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Genève (AFP) – « La fin du sida » est encore possible d’ici 2030, ont insisté les Nations Unies jeudi, mais ont averti que la pandémie la plus meurtrière au monde ne pourrait être stoppée que si les dirigeants saisissaient l’occasion.
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« Le sida peut être éliminé » en tant que menace pour la santé publique, a déclaré l’agence ONUSIDA, en décrivant une feuille de route d’investissement, de prévention et de traitement fondés sur des données probantes, d’autonomisation de la société civile et de lutte contre les inégalités qui freinent les progrès.
L’ONUSIDA a déclaré que mettre fin à la pandémie était avant tout un choix politique et financier.
« Nous ne sommes pas encore sur la voie qui mettra fin au sida », a déclaré la directrice exécutive de l’agence, Winnie Byanyima, mais « nous pouvons choisir de nous engager sur cette voie ».
L’ONU a fixé pour la première fois en 2015 l’objectif de mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique d’ici 2030.
Byanyima a déclaré que les plus grands progrès sur le VIH – le virus qui cause le SIDA – ont été réalisés dans les pays et les régions qui ont fortement investi.
Elle a cité l’Afrique orientale et australe, où les nouvelles infections à VIH ont chuté de 57 % depuis 2010.
Le Botswana, l’Eswatini, le Rwanda, la Tanzanie et le Zimbabwe ont déjà atteint ce qu’on appelle les objectifs 95-95-95.
Cela signifie que 95 % des personnes vivant avec le VIH connaissent leur statut ; 95 pour cent de ceux qui savent qu’ils ont le VIH suivent un traitement antirétroviral salvateur ; et 95% des personnes sous traitement pour obtenir une suppression virale – et donc très peu susceptibles d’infecter les autres.
Au moins 16 autres pays sont sur le point d’atteindre l’objectif.
Ils comprennent huit en Afrique subsaharienne – la région où vivent 65% des personnes séropositives – et au Danemark, au Koweït et en Thaïlande.
39 millions de personnes vivant avec le VIH
Dans un rapport, l’ONUSIDA a déclaré qu’il y a deux décennies, la pandémie de sida semblait impossible à arrêter, avec plus de 2,5 millions de personnes contractant le VIH chaque année et le sida faisant deux millions de victimes chaque année.
Mais l’image est maintenant radicalement différente.
L’ONUSIDA a déclaré qu’en 2022, 39 millions de personnes dans le monde vivaient avec le VIH, dont 29,8 millions avaient accès à une thérapie antirétrovirale. Ceux qui manquent comprennent 660 000 enfants.
Le nombre de personnes sous traitement antirétroviral a presque quadruplé, passant de 7,7 millions en 2010.
En outre, 82 % des femmes enceintes et allaitantes vivant avec le VIH avaient accès à un traitement antirétroviral en 2022, contre 46 % en 2010, ce qui a entraîné une baisse de 58 % des nouvelles infections chez les enfants.
Environ 1,3 million de personnes ont été nouvellement infectées par le VIH l’année dernière, soit 59 % de moins que le pic de 1995.
Pendant ce temps, 630 000 personnes sont mortes de maladies liées au sida, et c’est toujours le « tueur numéro un » dans des pays comme le Mozambique, a déclaré Byanyima.
« Dans l’ensemble, le nombre de décès liés au sida a été réduit de 69 % depuis le pic de 2004 », indique le rapport.
« Dépend de l’action »
« La fin du sida est une opportunité » pour les dirigeants d’aujourd’hui d’être reconnus comme « ceux qui ont mis un terme à la pandémie la plus meurtrière au monde », a déclaré Byanyima.
« Nous avons bon espoir, mais ce n’est pas l’optimisme détendu qui pourrait venir si tout se passait comme il se doit. C’est plutôt un espoir ancré dans la vue de l’opportunité. »
Les lois qui criminalisent les personnes issues des populations clés, ou leurs comportements, restent en place dans de nombreux pays, a déclaré l’ONUSIDA, donnant l’exemple que la criminalisation et la stigmatisation des consommateurs de drogues injectables les empêchent de se faire soigner.
Le VIH continue d’avoir un impact plus important sur les populations clés que sur la population générale, a-t-il ajouté.
En 2022, par rapport aux adultes âgés de 15 à 49 ans dans la population générale, la prévalence du VIH était 11 fois plus élevée chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ; quatre fois plus élevé chez les professionnel(le)s du sexe ; sept fois plus élevé chez les consommateurs de drogues injectables ; et 14 fois plus élevé chez les personnes transgenres.
© 2023 AFP