeur. Nous sommes hautement qualifiés, innovants et résilients, mais chaque jour, nous prenons des décisions de vie ou de mort dans un système en ruine. Je veux qu’il y ait un avenir pour les jeunes médecins que je forme. Ils pourraient gagner un meilleur salaire s’ils partaient à l’étranger. Je veux qu’ils restent au Royaume-Uni et qu’ils me soignent quand j’en ai besoin.Peut-être plus important encore, nous avons besoin d’un système de révision des salaires véritablement indépendant, libre de toute ingérence du gouvernement. Si nous avions eu cela au cours des 15 dernières années, nous n’aurions pas atteint le point où la grève serait notre seule option. Je veux que le Premier ministre arrête de dire que les négociations sont terminées. Je veux qu’il vienne à la table des négociations pour que nous ne voyions pas ce genre d’érosion se reproduire. Je veux un NHS dont je puisse être fier, où les soins aux patients sont sécurisés, où le personnel est valorisé ; pas le NHS battu et brisé dans lequel je travaille actuellement. Avez-vous une opinion sur les questions soulevées dans cet article ? Si vous souhaitez soumettre une réponse de 300 mots maximum par courrier électronique afin qu’elle soit prise en compte pour publication dans notre section de lettres, veuillez cliquer ici.

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