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Ttoucher l’intérieur de l’avant-bras avec le bout du pouce. Vérifier. Coudes et genoux pliés de 10 degrés ou plus dans la mauvaise direction. Revérifier. Doigts de l’auriculaire qui fléchissent à 90 degrés vers l’arrière ou plus. Presque. Placer les mains à plat sur le sol, les jambes droites et les pieds joints. Très facile.
Si, comme moi, vous pouvez faire la plupart de ces choses, ainsi que d’autres exploits qui défient les articulations et qui mettent les personnes non flexibles un peu mal à l’aise, il y a de fortes chances que vous soyez hypermobile. Pendant la majeure partie de ma vie, j’ai pensé que c’était une bonne chose : je me sens souvent suffisant pendant les cours de yoga et je ne suis pas quelqu’un que vous devriez défier au jeu de la boîte de céréales, qui consiste à ramasser une boîte en carton sur le sol avec vos dents. . De nombreux athlètes de classe mondiale, du nageur et olympien le plus décoré Michael Phelps à la gymnaste multimédaillée Simone Biles, possèdent également une hypermobilité. Je suis donc en bonne compagnie.
Mais j’ai commencé à craindre que des articulations trop flexibles puissent avoir des inconvénients, comme un risque accru de chutes et de fragilité à un âge avancé. Des recherches récentes suggèrent que les adolescents hypermobiles pourraient courir un risque accru de douleurs articulaires à mesure qu’ils vieillissent. L’hypermobilité est-elle donc une bénédiction ou une malédiction, et y a-t-il quelque chose que les personnes flexibles peuvent faire pour se prémunir contre les blessures ?
Les articulations hypermobiles sont celles qui se plient au-delà de l’amplitude typique des mouvements humains, en raison de la variation de la forme des articulations et des charnières osseuses des personnes, ou de la rigidité des tissus conjonctifs qui maintiennent ces structures en place. « Nous pensons qu’en hypermobilité, les ligaments sont un peu plus relâchés, ce qui permet aux articulations de se replier davantage », explique Emma Clark, rhumatologue consultante et professeur d’épidémiologie clinique musculo-squelettique à l’Université de Bristol.
Certaines personnes n’ont qu’une seule de ces articulations, tandis que d’autres peuvent avoir de nombreuses articulations excessivement mobiles, appelées hypermobilité articulaire généralisée (GJH). Une façon de diagnostiquer cela consiste à utiliser le test de Beighton, qui attribue un score de zéro à neuf en fonction de la flexibilité des pouces, des petits doigts, des coudes, des genoux et de la colonne vertébrale d’un individu. Pour les enfants et les adolescents, un score de six ou plus est indicatif de GJH ; pour les hommes et les femmes de moins de 50 ans, c’est cinq ou plus, tandis que pour les plus de 50 ans, un score supérieur à quatre suffirait.
Bien que cet outil n’évalue pas toutes les articulations et que ces seuils aient fait l’objet de débats internationaux, « il donne une indication de cette hypermobilité ou de ce laxisme généralisé dans les articulations », explique Jane Simmonds, professeur de physiothérapie et d’éducation à la santé à l’University College de Londres. qui travaille auprès d’enfants et d’adolescents présentant des problèmes liés à l’hypermobilité, tels que des subluxations et des luxations articulaires.
Les scientifiques ont également utilisé le score de Beighton pour évaluer la prévalence de l’hypermobilité articulaire dans les populations. Lorsque Clark et ses collègues ont évalué 6 022 jeunes britanniques de 14 ans, ils ont constaté que 45 % des filles et 29 % des garçons avaient des doigts hypermobiles ; tandis que 27,5 % des filles et 10,6 % des garçons avaient un score de Beighton de quatre ou plus.
Chez les adultes, jusqu’à 20 % de la population souffre d’hypermobilité généralisée, les femmes et les personnes d’origine afro-antillaise et asiatique ayant tendance à être plus touchées. Beaucoup de ces personnes sont en parfaite santé ou ne présentent que des symptômes légers. J’ai tendance à me tordre les chevilles sur un sol accidenté et je soupçonne que je suis peut-être plus maladroit que la moyenne, car je me cogne souvent les orteils ou je cogne contre les mêmes vieux meubles ; Certaines études suggèrent que la proprioception – la sensation de la position de votre corps par rapport aux choses qui l’entourent – peut être légèrement altérée chez les personnes hypermobilisées.
Cependant, l’hypermobilité peut aussi être avantageuse. « Certains des plus grands athlètes du monde sont hypermobiles », explique Simmonds. Une étude menée auprès d’étudiants et de danseurs professionnels de la Royal Ballet School de Londres a révélé que l’hypermobilité était 11 fois plus courante chez les danseurs que dans la population générale. L’hypermobilité est également plus fréquente chez les nageurs d’élite, notamment Phelps, qui, selon de nombreux experts, pourrait avoir des épaules, des genoux et des chevilles hypermobiles. « La natation se prête à l’hypermobilité. Si vous disposez d’une plus grande autonomie, vous êtes alors en mesure de pousser plus d’eau et de vous propulser vers l’avant », explique Simmonds.
Alors, l’hypermobilité est-elle une source d’inquiétude ou devrions-nous célébrer notre souplesse ? « Je pense qu’il est probablement important de réaliser que la mobilité articulaire s’étend sur tout un spectre : des personnes comme moi qui sont très raides à une extrémité, jusqu’à des personnes qui ont beaucoup d’hypermobilité articulaire mais n’ont aucun problème, comme les sportifs. et les musiciens, jusqu’aux personnes présentant un syndrome clinique reconnu », explique Shea Palmer, professeur de physiothérapie à l’Université de Cardiff.
Quelque part entre ces deux dernières catégories se trouvent les personnes atteintes du syndrome dit d’hypermobilité articulaire, qui ne répondent pas tout à fait aux critères diagnostiques d’un trouble du tissu conjonctif, mais dont l’hypermobilité leur cause des douleurs ou d’autres problèmes. Les recherches menées par les professeurs Palmer et Clark ont révélé que l’hypermobilité articulaire au début de l’adolescence était associée à un doublement du risque de douleurs modérément gênantes à l’épaule, au genou ou à la cheville lorsque ces adolescents atteignaient 18 ans.
« Lorsque l’on ajoute à cela l’obésité, ils étaient 11 fois plus susceptibles de ressentir au moins une douleur modérée au genou à l’âge de 18 ans », explique Palmer. « Ce que nous pensons, c’est que si vous avez un joint de disquette, alors [its components] bougera beaucoup plus et les surfaces articulaires se frotteront davantage les unes contre les autres que chez une personne en bonne santé, ce qui pourrait causer une partie de la douleur.
Les personnes atteintes du syndrome d’hypermobilité articulaire ou de troubles du tissu conjonctif sont également plus sujettes à la fatigue – peut-être en raison de l’effort associé à la tentative constante de maintenir leurs articulations stables – ainsi qu’à des blessures articulaires plus fréquentes, des ecchymoses faciles, une peau extensible ou molle et un ventre. et des problèmes digestifs, car les tissus conjonctifs jouent un rôle important dans la composition de l’intestin, de la peau et des vaisseaux sanguins ainsi que des articulations.
Bien entendu, les gens ordinaires peuvent également subir des blessures aux articulations. Ce qu’un clinicien rechercherait, c’est s’il existe une tendance à ces blessures, explique Palmer. « Si vous rencontrez des problèmes récurrents dans plusieurs articulations, il est très clair que vous êtes hypermobile et que vous avez des difficultés à contrôler les mouvements de ces articulations, et que vous présentez potentiellement d’autres signes liés à des troubles du tissu conjonctif, alors ce paquet suggérerait que votre hypermobilité pourrait être un facteur.
Dans de tels cas, le remède se concentrera probablement sur le renforcement des muscles autour des articulations, ainsi que sur des exercices pour améliorer la posture et les mouvements quotidiens – comme des exercices d’équilibre debout sur une planche oscillante pour améliorer l’équilibre, ou des mouvements de base de Pilates sur un tapis. et des exercices avec des bandes de résistance pour développer la force, ainsi que des exercices d’aérobie qui font battre le cœur, comme la marche ou la natation.
« En renforçant les muscles et en rééduquant la façon dont ils contrôlent le mouvement au sein des articulations », explique Palmer, « nous espérons réduire l’irritation qui se produit au sein de l’articulation et réduire la douleur – ou certainement empêcher qu’elle ne s’aggrave dans les articulations. le long terme. »
Des chercheurs dirigés par Muhammad Maarj de l’Université de Newcastle à Ourimbah, en Australie, étudient également si des inserts personnalisés pour chaussures ou talons, appelés orthèses, pourraient aider à améliorer la démarche et l’équilibre chez les enfants souffrant d’hypermobilité articulaire généralisée. Dans une petite étude publiée l’année dernière, ils ont découvert que les enfants rapportaient une réduction de la douleur aux membres inférieurs et une amélioration de leur qualité de vie après avoir porté des orthèses sur mesure pendant trois mois.
Quant aux individus hypermobiles mais largement en bonne santé comme moi, le conseil est simplement de rester actif. « À mesure que nous vieillissons, nous devons faire plus d’activité, pas moins », explique Clark. « Je vois des gens qui ont fait beaucoup de sport lorsqu’ils étaient adolescents, puis la vie devient chargée, leur niveau d’exercice diminue et je les vois développer des douleurs au niveau de leurs articulations hypermobiles. »
Son hypothèse est que les articulations qui étaient auparavant soutenues par des muscles forts deviennent moins bien soutenues, ce qui pourrait être à l’origine de leurs douleurs. L’exercice peut également aider les gens à conserver leur flexibilité, explique Clark, en me montrant ses propres doigts et pouces hypermobiles. Joueuse d’altiste, elle pense que cette caractéristique a pu l’aider à atteindre confortablement les notes sur le manche de l’instrument. Aujourd’hui qu’elle a la cinquantaine, seuls les doigts de sa main gauche – celle qui joue ces notes – restent hypermobiles. L’autre main s’est quelque peu raidie. « Ce n’est pas une preuve très scientifique, mais cela me fait penser que cette théorie selon laquelle l’exercice maintient l’hypermobilité est probablement correcte », dit-elle.
Ainsi, si vous êtes hypermobile, vous pouvez continuer à vous contorsionner pour prendre des formes défiant vos articulations, à condition que cela ne vous cause pas de douleur ou d’autres problèmes. Et si vos articulations lâches deviennent problématiques, rester actif est probablement le meilleur remède qui soit – même si vous devriez consulter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils supplémentaires. Quant à moi, j’ai décidé de faire davantage de yoga, de Pilates et de natation que j’aime – d’autant plus que ces exercices sont susceptibles de faciliter l’équilibre et le contrôle des articulations. Et si vous avez envie de me défier à une partie du jeu des boîtes de céréales un jour, c’est parti.